الوسم: القهري

مرضى ط§ظ„ظ†ظˆظ… ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ ط§ظ„ظ„ط§ط¥ط±ط§ط¯ظٹ ط£ظƒط«ط± ط¹ط±ط¶ط© ظ„ط²ظٹط§ط¯ط© الوزن

مشكوووووووووورة

أنا شابة في السابعة عشر من عمري، أعاني من معظم الأعراض التي وصفت للنوم القهري، راجعت طبيب العائلة أكثر من مرة وكل مرة يعطيني سبباً غير مقنع ويقول لي ننتظر كم شهر ونعاود الفحوصات وحقاً قد سئمت من هذا التعب والنعاس خصوصاً حين تحدث النوبات في المدرسة فهذا محرج ولا أستطيع مقاومته.. وان ذلك يؤثر على تحصيلي العلمي فأنا في أيام أنام أكثر مما أدرس.. أرجوكم إعطائي الحل أو اسم الدواء المناسب فأقوم باستشارة طبيبي مجدداً.

– ط§ظ„ظ†ظˆظ… ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ مشكلة كبيرة معروفة تصيب الشباب والفتيات في سن صغيرة عادة وهو مرض يستجيب للعلاج بصورة جيدة ويحتاج ان يستمر المريض على العلاج.. للأسف لا أستطيع وصف العلاج من خلال هذه الزاوية ولكن أنصحك بمراجعة طبيب مختص في اضطرابات النوم للتأكد من التشخيص ومن ثم وصف العلاج.

يســــــــــــلمؤِؤِ

اسعدني تواجدك

٭ انا اعاني من النوم اثناء النهار اي من فترة العصر الى ما بعد صلاة العشاء. حيث ان عملي يكون من الساعة 30:7ص الى 30:2م واتوقع ان سبب المشكلة هو كثرة السهر. ولكن في بعض الاحيان انام مبكراً.. ولكن احس بإرهاق في فترة العصر واضطر الى النوم هل هذه الحالة تسمى ط§ظ„ظ…ط±ط¶ القهري.
ان كانت تسمى كذلك.. الرجاء اعطائي بعض اسماء الاطباء المختصين في هذا المجال في المنطقة الشرقية؟

– يشعر الإنسان عادة بالنعاس والخمول خلال فترتين في ال 24 ساعة احداهما في وقت المساء والأخرى بالليل وقت النوم وهذا الشعور طبيعي ولا اعتقد انك تعاني من مشكلة في النوم ولكن عليك تقليل وقت القيلولة الى 20 – 30 دقيقة حتى تتمكن من النوم مبكراً ليلاً لأن النوم لمدة اطول لا يعتبر قيلولة ولكن يدخل في نوعية النوم الطويل كنوم الليل واذا لم تأخذ كفايتك من النوم العميق تستيقظ وانت مجهد.

هل ظٹظ…ظƒظ† ط¹ظ„ط§ط¬ ط§ط¶ط·ط±ط§ط¨ ط§ظ„ظˆط³ظˆط§ط³ ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ ط¨ط¯ظˆظ† ط£ط¯ظˆظٹط© عن ط·ط±ظٹظ‚ ط§ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ النفسي

هل يمكن علاج اضطراب الوسواس القهري بدون أدوية، أي عن طريق العلاج النفسي؟
م.ع
– اضطراب الوسواس القهري واحد من الاضطرابات النفسية الصعبة، وهو اضطراب يصيب نسبة عالية من أفراد المجتمعات في جميع أنحاء العالم، وتصل نسبة الاصابة به إلى ما يُقارب 5% حسب بعض الدراسات الحديثة برغم أنه في السابق كان يُعتقد بأنه أقل من ذلك بكثير.
اضطراب الوسواس القهري عادةً يُعالج بالأدوية النفسية المضادة للوسواس القهري وبالإضافة إلى ذلك بالعلاج ط§ظ„ظ†ظپط³ظٹ السلوكي – المعرفي، وهذا العلاج فعّال جداً في تحسين المرضى الذين يُعانون من اضطراب الوسواس القهري.
يمكن علاج الوسواس القهري عن طريق العلاج النفسي فقط، اي العلاج السلوكي- المعرفي ولكن ذلك يحتاج إلى اشخاص متخصصين في علاج هذا النوع من العلاج، وكذلك إلى وقت أطول من العلاج بالعقاقير النفسية، لذلك الشخص الذي لايرغب في تناول أدوية نفسية يمكن أن يتعالج بالعلاج النفسي فقط ولكن عليه الصبر والبحث عن أشخاص فعلاً مؤهلين للتعامل مع هذا الاضطراب.

