الوسم: الرسغ

علاج ط§ظ„ط§ظ„ط§ظ… ط¢ظ„ط§ظ… ط§ظ„ظ…ط²ظ…ظ†ط© في ظ…ظ†ط·ظ‚ط© ط§ظ„ط±ط³ط؛ ماهو افضل ط¹ظ„ط§ط¬ لالام

عبدالعزيز يبلغ من العمر 23 عاماً ويشتكي من آلام في منطقة الرسغ لبضعة أشهر علماً أنه كان يمزح مع صديق له وأدى ذلك إلى إلتواء منطقة الذراع والرسغ ومن بعد ذلك وهو يعاني من هذه الآلام التي تزداد مع الحركة ومع استخدام اليد ويسأل عن التشخيص وعن طريقة العلاج. * في الواقع أن الإلتواء الذي حدث قبل بضعة أشهر قد يكون أدى إلى حدوث تمزق في الأربطة أو الغضاريف المحيطة بمنطقة الرسغ. وهذا السبب الذي يجعلك تشعر بالألم عند استخدام الرسغ. أما السبب الآخر فإنه قد يكون شعر بسيط في إحدى عظيمات الرسغ لم يتم تشخيصه وأدى مع مرور الزمن إلى تفاقم الألم. والواجب هو مراجعة الطبيب وعمل أشعة سينية في منطقة الرسغ وكذلك عمل أشعة رنين مغناطيسي لمنطقة الرسغ للتأكد من مكان الإصابة ونوعية الإصابة وبعد ذلك يتم وضع الخطة العلاجية. أما بالنسبة للعلاج فيعتمد على الإصابة وقد يتكون من وضع جبيرة طبية أو رابط طبي مع أخذ قسط من الراحة وتناول الأدوية المضادة للإلتهابات. وفي بعض الحالات يكون التدخل الجراحي ضرورياً لإزالة جزء من العظيم المكسورة أو لتثبيتها أو لتنظيف منطقة المريضة من الأربطة والغضاريف. أما في حالة إهمال العلاج مع تفاقم الأعراض فإن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم المشكلة وصعوبة علاجها لاحقاً.

مشكورة غناتي

ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ و ط¹ظ„ط§ط¬ ظ…طھظ„ط§ط²ظ…ط© ط§ظ„ط±ط³ط؛ و ما هي ط§ط¹ط±ط§ط¶ متلازمة الرسغ

أعاني من متلازمة الرسغ منذ سنوات وبسب ألم وتنميل اليدين أستفيق كثيرا في الليل ذهبت لأطباء ولم يعطوني الدواء النافع فقط مسكنات وعند انتهائها تعود الحالة الى ما كانت عليه وبسبب النوم الآن عندي مشاكل مع زوجي فهل من حل؟ وبما تنصحوني؟ شكرا
– متلازمة الرسغ أو النفق الرسغي (Carpal Tunnel Syndrome) مشكلة شائعة وتزداد عند النساء أكثر من الرجال بين سن 30-65 سنة. وهي تزداد في بعض الحالات مثل الحمل، ومرض السكر، وكسل الغدة الدرقية، وزيادة الوزن وكذلك عند الذين يعملون على الكمبيوتر لساعات طويلة. وهناك عمال وراثي يزيد من احتمال ظهور المرض عند بعض العائلات. وتنتج هذه المتلازمة بسبب ضغط رباط النفق الرسغي (بين الكف والمعصم) على العصب المتوسط الذي يغذي الكف. وينتج عن ذلك أعراض مختلفة، أهمها:• أمل عند الرسغ
• تنميل في الأصابع (الإبهام والوسطى والسبابة)
• عند تقدم الحالة، فإن المريض قد يشكي من ألم شديد يمنعه من النوم، حيث تزداد الأعراض عادة في الليل وتؤثر على جودة النوم.
• إذا لم تعالج الحالة فإن عضلات الكف قد تصاب بالضمور والضعف مما قد يؤثر بشكل جزئي على وظائف اليد.
ويتم تشخيص الحالة بالتعرف على الأعراض والكشف السريري. كما أن تخطيط العصب الأوسط يؤكد التشخيص الإكلينيكي.
ويتكون العلاج من علاج طبي وعلاج جراحي. فعلاج المشاكل الطبية مثل كسل الغدد قد يحسن الحالة. كما أن استخدام دعامات خاصة للرسغ تجعله في وضع خاص للتقليل من الضغط على الصب الأوسط تلبس حول اليد وخاصة أثناء النوم. كما أن التقليل من الأعمال التي تزيد الضغط على الرسغ مثل الطباعة على الكمبيوتر قد تحسن الأعراض. ويتم اللجوء إلى العلاج الطبيعي في بعض الحالات أو حقن المنطقة في الحالات الشديدة.
وفي الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج الطبي يلجأ للتدخل الجراحي لتحرير النفق الرسغي لإزالة الضغط على العصب الأوسط. ويقوم بالجراحة عادة أطباء التجميل المتخصصون في جراحة اليد أو أطباء جراحة المخ والأعصاب.

