ما هي ط§ظ„ظ‚ط³ط·ط±ط© ط§ظ„طھط´ط®ظٹطµظٹط© ظ„ط´ط±ط§ظٹظٹظ† القلب
هشام من جدة …والدي اعطاه الطبيب موعداً للقسطرة التشخيصية لشرايين ط§ظ„ظ‚ظ„ط¨ بعد شهرين فهل من الممكن ان تشرح لي مامعنى تشخيصية وما سيحصل لوالدي في المستشفى من دخوله الى لحظة خروجه؟
– يدخل المريض المستشفى عادة الصباح الباكر في مايسمى عمليات اليوم الواحد حيث يتم خروج المريض بعد ست ساعات من انتهاء القسطرة التشخيصيه اذا كانت حالته مستقرة..يكون المريض صائما من 4 الى 6 ساعات ويتم مقابلة الطبيب واجراء فحوصات مهمه مثل سيولة الدم ووظيفة الكلى وعدد الصفائح الدموي] اذا لم يكن المريض قد عمل هذه الفحوصات عند زيارته للعياده قبل دخول المستشفى….يأتي الطبيب ويشرح للمريض كيفية عمل القسطر] والمخاطر المحتمل] وان كانت نادر] ويرد على استفسارات المريض وعائلته ويأخذ منه التوقيع على السماح بإجراء العملية او من ينوب عنه …..ويتم بعد ذلك مناقشة المريض عن مدخل القسطرة عن طريق شريان الرسغ (مفصل اليد) او شريان الكوع (مفصل الكوع) او عن طريق الشريان الموجود في اعلى الفخذ عند التقائه بجدار البطن الامامي سواء كانت الجهه اليمنى او اليسرى في اي من هذه الحالات وبعد ذلك يعطى المريض مهدئ (لورازيبام) او مايكافئه ويتم تجهيز المريض بتنظيف المنطقة المراد الدخول منها للقسطرة , ثم يقوم الطبيب باعطاء مخدر موضعي في تلك المنطقة ومن ثم استخدام انبوب يسمى (القسطرة ) لتصوير الشرايين اليسرى واليمنى للقلب واخذ صور متعددة من زوايا مختلفة , وفي النهاية يستخدم انبوب (قسطرة) من نوع معين لقياس الضغط داخل البطين الايسر واعطاء الصبغة تحت ضغط عالٍ لتصوير وظيفة البطين الايسر واخيرا يقوم بسحب القسطرة حوالي خمسة الى سبعة سنتيمترات ليقيس الفرق في الضغط بين البطين الايسر والشريان الاورطي وكلما زاد الفرق زادت احتمالية تضيق الصمام الاورطي , الوقت المستخدم في القسطرة التشخيصية لايزيد على عشر دقائق من بدء القسطرة …واذا كانت الشرايين طبيعية فيقل الوقت كثيرا و تتراح كمية الصبغة المستخدمه في التصوير من 30 الى 70 مللترا تزيد او تنقص قليلا….ونسبة المضاعفات لاتتعدى واحداً في الالف وهي تشمل جلطة في القلب او الرأس او وفاة مفاجئة وبسبب التطور الحديث في عمل القسطرة فالارقام الحديثة اقل من ذلك بكثير ولكنها مضاعفات وان كانت نادرة جدا فمن حق المريض واهله الاطلاع عليها. من البرونزية المصدر جريدة الرياض
شاكرة لك مجهودك