يعطيك الف عااافية

يسسسسلمو حبيبتي

الوسواس ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ معروف انه يصيب الكبار .. ولكن هل يصيب الصغار؟

الإحصائيات أثبتت أن نصف المصابين بهذا المرض كانوا يعانون منه منذ الصغر .

إذا هذا المرض موجود عند ط§ظ„ط£ط·ظپط§ظ„ .. ونسبة كبيرة منهم يعانون منه دون علم أهلهم.. وكذلك وجد أن 25% من هؤلاء الأطفال لهم آباء أو أمهات مصابون بنفس المرض.إذا العامل الوراثي مهم .

الأسباب :
-1 العوامل البيولوجية والكيمائية أثبتت الأبحاث خلل في مادة السريتونين في المخ ووجد زيادة نشاط واندفاع الدم في بعض الأماكن في المخ مثل الفص الأمامي

-2 العامل الوراثي …

ما هو ط§ظ„ظˆط³ظˆط§ط³ القهري؟
قد يكون علي هيئة أفكار أو أفعال متكررة أو الاثنين معا .

أمثلة من هذه الأفكار :

• أفكار تتعلق بالتلوث والجراثيم فيفكر الطفل إن يديه أصبحت ملوثة ومتسخة بمجرد لمسه للأشياء.
• أفكار تتعلق بالحاجة إلى ترتيب معين أو الدقة أو التماثل في مجالات كثيرة.
• أفكار تتعلق بالأمور الدينية مثل التي تسيء للدين
• أفكار تتعلق بالإيذاء .. مثل أن يؤذى الآخرين.

كل ما سبق هو أمثلة مختلفة… وقد يوجد لدى الطفل فكرة واحدة أو عدة أفكار من هذا النوع .

أمثلة أخرى على أفعال متكررة يقوم بها الطفل حتى يخفف بها القلق والشك

• غسل متكرر لليد أو استحمام متكرر أيضا غسيل الأسنان تمشيط الشعر
• أفعال لها علاقة بالتأكد مثل التأكد من قفل الأبواب أو عمل الواجب
• أفعال لها علاقة بالابتعاد عن الخطر مثل التأكد أن جميع السكاكين في مكان بعيد.

تشخيص هذا المرض عند الأطفال يعتمد على درجة شدته …والمدة الزمنية للأعراض… هذا المرض قد يكون مصاحب لأمراض نفسية كثيرة ومن أهمها الاكتئاب والقلق اللذان قد يسبقا أو يليا الوسواس …أيضا أمراض التوحد وأمراض اضطرابات الأكل

العلاج:
تفهم الأهل للمرض وعلمهم به مهم جدا … يجعل الأمور أسهل وأفضل في الأسرة فكثيرا من الآباء أو الأمهات يعتقد أن هذه الأفعال يقوم بها الطفل عن قصد …. وانه بمجرد طلب الأهل من الطفل أن يتوقف عن تكرار هذه الأفعال سهل عليه أن يتوقف فورا.. والبعض يظن انه عناد من الطفل لذا يستخدم اسلون القوة والضرب والصراخ .. ويصبح الموقف أكثر توترا والنتيجة سلبية.

تفهم الأهل لمعانات الطفل من أساسيات العلاج فالطفل هو نفسه يريد أن يتخلص من هذا المرض ولكن لا يستطيع وتوقفه عن فعل تلك الأعمال يسبب له قلق وتوتر شديد.

زيارة الطبيب النفسي تساعد على التخلص من هذه المشكلة …وهناك سبل علاجية مختلفة منهاالعلاج السلوكي والعلاج بالأدوية.

ما هو ط§ط­ط¯ط« و ط§ط³ط±ط¹ ط¹ظ„ط§ط¬ ظ„ظ„ظˆط³ظˆط§ط³ ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ ظ…ط¬ط±ط¨ و آمن