الله يعطيك الف الف عافبه هذي مشكله انا اعاني منها بس ماتوقعت انها خطره الله يجزاك خير يالغاليه

جذر الخطمي

د.جابر بن سالم القحطاني
ظ…طھظ„ط§ط²ظ…ط© ظ‚ظ†ط§ط© ط§ظ„ط±ط³ط؛ هو مصطلح يستعمل لوصف مجموعة من الأعراض التي تحدث عندما يحدث ضغط على العصب الأوسط والرسغ. ومن المعروف أن العصب الأوسط يتحكم في حركة عضلات الإبهام، وكذلك مسؤول عن الإحساس في الإبهام وباطن اليد وأول ثلاث أصابع في اليد. أما قناة الرسغ فهي فتحة صغيرة جداً تحت سطح الرسغ والتي يمر العصب الأوسط من خلالها. والعصب الأوسط معرض دائماً للانضغاط أو الجرح من عدة مصادر مختلفة مثل تجمع المياه أو الضغط من نتوءات عظمية أو التهاب المفاصل أو التهاب الأوتار أو التورم نتيجة الحمل.
ومتلازمة قناة الرسغ لم تعرف على نطاق واسع إلا في ثمانينيات القرن الماضي.
بالرغم من أن متلازمة قناة الرسغ تصيب كلا الجنسين إلا أن ط§ظ„ظ†ط³ط§ط، بين عمر التاسعة والعشرين والثانية والستين أكثر قطاعات المجتمع إصابة أو عرضه لهذا المرض.

أهم أسباب مرض أو متلازمة قناة الرسغ هي:
1- حركة الرسغ المستمرة والتي ربطت بالاستخدام المستمر للأصابع.
2- الذبذبات المستمرة، القوية التي تهز اليد لمدة طويلة مثل المطرقة الآلية أو المنشار الآلي.
3- توقف الطمث ومرض رينود والحمل ونقص عمل الغدة الدرقية ومرض البول السكري.

أعراض متلازمة قناة الرسغ هي:
1- تنميل إلى ألم مبرح مصحوب بضمور معيق لعضلات الإبهام. في معظم الأحيان يحس بها الشخص كحرقان وتنميل في الإبهام والأصابع الثلاثة. والخنصر لا يصاب لأنه يستمد المدد العصبي من خارج قناة الرسغ. والتنميل يشعر به المريض كوخز بالدبابيس والإبر مصاحباً بنوم الطرف ثم يصاحبه ضعف تدريجي في الإبهام. في البداية تكون الأعراض متقطعة الحدوث ولكن مع تدهور الرسغ قد تصاب يد واحدة أو الاثنتان معاً.
2- تسود الأعراض عادة في المساء أو مع بداية النهار عندما تكون الدورة الدموية أبطأ والألم قد ينتشر إلى الذراع وفي الحالات الشديدة إلى الكتف.
3- حبس العصب الزندي الواقع تحت المرفق يحدث أعراضاً مشابهة تماماً لأعراض متلازمة قناة الرسغ. هذه الحالة قد تكون شديدة الإيلام والإعاقة.

