ما هي ط£ظƒط«ط± ط§ظ†ظˆط§ط¹ ط§ظ„ط³ط±ط·ط§ظ†ط§طھ ط§ظ†طھط´ط§ط±ط§ بين ط§ظ„ظ†ط³ط§ط، و البنات
بقلم: هدير عاطف
ليست فقط النساء من تصاب بسرطان الثدي نعم فدكتور ياسر عبد القادر- أستاذ علاج الأورام بطب القاهرة يقول انه قد يصيب الرجال ايضا ولكن بنسب قليلة جدا مقارنة بالنساء، مشيرا إلى انه ليس كل تغير فى الثدى ورم وليس كل ورم خبيثا، لكن يجب عدم اهمال اى ورم أو تغير فى شكل الثديين مع ضرورة مراجعة الطبيب المختص عند ملاحظة ظهور كتله في الثدي كزيادة سمك الثدى أو الابط أو وجود افرازات من الحلمة أو انكماشها، الشعور بألم موضعي في الثدى، مع ملاحظة أن هذه التغيرات قد تحدث بصورة طبيعية عند الحمل أو الرضاعة أو قبل الدورة الشهرية وبعدها.
وبعد سن 25 يبدأ احتمال الاصابة بسرطان الثدي وتتزايد خطورة الاصابة كلما تقدم العمر حتى يصل لأعلى قمته في الخمسين من العمر.
عوامل الاصابة
عديدة منها الوراثة كوجود حالات متشابهة في اقارب الدرجة الأولى اى الأم، عدم الانجاب مطلقا، التأخر في الحمل، حدوث الطمث في فترة مبكره اى أقل من 12 سنه أو انقطاعه في فترة متأخره، قلة استعمال الثدي في الرضاعة وزيادة الدهون في الدم والسمنة المفرطة.
الفحص
دكتور ضياء صالح- زميل كلية الجراحين الملكية بالمملكة المتحدة واستشارى جراحة الاورام بالمعهد القومى للاورام يؤكد على أهمية الفحص الدوري وعمل تصوير اشعاعي بأشعة الماموجرام على الثديين بصفه منتظمة مرة كل عامين لمن تجاوزن 35 سنه ومرة كل عام لمن تجاوزن ال45 سنه ولديها تاريخ مرضي في الأسرة.
كما يمكن للسيدة أن تفحص نفسها ذاتيا مرة كل شهر فى اليوم السابع من بداية الدورة الشهرية بداية من سن العشرين، عن طريق أن تقوم السيدة بالوقوف أمام المرآه وتفحص وجود اى تغير فى الحجم أو انتفاخ غير عادي أو انكماش في الجلد مع ملاحظة إذا كان هناك تغير في شكل أو موضع الحلمتين، ثم تضع يديها خلف رأسها وتشدها إلى الخلف ثم تنظر إلى حجم وشكل الثديين، كما يمكنها وضع يدها على الخصر والنظر إلى المرآة وملاحظة اى تغير.
كما يمكنها وضع يدها اليمنى خلف رأسها وفحص الثدي الأيمن باليد اليسرى بأستخدام الثلاثة أصابع الوسطى ليس فقط أطراف الأصابع ولكن بالضغط برفق على الثدى وبحركة دائرية حوله وتحت الابط مبتدئه بحركة واسعه عند اطرافه والتضيق كلما اقتربت من الحلمه، مع محاولة عصر الحلمه بلطف ومراقبة خروج اى افرازات على أن تكرر التجربة مع الثدي الأيسر.
نسبة الحالات المتأخره
ويشير هنا دكتور ياسر إلى أن 65% من أورام الثدي تكتشف مبكرا في امريكا والدول الاوربية و35% منها في مراحل متأخره لكن هذه النسبه مقلوبة في مصر، بمعنى أن غالبية الحالات تظهر في مراحل متأخره يندر فيها الشفاء.
وهنا يجب أن نشير إلى أن سرطان الثدي يمكن أن ينتقل إلى عدة اماكن إذا تم اكتشافه في مراحل متأخره كالغدد الليمفاوية تحت الابط، الرئة، العظام، الكبد، الدماغ والرحم.
العلاج
التدخل الجراحي لاستئصال الورم أو أخذ عينه من الغدد الليمفاوية أو بالعلاج الكيميائي الذي تخلص أعراضة الجانبية الشديدة كالتعب والغثيان وضعف في الذاكرة وسقوط للشعر، كما اضيفت له أدوية بيولوجية تزيد نسبة الشفاء في المراحل المبكرة وهو يضم أدوية تزرع فى الوريد عبر جهاز يوضع تحت الجلد عادة يستخدم الكيماوي بعد الجراحة إلا في حالات الأورام الكبيرة وللكيماوي فائدة وقائية لحماية الثدي من الارتجاع حيث يؤخره بنسبة 50% .
ثم مرحلة العلاج الاشعاعي الذي لم يعد مصحوبا بحروق في الجلد فالاجهزة الحديثة منتشرة في مصر وقادرة على العلاج دون الأعراض الجانبية القديمة، الاشعاع يدمر الخلايا السرطانية ويضعف قدرتها على التجدد ويكسر الخلايا السرطانية الميكروسكوبية التي يصعب استئصالها.
وتتراوح مدة العلاج به بين خمسة وستة أسابيع، ثم العلاج الهرموني والذي يستخدم مع الحالات التي يكون سبب الإصابة فيها هرموني.
الارتجاع
عودة المرض مرة ثانية نادر الحدوث في حالات أكتشاف الورم مبكرا لكن في الحالات المتأخرة تزداد نسبة حدوثة وتتفاوت وفقا لحالة المريضه، فيجب أن تخضع المريضه بعد العلاج للمتابعة لمدة 7 سنوات حتى يتم العلاج تماما.
الوقاية
تتم بالاهتمام بالرضاعة الطبيعية لانها تقلل نسبة الاصابة بسرطان الثدي، مع البعد عن الدهنيات التي تسبب السمنة وتزيد هرمون الليبتين المسئول عن الاصابة، كما يستحب الانجاب في سن مبكرة بعد المراهقة.
وزيادة تناول الخضروات التي تحتوى على مضادات الاكسدة وفيتامينات Cو ِA الموجودة فى الكرفس والخس والجزر والبروكلي وحمض الفوليك وبروتين فول الصويا مع ممارسة التمرينات الرياضية لمدة نصف ساعة يوميا. من البرونزية المصدر ايف ارابيا للمرأة العربية
الله يكفينا الشر
يسلمووووو
