الوسم: الصدري

طريقة ط¹ظ„ط§ط¬ ظƒط³ظˆط±ط§ في ط§ظ„ط£ط¶ظ„ط¹ ط§ظ„ط³ظپظ„ظ‰ من ط§ظ„ظ‚ظپطµ الصدري

الأخ عبدالعزيز يسأل عن حالة والده البالغ من العمر 70 عاماً والذي تعرض لكدمة أو رضة لجانب الأيمن من القفص ط§ظ„طµط¯ط±ظٹ قبل بضعة أسابيع وتم تشخيصه على أن لديه كسورا في الأضلع السفلى ولايزال يعاني من آلام في المنطقة ويسأل عن ط·ط±ظٹظ‚ط© العلاج؟

– في الواقع إن هذه الكسور قد تكون نتيجة إصابة بسيطة لدى كبار السن الذين تكون العظام لديهم هشة وقابلة للإنكسار من أدنى إصابة وخصوصاً عظام القفص الصدري. ولكن للأسف الشديد لايوجد تدخل جراحي أو جبيرة لعلاج كسور الأضلع وإنما يتم إعطاء المريض جرعات مناسبة وكافيه من الأدوية المسكنة للآلام والأدوية المضادة للإلتهابات والأدوية المرخية للعضلات وبعض اللزقات أو المراهم الموضعية. كما أنه يوجد في محلات بيع الأجهزة الطبية بعض الأربطة الساندة للأضلع التي يمكن ارتداؤها. وفي الغالبية العظمى من المرضىفإن الأعراض تبدأ بتقلص تدريجياً خلال بضعة أسابيع ثم تختفي بعد ذلك. ولذلك يجب على السائل والمريض التحلي بالصبر وأخذ الأدوية المسكنة بكمية كافية وتجنب أي مجهود على القفص الصدري ومحاولة النوم على الجانب السليم وأيضاً يمكنه الصلاة على كرسي حتى يكتمل الشفاء بإذن الله.

مشكورة غلاتي على المعلومة

الاسترواح ط§ظ„طµط¯ط±ظٹ (الصدر ط§ظ„ظ…ط«ظ‚ظˆط¨ )
Pneumothorax

في حالة ط§ظ„ط§ط³طھط±ظˆط§ط­ الصدري (الصدر المثقوب ) Pneumothorax ‏، يتسرب الهواء من الشعب الهوائية بالرئتين إلى الفراغ الواقع بين البلورا (غشاء الجنب المزدوج المغطي للرئتين والمبطن لتجويف الصدر). في الأحوال الطبيعية يلامس هذان الغشاءان بعضهما البعض، ولا يوجد هواء بينهما . ومع تراكم الهواء في هذا الفراغ يبدأ في الضغط على الرئة. وهذا قد يؤدي إلى انكماش الرئة وحدوث هبوط في التنفس.
‏وقد تحدث هذه الحالة عندما يقوم جسم ما – مثل سكين أو ضلع مكسور- بتمزيق السطح الخارجي للرئة أو بثقب الرئة. والأغلب أنها تحدث من تلقاء نفسها (الاسترواح الصدري التلقائي ). وبعض الناس، وخاصة أولئك المصابين بانتفاخ رئوي أو ربو، لديهم أكياس من الهواء (تسمى البثور الرئوية أو الفقاعات)، في حجم حبات العنب الكبيرة فوق الجزء الخارجي من رئاتهم. فإذا تمزقت هذه الأكياس، فإن الهواء يهرب إلى الفراغ البلوري مما يسبب حالة الاسترواح الصدري.

‏البالغون المتسمون بالنحافة هم أكثر الفئات تعرضا للاسترواح الصدري التلقائي، والرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء. كما أن الاسترواح التلقائي قد يكون من مضاعفات الانتفاخ الرئوي ، أو الربو ، والتليف الكيسي ‏، أو الدرن. فإذا أصبت بنوبة من الاسترواح الصدري التلقائي، فأنت مهدد بدرجة كبيرة بالإصابة بأخرى.
‏الأعراض

‏من أعراض الاسترواح الصدري التلقائي ألم بالصدر (عادة على جانب الرئة الذي حدث به الانكماش أو الانهيار) يأتي بغتة أو ضيق تنفس تسوء حالته مع مرور الوقت.

‏خيارات العلاج

‏تشخيص حالة الاسترواح الصدري يتم عن طريق أشعة الصدر. وهناك حالات طفيفة لا تستدعي علاجا . وهي عادة ما تزول من تلقاء نفسها . غير أن طبيبك يكون في حاجة لمراقبة حالتك بعناية للتأكد من أن حجم الفراغ المملوء بالهواء خارج رئتك لا يتضخم وقد يحتاج لإعطائك جرعة أكسجين إضافي للتنفس.
‏وإذا كنت مصابا بمرض أو اضطراب رئوي آخر، فإنه حتى وجود مقدار صغير من الهواء خارج الرئة قد يتطلب نفس العلاج الذي يحتاجه انهيار رئوي أكثر خطورة. سوف يقوم الطبيب بالتخلص من أي هواء موجود بين الغشاءين عن طريق

وضع أنبوب شفط في صدرك وسحب الهواء للخارج. واذا تكررت الحالة لديك، فإن طبيبك قد يحقن غشاء الجنب (البلورا) بمادة تهيج الأغشية فتجعلها تلتصق ببعضها البعض ومن ثم تلتئم. وفي الحالات الحادة، قد يتطلب الأمر جراحة لاستئصال المنطقة الممزقة ولحام غشائي البلورا معا.

* على من ابها يسأل: لدي طھط´ظˆظ‡ في ط¬ط¯ط§ط± ط§ظ„ظ‚ظپطµ ط§ظ„طµط¯ط±ظٹ ط§ظ„ط§ظ…ط§ظ…ظٹ وتم عمل تخطيط قلب لي واخبرني الطبيب انه قد يكون لدي جلطة في القلب مع العلم اني اجريت فحوصات كاملة لشرايين القلب واتضح انها طبيعية فبماذا تفسرون ذلك؟

– نعم هناك تشوهات في القفص الصدري من الممكن ان تحدث تغيرات في تخطيط القلب تشبه الى حد كبير الجلطة القلبية الحادة ونقص التروية في عضلة القلب مثل تشوهpectus excavatum ومثل امراض الرئة المزمنة التي تحدث تغيرات في شكل القفص الصدري وننصحك بأخذ نسخة من تخطيط القلب والاحتفاظ بها وابرازها للطبيب عند اي مراجعة تتعلق بالقلب.