استشارات نفسية واجتماعية
د.ابراهيم بن حسن الخضير

الوسواس القهري

* أنا فتاة في التاسعة عشرة من العمر ، أعاني من مرض الوسواس القهري والذي حرمني من إكمال الدراسة الجامعية بعد إكمالي الدراسة الثانوية منذ عامين ، وأثّر حتى على تأديتي لفروضي الدينية ، فأنا منذ عامين لا أستطيع الصلاة. مشكلتي أنني دائماً أشك بأني لستُ طاهرة ولستُ نظيفة ، أشعر بأني أحتاج للغُسل قبل كل صلاة ، لذلك أتعبني هذا الأمر ولذلك تركت الصلاة. راجعت طبيبا نفسيا ووصف لي أدوية نفسية ولكن للأسف لم يتحسّن شيء ، وكذلك راجعت إختصاصيين في العلاج النفسي ، لعمل علاج معرفي- سلوكي ولكن حتى هذا للأسف لم يفد ، واستمر الأمر معي ، حيث الآن أنا حبيسة البيت فلا أستطيع أن أذهب إلى أي مكان بسبب خوفي من التلوث وأن أصاب بجراثيم. حياتي كلها تدور حول القذارة والتلوّث ولا أدري ماذا أفعل ، فقد جعلني هذا المرض شبه معوّقة ؛ فلا أستطيع الدراسة ولا أستطيع تأدية الصلاة ، وأشعر بتأنيب ضمير يجعلني مكتئبة ، فلا أدري ماذا أفعل ، أرجو مساعدتي جزاك الله كل خير.

ق.ص

– سيدتي الفاضلة ، أعرف مدى معاناتك مع مرض الوسواس القهري ، فهذا مرض مُزعج ، وكذلك هو مرض لا يستجيب للعلاج بشكلٍ جيد ، فكثير من مرضى الوسواس القهري ، لا يتحسنون بشكلٍ سريع ، وحسب الدراسات العالمية التي أجريت على التحسّن والشفاء من هذا المرض الصعب تصل إلى حوالي ما بين 50 إلى 60% ، وإن كانت الدراسات في هذا الموضوع تختلف من بلدٍ إلى آخر ، ولكن بوجه عام ، التحسّن ليس دائماً يتوفّر للمريض ، وللأسف فإن بعض المرضى قد يُعاني من هذا المرض لسنواتٍ طويلة ، وتُشير الدراسات إلى أن الشخص عادة يطلب العلاج بعد اثني عشر عاماً من الإصابة بالمرض ولا يتحسّن المرضى كلما أصبح المرض مزمناً معهم.

بالنسية لكِ يا سيدتي الكريمة ، فهذا هو أكثر ما يُعاني منه مرضى الوسواس القهري وهو قضية الطهارة والنجاسة في العبادات ، ولذلك لا تظني بأنك الوحيدة التي تُعاني من هذا الأمر ، فكثير من مرضى الوسواس القهري يُعانون من المشاكل في النظافة ، وكثير منهم يُعيد الوضوء عدة مرات قد تصل إلى أكثر من ساعة أو ربما ساعتين وحتى أكثر من ذلك. لقد كانت لديّ مريضة تبدأ للوضوء لصلاة الظهر ، ويدخل وقت صلاة العصر وهي لم تنته بعد من الوضوء لصلاة الظهر!.

أعرف مدى الضيق وربما يصل الأمر إلى الكآبة من تأنيب الضمير نتيجة عدم تأديتك للصلوات ، وهذا بالتأكيد أمر مُزعج جداً ، ولكن ما أريد أن أقوله هنا هو أن كثيرا من العلماء أجازوا لمن يُعاني من مرض الوسواس القهري ألا يُعيد الوضوء أو يُعيد الصلاة حتى وإن كان يشك في أنه غير طاهر أو أن صلاته غير كاملة أو غير صحيحة ، لذلك عليكِ بأن تحاولي أن تعودي لأداء فريضة الصلاة ، قد تقولين بانك تجدي صعوبة في ذلك ، وأنا أعرف بأن هذا الأمر فعلاً صعب لكنه ليس مستحيلا وهو العلاج الذي سوف يُساعدك كثيراً في الخروج من دواّمة هذا المرض المزعج ، في البدء سوف تشعرين بتوتر شديد وبأنك لا تستطيعين أن تقومي بأداء الصلاة ، وتشعرين بأنك غير طاهرة وبقية هذا الأمر المرتبط بالوسواس القهري من شعورك بأنك بحاجة للاغتسال لأنك تشعرين بأن عليك جنابة ، وبالطبع كل هذه الأمور غير صحيحة. عليكِ أن تتوضأي بشكلٍ عادي ، وبالطبع سوف تشعرين بأنك لم تُحسني الوضوء وأن صلاتك لن تُقبل ، لذلك توكلي على الله واستمعى لما قاله كثير من كبار العلماء بأن مريض الوسواس القهري مرفوع عنه القلم ، لأنه ليس على المريض حرج ، فصلي ولا تفوتِ الصلاة بقدر ما تستطيعين ، ولا تفكري بهل صلاتك مقبولة أم لا ، وكذلك لا تفكري بهل أنتِ طاهرة أم لا ، لأن المسلم الذي يُعاني من الوسواس القهري ليس عليه حرج بسبب مرضه ، ولذلك يجب عليك أن تصلي فروضك ولا تُفكري في موضوع هل تُقبل أم لا. في البدء كما ذكرتُ لكِ بأنك سوف تشعرين بعدم ارتياح وتوتر ولكن مع مرور الوقت وإصرارك على إكمال العلاج فسوف تتحّسن الأمور بشكلٍ جيد. الأدوية التي تُعالج الوسواس القهري قد تساعدك بشكلٍ جيد وكذلك العلاج السلوكي – المعرفي قد يساعد بشكل مهم ، حاولي أن تتناولي الأدوية النفسية وكذلك أن تحضري جلسات علاج نفسي لمرض الوسواس القهري.

