كيف تعمل الهرمونات في دورتي الشهريه العاديه 2024.

معلومات توضيحية

تولد الفتاة ومعها ما يقارب 200,000 بويضة مختزنة في مبيضيها. عندما تبدأ دورتها الشهرية بين عمر 10 و 14 سنة تقريباً، تنضج بويضة واحدة من البويضات كل شهر. تنطلق البويضة من المبيض محاطة بالأطراف المخملية لقناة فالوب، والتي تقوم بنقلها إلى الرحم من خلال حركة لطيفة متموّجة. إذا تمّ تخصيب البويضة بواسطة مَني الرجل أو نُطفته خلال رحلتها هذه، سوف تستقر بمجرد وصولها الى الرحم وتنمو حيث يتكوّن الجنين والمشيمة. أما في حال عدم حدوث الإخصاب، فسيتمّ التخلص من البويضة مصحوبة بالطبقة المبطّنة للرحم، خلال فترة الدورة الشهرية. مزيد من المعلومات حول كيفية تكوّن الجنين في قسم الموضوعات المجاور.

ما هي الدورة الشهرية العادية؟

تستغرق الدورة الشهرية 28 يوماً في المتوسط، ويبدأ العدّ من أول يوم في الدورة الحالية إلى اليوم الذي يسبق الدورة التالية. ربما تكون الدورة الشهرية أقصر لدى بعض السيدات، فتدوم لمدة 21 يوماً فقط، وتطول أكثر بكثير لدى نساء أخريات حتى تصل إلى 35 يوماً. على الأرجح أن الدورات الأقصر أو الأطول ممّا ذكرنا تكون غير طبيعية، ويجب استشارة الطبيب في هذه المسألة. كما عليك مراجعة طبيبك اذا كنت تنزفين في غير موعد دورتك الشهرية أو بعد القيام بالعلاقة الحميمة مع زوجك.

كيف طھط¹ظ…ظ„ ط§ظ„ظ‡ط±ظ…ظˆظ†ط§طھ لديك؟

يخضع احتساب دورتك الشهرية إلى مجموعة من الهرمونات التي يتمّ إنتاجها في أجزاء مختلفة من الجسم:

• جونادوتروفين (منبّه للغدد التناسلية)- هرمون مساعد على الإفراز – ( ينتج في الهيبوتالاموس (ما تحت السرير البصري يقع تحت المهاد في الدماغ)
•هورمون تحفيز الجُريبات (ينتج في الغدة النخامية التي تقع أيضاً في الدماغ)
• هرمون Luteinising (ينتج في الغدة النخامية)
• الإستروجين (ينتج في المبيضين)
• البروجسترون (ينتج أيضاً في المبيضين)

جونادوتروفين – هرمون مساعد على الإفراز – ينتج في الهيبوتالاموس في الدماغ متجهاً إلى الغدة النخامية ويطلب إليها تحرير هرمون تحفيز الجُريبات (FSH) . هذا الهرمون الأخير ينتشر في الجسم من خلال الدورة الدموية ويحفّز المبيضين على إنتاج البويضات. ثم تبدأ ما بين 15 إلى 20 بويضة في التكوّن وتحتوي أكياساً تسمى الجُريبات تشرع في النضوج في المبيضين. ويباشر أحد هذه الجُريبات (في أحيان قليلة، اثنان أو أكثر) بالنمو بشكل أسرع من غيره لأسباب ما زالت غير معروفة.

كما يحفّز هرمون FSH المبيضين على إنتاج الإستروجين ، ما يشجع البويضات على النضوج بالإضافة إلى جعل الطبقة المبطّنة للرحم أكثر سماكة وبالتالي أكثر استعداداً لدعم الحمل، وحينها ينبغي أن يحدث الإخصاب .

كتبه وحرّره فريق "بيبي سنتر آرابيا"

يعطيكي العافية

هل تعتبر الهرمونات التعويضية هامة لجميع السيدات و ما هي اضرار و مخاطر الهرمونات 2024.