علاج متلازمة قناة الرسغ بالأعشاب والمكملات الغذائية:
يوجد عدد من الأدوية العشبية والمكملات الغذائية المستخدمة في علاج متلازمة قناة الرسغ وأهمها ما يلي:
1- نبات الأشيليا أو الألف ورقة:
وتعرف بالأخيلية ذات الألف ورقة تحتوي على زيت طيار ولاكتونات تربينية وفلافونيدات وقلويدات وكومارينات وحمض السلسليك والتنيك تستخدم على نطاق واسع كمضادة للتشنج وتخفض الضغط ومدرة معتدلة ومضادة جيدة للالتهابات تنظم عمل الدورة. تستعمل بأخذ ملء ملعقة صغيرة من الأزهار على ملء كوب ماء مغلي وتترك لمدة 10دقائق ثم تصفى وتشرب بمعدل مرتين في اليوم.
2- الجنكة: تستخدم الجنكة للدورة الدموية ويوجد عدة مستحضرات من الجنكة لتنشيط الدورة الدموية والذاكرة وتمنع التشنجات العضلية والالتهابات. تؤخذ بمعدل قرص في الصباح وآخر في المساء.
3- اليوكا: وهو علاج مفيد للروماتزم والمفاصل ومضاد للالتهابات المختلفة. كما يعالج التهابات البروستاتا. يوجد مستحضر مقنن منه يستعمل بتناول كبسولتين مرتين في اليوم.
4- الآس البري: الجزء المستخدم من نبات الاس البري هي جميع أجزاء النبات. يحتوي على جلوكوزيدات صابونية. يستخدم كمسكن للآلام ويخلص الجسم من زيادة السوائل وتورم الساقين والقدمين والشعيرات الدموية. يوجد مستحضر مقنن منه تحت مسمى Butcherصs Broom يؤخذ كبسولة صباحاً وكبسولة عند النوم.
5- جذر الخطمي: يوجد مستحضر مقنن منه تحت مسمى Marshmallow يستعمل كمضاد جيد للالتهابات وللكحة يستخدم بمعدل كبسولتين ثلاث مرات في اليوم.
6- عشبة القديسين: وهي تنبه الدورة الدموية وتساعد في استعادة إيصال النبضات العصبية الطرفية ومضادة للتوتر ومهدئة للأعصاب والعضلات. تؤخذ بمعدل ملء ملعقة صغيرة من الأزهار توضع على ملء كوب ماء مغلي وتترك لمدة 10دقائق ثم تصفى وتشرب بمعدل مرتين في اليوم وهذه العشبة توجد في بعض محلات العطارة، يوجد منها مستحضر مقنن يؤخذ كبسولتين إلى ثلاث كبسولات يومياً.
7- الدرقة: نبتة معمرة الجزء المستخدم منها الأجزاء الهوائية وتحتوي على فلافونيدات وزيت طيار وحمض العفص. تستخدم مقوية للأعصاب ومضادة للتشنج وتهدئ الكرب والقلق. تؤخذ بمعدل ملعقة صغيرة على ملء كوب ماء مغلي وتترك لمدة 10دقائق ثم تصفى وتشرب بمعدل مرتين في اليوم.

أما المكملات الغذائية فهي:
1- مساعد الأنزيم Q10: وهو يقوم على إمداد الأنسجة بالأكسجين. يؤخذ بمعدل 30- 90مجم يومياً.
2- حبيبات اللببسيثين: بمعد العصب بالكولين ولإنيوسيتول لعمل العصب وهو مذيب جيد للدهون. يؤخذ بمعدل ملء ملعقة كبيرة 3مرات يومياً قبل الأكل.
3- مستخلص بذور العنب: وهو مضاد للأكسدة ومفيد للأعصاب ويوجد منه مستحضر مقنن يؤخذ حسب التعليمات أو يستخدم عوضاً عنه ملء ملعقة صغيرة من بذور العنب الأسود تمضغ جيداً ويشرب بعدها قليل من الماء بمعدل مرة صباحاً وأخرى مساء.
4- المنجنيز: يساعد في حالات مشاكل الأعصاب يؤخذ حسب التعليمات المكتوبة على المستحضر أو حسب إرشادات الطبيب.