مع إدراكي لصعوبة مرضك لكن لا تيأسي من رحمة الله وان الله هو الشافي لكل الأمراض وإنما الأدوية واي علاج آخر ماهو إلا وسيلة.

شاكرة لك

يسلمووؤ يالغلآ

احدث ط¹ظ„ط§ط­ ظ„ظ…ط±ط¶ ط§ظ„ظˆط³ظˆط§ط³ ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ كيف ط§ط¹ط§ظ„ط¬ الوسواس القهري

استشارات نفسية واجتماعية

شاكرة لك مجهودك

@ أنا مريض بمرض ط§ظ„ظ†ظˆظ… ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ ولم أجد علاجا فعالا منذ أكثر من 20سنة ولآن أنا عمري 34سنة أصبت بالمرض عندما كان عمري 15سنة تقريبا
أعراضي هي:
النوم الذي لا يقاوم بالنهار مما سبب في ترك الدراسة
الوقوع على الأرض في حالات العصبية واللعب والتركيز وحتى عند القذف أعزك الله مما سبب لي التهابات متكررة
الكوابيس الكثيرة التي لا أدري هل هي جن أم أحلام وغيرها كثير لا يعلمها إلا الله
العلاج الذي أخذته: retalin 10 mg.
مما أدى لي كثيرا من الأحيان من القلق والضيق ولولا أني بفضل من الله موقن أنع ابتلاء لتغير حالي إلى أشد م ذلك.
أرجو إفادتي ونصحي؟

– أخي الكريم يبدو أن لديك مرض نوبات النعاس (النوم القهري) حيث أن لديك نوبات النعاس التي لا يمكن مقاومتها وشلل اليقظة المفاجئ وهلوسة بداية النوم ومن أعراض هذا المرض الأخرى شلل النوم (الجاثوم). والمرض عضوي وينتج عن نقص في إفراز مادة في المخ تسبب اليقظة تعرف بالهيبوكريتين. وتقدر نسبة المرض في المملكة بأربعين مصاب في كل مائة ألف. وعلاج المرض ينقسم إلى جزئين: سلوكي ودوائي. يمكن الاستزادة عن العاج من الرابط: .sleep-sa.net
العلاج الدوائي ينقسم كذلك إلى قسمين: علاج زيادة النعاس وعلاج شلل اليقظة. وتجد الآن أدوية أفضل من الريتالين. لابد من مراجعة طبيب مختص للتأكد من التشخيص وبدء العلاج.

يســــلمؤِ غلآتيِ

* أنا مصاب بالنوم ط§ظ„ظ‚ظ‡ط±ظٹ ط§ظ„ظ„ط§ط¥ط±ط§ط¯ظٹ وأتناول عقار بروفيجيل لمقاومة النعاس وعقار بروزاك لعلاج شلل اليقظة والجاثوم. كيف أنظم الأدوية في شهر رمضان؟

– مرض ط§ظ„ظ†ظˆظ… القهري اللاإرادي مرض مزمن من علاماته نوبات النعاس التي لا يمكن مقاومتها وشلل اليقظة والجاثوم (شلل النوم) وهلوسة بدايات النوم. وكونه مرضا مزمنا لذا وجب الاستمرار في تناول العلاج خلال شهر رمضان.
ولتنظيم ذلك أنصح المرضى بأخذ علاج البروزاك بعد الإفطار مباشرة. أما عقار البروفيجيل فإن وقت أخذه يعتمد على نظام النوم عند المريض. فالذين ينامون ليلا ويستيقظون للسحور ولا ينامون بعد صلاة الفجر أنصحهم بأخذ عقار البروفيجيل مع السحور.
أما بالنسبة للذين يستيقظون ليلا وينامون بعد صلاة الفجر فأنصحهم بأخذ العقار بعد الإفطار.