هل طھط¹طھط¨ط± ط§ظ„ظ‡ط±ظ…ظˆظ†ط§طھ ط§ظ„طھط¹ظˆظٹط¶ظٹط© ظ‡ط§ظ…ط© ظ„ط¬ظ…ظٹط¹ ط§ظ„ط³ظٹط¯ط§طھ و ما هي ط§ط¶ط±ط§ط± و ظ…ط®ط§ط·ط± الهرمونات

الهرمونات التعويضية والعظام.. الجدل لا يزال محتدماً

د. طرفــة المعمــر*
ان لهرمون الانوثة الأستروجين أثرا بالغا على مختلف أجهزة الجسم، ابتداء من التغيرات التي تظهر على الشكل الخارجي للفتاة عند البلوغ، مثل: نمو الشعر، وتغير الصوت، ونمو الثدي وصولاً إلى داخل جسم الفتاة، ودوره في انتظام الدورة الشهرية.
كما أن لهذا الهرمون دورا حيويا في سلامة أعضاء وأنسجة أخرى وأدائها لوظائفها، مثل: نسبة الدهون، ونضارة الجلد، وكثافة العظام.
مع التقدم في العمر يقل إفراز هرمون الأستروجين في جسم المرأة إلى ان تصل إلى سن انقطاع الطمث أو ما يسمى بسن اليأس (يتراوح بين سن ال45-55 سنة)، مما يترتب عليه تأثيرات سلبية كثيرة على صحتها؛ منها القلق والأرق والشعور بالإحباط والوهن العام، كما تحدث نوبات أو هبات من السخونة والتعرّق. ولا يتوقف الأمر عند هذا الحد، فقد دلت بعض الدراسات الحديثة على امكانية وجود ارتباط بين نقص هرمون الأستروجين وحدوث تشوش ذهني أو مرض الخرف (الزهايمر) ويرتبط ايضا تناقص هرمون الاستروجين بضعف العظام وهشاشتها وربما ادى ذلك إلى كسور تلقائية في العمود الفقري أو الحوض.
ونظراً لما لنقص هذا الهرمون من آثار بالغة فقد قام الاطباء بإعطاء هرمون الاستروجين للتعويض عن نقصه في الجسم في محاولة لعلاج الأعراض الناجمة عن نقصه مما يعرف بالهرمونات التعويضية.
هل تعتبر الهرمونات التعويضية هامة لجميع السيدات؟ وهل توجد لها مضاعفات جانبية.
تأتي اهمية الهرمونات التعويضية من الدراسات التي تشير إلى فوائدها في الحد من نسبة كسور العظام، والإقلال من نسبة الوفيات نتيجة جلطة بالمخ أو القلب بنسبة تصل إلى 50% وهناك العديد من الدراسات التي تفيد بتناقص عدد الوفيات لدى نساء سن اليأس وهن صغيرات السن اللواتي استخدمن الهرمونات التعويضية (الاستروجين) بالمقارنة مع سيدات سن اليأس الاكبر عمراً. واشارت الدراسات انه على الرغم من وجود مخاطر ارتفاع حالات سرطان الثدي والجلطات الرئوية إلا ان الفوائد تضمنت تناقص حالات جلطات القلب الشريانية المميتة وسرطان القولون وهشاشة العظام وكسور الحوض مما ادى إلى تناقص حالات الوفيات بالاضافة إلى تحسن كفاءة ونوعية صحة المرأة. ولا يزال موضوع استخدام الهرمونات التعويضية للسيدات في سن اليأس موضوع جدل كبير لعديد من الجمعيات الطبية المهتمة بهذا الموضوع وقد ابان تقرير حديث تم تقديمه في المؤتمر العالمي لسن اليأس الذي عقد مؤخرا في روما بايطاليا ان استخدام الهرمونات التعويضية في سن اليأس قد تكون آمنة وافادت الدراسة بانه يمكن أن يكون العلاج ببدائل الهرمون آمنا إذا ما توافق واحتياجات كل سيدة في مرحلة ما بعد انقطاع الحيض.
واستنتج ان: «هناك أدلة مؤكدة أن السيدات (في أعمار بين 50 إلى 59 عاما) اللاتي يتمتعن بصحة جيدة، يستفدن جيدا من علاجات بدائل الهرمون».
وقد تضيف هذه التوصيات إلى الجدل الذي بدأ عام 2024 في أعقاب تقرير دراسة (مبادرة صحة المرأة) والذي حذر من العلاج ببدائل الهرمون. وقد اشارت نتائج هذه الدراسة في ذلك الوقت أن تناول هرمونات الاستروجين والبروجستبرون لا يحمي القلب بل إن مضاره قد تفوق فوائده. إلا أنه عندما راجعت جمعية «سن اليأس» هذه الدراسة بنظرة متأنية خلصت إلى أن العلاج ببدائل الهرمون آمن بشكل عام لدى معظم السيدات اللاتي وصلن لسن اليأس (مرحلة انقطاع الحيض).
فائدة العلاج التعويضي بالهرمونات للعظام
مما لا شك فيه ان الهرمونات التعويضية تزيد من كثافة العظام وتقيها من الكسور بإذن الله إلا أنه وبسب الجدل القائم حول محصلة فوائدها ومضارها وفي ظل توفر بدائل أخرى لعلاج هشاشة العظام تذهب توصيات كثير من الجمعيات الطبية إلى عدم استخدام الهرمونات البديلة بغرض علاج هشاشة العظام إلا أنه عندما يكون الهدف من العلاج استدراك اعراض سن اليأس الأخرى كالهبات الساخنة والحالة النفسية للمرأة.. وغيرها فلا بأس من تناول الهرمونات بإشراف طبي دقيق ومتابعة دورية لصيقة للتعرف على ماقد ينشأ من مضاعفات وتجنب مخاطرها.
* قسم طب العائلة