تعليمات يجب اتباعها من قبل المصابين بمتلازمة قناة الرسغ:
1- ابتعد عن الأغذية التي تحتوي أو تؤدي إلى حمض الأوكساليك مثل البنجر وأوراقه، والسمك، والبيض، والبقدونس، والراوند، والسبانخ، والحماض، والشمندر والهليون.
2- تناول نصف أناناسة طازجة يومياً لمدة أسبوعين.
3- تجنب كل الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم وكذلك ملح الطعام.
4- قلل من وزنك واحتفظ بوزن مثالي حيث أن الوزن الزائد يزيد الضغط على عظام الرسغ.
5- اجعل مكان عملك دائماً دافئاً وجافاً حيث أن الظروف الباردة أو الرطبة تزيد من سوء الحالة.
6- تجنب المكملات التي تحتوي على الحديد حيث يشتبه في أنه يزيد سوء الألم والتورم.
7- خذ راحة من العمل اليدوي لبضع دقائق كل ساعة. 8- عندما تمسك بشيء ما استخدم كل يديك وكل أصابعك.

* يبلغ من العمر 32 عاماً ولديه ط¢ظ„ط§ظ… ظ…ط¨ط±ط­ط© في ط§ظ„ظ†ط§ط­ظٹط© ط§ظ„ط®ط§ط±ط¬ظٹط© من ط§ظ„ط±ط³ط؛ طھط´ظ…ظ„ ط§ظ„ط¥ط¨ظ‡ط§ظ… ظˆطھط±طھظپط¹ إلى ظ…ظ†طھطµظپ ط§ظ„ط³ط§ط¹ط¯ تزداد مع الحركة وتسبب له قلقاً شديداً.

– هذه الآلام هي وصف دقيق لالتهاب أوتار الرسغ والتي تمتد من الناحية الخارجية وتصل الذراع بالإبهام. هذه الالتهابات قد تحدث بدون سبب أو قد تحدث نتيجة الإجهاد والحركة الكثيرة للرسغ. أما التشخيص يكون عن طريق الفحص السريري الذي يبين وجود آلام عند تحريك الرسغ والإبهام للأسفل. وبالنسبة للعلاج فإنه يجب تناول الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية المسكنة وكذلك استخدام ربطة طبية للرسغ لمدة عشرة أيام أو أسبوعين. وفي الحالات الشديدة يمكن إعطاء حقنة الديبو مدرول الموضعية الفعالة والسريعة في معالجة مثل هذه الالتهابات. وبعد علاج الحالة يجب على المريض توخي الحذر وتجنب الإجهاد الذي يؤدي إلى هذه الالتهابات حتى لا تعود المشكلة بإذن الله.

ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ و ط¹ظ„ط§ط¬ كسر ظ…ط²ظ…ظ† في ط§ظ„ط¹ط¸ظ…ط© ط§ظ„ط²ظˆط±ظ‚ظٹط© في الرسغ

الأخ القارئ يبلغ من العمر 20 عاماً وتعرض لحادث سقوط قبل عام، وتم علاجه بجبيرة طبية للرسغ والآن لايزال يشتكي من آلام في منطقة ط§ظ„ط±ط³ط؛ وتم تشخيص حالته على أنها كسر مزمن غير ملتئم في عظمة الزورقية في الرسغ وهو يسأل عن العلاج؟