مشكووووره والله يعطييك العااافيه

طريقة و كيفية التعامل مع الحالات الإسعافية لاضطراب الهرمونات 2024.

طريقة و ظƒظٹظپظٹط© ط§ظ„طھط¹ط§ظ…ظ„ مع ط§ظ„ط­ط§ظ„ط§طھ ط§ظ„ط¥ط³ط¹ط§ظپظٹط© ظ„ط§ط¶ط·ط±ط§ط¨ الهرمونات

كيف تتعامل مع الحالات الإسعافية لاضطراب الهرمونات

البرونزية

د. بسام صالح بن عباس *

يعاني العديد من الأطفال المصابين باضطراب ط§ظ„ظ‡ط±ظ…ظˆظ†ط§طھ من حالات حرجة اسعافية، تشكل تحدياً علاجياً للقائمين على متابعة هؤلاء الأطفال من أطباء وأخصائيين، وأيضا معاناة أسرية لأهالي هؤلاء المرضى من الأطفال. وسنتحدث هنا عن بعض هذه الأمراض الهرمونية وبعض الحالات الاسعافية المصاحبة لها.
زيادة إفراز الغدة الدرقية:
عادة ما يصاب الأطفال بنقص هرمون الغدة الدرقية ولكن هناك حالات خاصة تتصف بزيادة إفراز الغدة الدرقية. وهو في حد ذاته لا يعتبر حالة اسعافية حرجة ولكن في بعض الحالات يصاب الطفل بزيادة شديدة في نسبة هذه الهرمونات ويصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة وزيادة في عدد نبضات القلب وقد يصاحبها أيضا ضعف في العضلات نتيجة انخفاض نسبة البوتاسيوم في الدم. ويكون علاجه بالتوجه للمستشفى لأخذ بعض العلاجات الخاصة مثل الكورتيزون وأيود البوتاسيوم ومخفضات ضربات القلب.
نقص إفراز الغدة الكظرية:
نقص إفراز الغدة الكظرية من الأمراض النادرة نوعا ما ولكن علاجها إسعافي وعاجل. ويعني ذلك وجوب الاسراع في تعويض المصاب بهذا المرض بهرمون الغدة الكظرية الكورتيزون والذي يقوم بدوره في ضبط الخلل في مستوى الأملاح. ويعطى الهرمون عادة عبر الوريد أو في العضل بغية الاسراع في وصول هذا العلاج الى جسم المريض، ومن ثم يمكن إعطاء العلاج عن طريق الفم، وعادة ما يحتاج المريض الى جرعات مضاعفة لتعويض النقص ومن ثم يمكن خفض الجرعات تدريجيا حسب احتياج المريض ولا يسمح للمريض البتة القطع المباشر للعلاج مما قد يؤدي الى عواقب وخيمة مثل انخفاض ضغط الدم والغيبوبة نتيجة خلل مستوى الأملاح. وينصح المريض المصاب بنقص إفراز الغدة الكظرية زيادة جرعة الكورتيزون عند الحاجة، ومن الأمثلة الهامة التي يجب أن يزاد في جرعة الكورتيزون عند ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب التهاب ونحوه ويفضل الاستمرار على الجرعة الزائدة أو المضاعفة حتى انتهاء فترة إصابة المريض بالحرارة، ومن ثم ينصح بخفض الجرعة تدريجياً الى أن تصل الى الجرعة الطبيعية المنصوح بها، ومن الملاحظ أن بعض المستشفيات الصغيرة أو المراكز الطبية المصغرة تفتقد إلى علاج هرمون الكورتيزون الوريدي أو العضلي وبالتالي قد يؤخر علاج المريض إلى عدة ساعات في غرفة الاسعاف حتى الحصول على علاج الكورتيزون. لذا ينصح أيضا بأن يوصف للمريض حقنة الكورتيزون العضلية بحيث تبقى معه عند تنقله أو ترحاله وبالتالي يمكن إعطاء المريض هذه الجرعة متى إحتاج إليها.
نقص السكر في مريض السكري:
ظاهرة نقص السكر لدى مرضى السكري من الأطفال من المشاكل الصحية المنتشرة نسبيا
فقد أوضحت إحدى الدراسات أن أكثر من نصف الأطفال الذين يعانون من مرض السكري تحدث لهم حالات نقص السكر وأن أكثر من نصف هذه الحالات تحدث أثناء النوم وأن حوالي 20% منها تكون شديدة الأعراض بينما أغلبها لا يشعر بها الطفل وهذا يدل على أن نسبة
حدوث حالات نقص السكر قد تكون أكثر من ذلك بكثير.
وهنا تنقسم حالات نقص السكر الى قسمين أحدهما نقص سكر بسيط ويعني ذلك أن نقص السكر غير مصحوب بغيبوبة أو تشنج ويكون علاجه بإعطاء الطفل نصف كوب عصير محلى ومن ثم وجبة خفيفة والاسراع بتحليل السكر بعد نصف ساعة للتأكد من عودة السكر الى مستواه الطبيعي، والقسم الآخر من نقص السكر يعرف بنقص السكر الشديد والذي يكون مصحوبا بغيبوبة أو تشنج ويكون علاجه بإعطاء الطفل إبرة الجلوكاجون العضلية وإبرة الجلوكاجون هي مستحضر موجود بشكل بودرة جافة تخلط مع سائل خاص وتعطى بجرعة 0.5-1ملجم في الوريد أو العضل أو تحت الجلد وعادة ما تعطى في العضل، ويعمل الجلوكاجون على تحويل الجلايكوجين الكبدي إلى جلوكوز ويثبط تخليق الجلايكوجين. وبعد الإفاقة من الغيبوبة أو التشنج يعطى الطفل كوب عصير محلى ويطعم وجبة خفيفة ويؤخذ الى المستشفى. وللوقاية من حدوث هذه الانخفاضات، ينصح الطفل بتناول الكربوهيدرات والسكريات المعقدة التي تبقى في الجهاز الهضمي لفترات طويلة وبالتالي يمتصها الجسم على فترات بطيئة. كما ينصح جميع الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة بالتأكد من توفر مصدر للجلوكوز خاصة عند أداء التمارين أو فترات النوم الطويلة وأيضا ينصح بتحليل السكر المستمر والمتكرر خاصة عند حدوث حالات مرضية كالالتهابات والقيء وغير ذلك. كما ينصح بأن يحمل كل مريض بطاقة يكتب فيها مرضه وكيفية علاجه ورقم هاتفه للاتصال بأهله أو بطبيبه في الحالات الإسعافية.
الحموضة الكيتونية:
من الحالات الإسعافية المتكررة هي الحموضة الكيتونية والتي تنتج عن زيادة السكر في الدم وعدم التنبه المبكر لهذه الزيادة ويكون علاجه بداية بمحاولة خفض السكر في الدم عن طريق إعطاء جرعة إضافية من إنسولين قصير المفعول ومحاولة شرب المزيد من الماء قبل الذهاب للمستشفى لأخذ السوائل عن طريق الوريد وكذلك الإنسولين.
* قسم الغدد
الصماء والسكري