– في الواقع أن هذه إحدى الحالات الصعبة والمضاعفات التي نحاول تفاديها عند علاج كسور العظمة الزورقية في الرسغ. وفي هذه المرحلة والآن يجب عمل أشعة سينية أو أشعة رنين مغناطيسي للتأكد من مكان الكسر وأنه كسر مزمن، وكذلك للتأكد من أن الأجزاء المكونة للعظام لم تمت. أما بالنسبة للعلاج فإنه لا ينفع العلاج التحفظي عن طريق الجبيرة في هذه المرحلة بل يحتاج المريض إلى التدخل الجراحي وذلك عن طريق إزالة التكلسات والتريث في منطقة الكسر المزمن، وبعد ذلك يتم أخذ طعم عظمي صغير من منطقة الحوض من المريض نفسه ويتم زرعها مابين أجزاء العظمة المكسورة في الرسغ ويتم تثبيتها عن طريق برغي طبي وبعد ذلك يتم وضع جبيرة طبية لمدة ستة أسابيع إلى عشرة أسابيع. وهذه الطريقة هى الطريقة الوحيدة التي تنفع في هذه المرحلة وهي ذات نسبة نجاح مرتفعة تبلغ 90% بإذن الله.أما في حال إهمال علاج الكسر فإن ذلك سوف يؤدي إلى تفتت العظام المكونة له ويؤدي إلى حدوث خشونة مبكرة في الرسغ يؤدي إلى صعوبة باستخدام اليد في المستقبل لا سمح الله وهو شيء يجب محاولة تفاديه في مريض صغير في السن و في مقتبل العمر مثل القارئ.

للرفع

للرفع

للرفع

للرفع

* أم عفاف من سوريا تقول: أعاني من ط¢ظ„ط§ظ… ط§ظ„ط±ط³ط؛ ولا أدري ما السبب وهل هناك علاج بالأعشاب؟

– عزيزتي أم عفاف من سوريا أسباب آلام الرسغ هي الحركات والأنشطة المتكررة باليد والتي تتضمن ثنياً للمعصم لمدة طويلة قد يؤدي إلى متلازمة النفق الرسغي كذلك احتباس السوائل الذي كثيراً ما يحدث أثناء الحمل وفترة انقطاع الطمث ومع استعمال حبوب منع الحمل وهناك أمراض مثل الروماتويد المفصلي والسكري وخمول الغدة الدرقية علاوة على بعض إصابات المعصم قد تشجع على الإصابة. أما العلاج فهو تناول حبتين بعد كل وجبة من الهندباء Dandelion والاستمرار عليها لمدة شهرين وكذلك استخدام أنزيم البروميلين بمعدل 500 مجم ثلاث مرات في اليوم بين الوجبات والاستمرار عليه لمدة شهرين. هذه المواد متوفرة في مركز الفيتامينات والأعشاب.

.الله يشفيهاااا
يعطيكِ العافيةة

* أبلغ من العمر خمسة وعشرون عاماً، ولديَّ ورم وانتفاخ على ط¸ط§ظ‡ط± ط§ظ„ط±ط³ط؛ ظهر قبل بضعة أشهر واستمر ولكنه يصغر في بعض الأحيان ويختفي تماماً ويسبب لي آلاماً. فما هو الحل؟

– إن ما تشتكين منه على الأغلب يعرف طبياً باسم (Wrist Ganglion) وهو عبارة عن كيس زلالي يظهر على ظاهر الرسغ أو باطنها في بعض الأحيان نتيجة فتق في الغشاء والكيس الذي يكون أحد المفاصل الصغيرة العديدة في الرسخ. هذا الكيس أو الفتق يتسرب إليه السائل الموجود داخل المفصل، ولذلك فهو يكبر مع الزمن وقد يصبح مؤلماً مع حركة اليد والرسغ. بالإضافة إلى ذلك فإن موقعه يكون عادة ظاهراً للعيان ويشكل تشوهاً واضحاً يضايق المريضة. وعادة ما يتم التشخيص بعد الفحص السريري. أما العلاج الجذري فيكون عن طريق التدخل الجراحي لإزالة الكيس وخياطة الفتق عن طريق جرح صغير لا يتجاوز السنتيمترين يتم بعدها خياطته بطريقة تجميلية لكي لا يترك أثراً. وهذه الجراحة ذات نسبة نجاح عالية تتجاوز التسعين في المئة بإذن الله. أما في المرضى الذين يرفضون الجراحة فإنه من الممكن إعطاء حقنة الكوتيزون الموضعية على أمل أن تؤدي إلى جفاف هذا الكيس. أما بالنسبة لسحب السائل الزلالي من الكيس فإنه حل موقت لأن السائل سرعان ما يتراكم ويؤدي إلى عودة المشكلة.

تســـلمينِ يآلغلآ