جزاج الله خير

مشكة زيادة بعض الهرمونات عند المرآءة وتأثيره عالحمل 2024.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,, القصة تبداء عندما تزوجنا قبل سنتين ومع مرور الايام نبي حمل ما في حمل سوينا عدة فحوصات ما في حمل ولكن اتضح من التحليلات الهرمونية ط²ظٹط§ط¯ط© افراز احد ط§ظ„ظ‡ط±ظ…ظˆظ†ط§طھ عند زوجتي مما يؤدي الى عدم انتظام الدورة الشهرية وقد قمنا بزيارة احد الطبيبات في احد العيادات الخاصة وبعد المعاينة وإجراء الفحوصات الطبية قالت الدكتورة اول شيء سوي تحليل للزوج طلع الحمدلله سليم والصبغة لزوجتي طلعت الانابيب سالكة قالت ما عاد باقي الا التنشيط فاعطتها كلوميد عشر حبات وبعدها ما تاثرت من الكلوميد يعني ما في تنشيط فقالت عليكم وعلى الابر فاخذت منشطات ابر وهنا كانت المشكلة الكبيرة حيث اعطتها كل يوم ابرتين ولمدة خمسة ايام بدون عمل سونار او تلفزيون بعد كل ابرة و مما زاد الحالة سوء ان المراءة حساسة مره فكان الالم شديد وبدء انتفاخ واضح في منطقة المبايض فطلع في كل مبيض 15 بويضة يا دكتورة وتم تنويمها في احد المستشفيات الكبيرة في الرياض لمدة 12 يوم لاعطائها المحاليل التي تحافظ على لزوجة الدم من جراء هذا التنشيط حتى شفاها الله بحوله وقوته والحمدلله هذا كله يا دكتورة كان في تاريخ 22/07/2017م والحين بعد ما يقارب العام قلت حاول التنشيط مره ثانية واخذت حبوب وخمس ابر بس ابر بالتدريج حتى ظهر الحين في المبيض اليمين بويضتين قرب حجم واحد منهم على الـ 18 ملم وانا اسال الله ان تتم بالسلامة وما اعرف هل التنشيط مره ثانية في خلال هذه المدة له اضرار او عادي وما هو العمل للحمل مع ان العوائق ليست كبيرة والله اعلم
جزاك الله خير يا دكتورة
———————————————————————————–

الجواب:
ما تم هو إجراء طبيعي- والذي حدث لزوجتك هو من المضاعفات التي قد تحدث بسبب المنشطات
و الإجراء الصحيح هو متابعة العلاج مع أخذ فترات راحة
مع العلم أنه في بعض الحالات يتم الحمل أثناء فترات الراحة
أسأل الله الكريم أن يرزقكم الذرية الصالحة و يرزقكم برهم …

من هن السيدات المحظور عليهن تناول الهرمونات التعويضية البديلة 2024.

@ أفيدكم بأنني دخلت مرحلة سن اليأس، لذا أرجو منكم إفادتي من هن ط§ظ„ط³ظٹط¯ط§طھ ط§ظ„ظ…ط­ط¸ظˆط± ط¹ظ„ظٹظ‡ظ† طھظ†ط§ظˆظ„ ط§ظ„ظ‡ط±ظ…ظˆظ†ط§طھ ط§ظ„طھط¹ظˆظٹط¶ظٹط© ط§ظ„ط¨ط¯ظٹظ„ط© وخصوصاً هرمون الاستروجين؟
أم. رياض

– في الآونة الأخيرة ظهرت دراسات بينت مخاطر استخدام الهرمونات التعويضية وتم قصر استخدام هذه الهرمونات على السيدات اللواتي يعانين من أعراض سن اليأس الحادة مع الأخذ بالاعتبار شرح لهن مخاطر وفوائد هذه الهرمونات قبل الشروع باستخدامها. وبشكل عام ننصح السيدات اللواتي لديهن جلطات دموية سابقة في الساقين أو الدماغ بعدم استخدام هذه الهرمونات كذلك المريضات بأمراض القلب والشرايين وضغط الدم وأمراض النظر ومريضات سرطان الثدي أو أورام الثدي أياً كان نوعها وأمراض الكبد وحصول يرقان سابق وفي حالات ارتفاع معدلات نسبة الدهنيات في الدم ومرض الصرع.