التصنيف: الامومة و الطفولة

ما هي اهم ظپظˆط§ط¦ط¯ ط§ظ„ط±ط¶ط§ط¹ط© ط§ظ„ط·ط¨ظٹط¹ظٹط© ظ„ظ„ط±ط¶ظٹط¹ و ظ„ط­ط¯ظٹط«ظٹ الولادة

يعطيكي العافية

شكرا لك على موضوعك المفيد

افضل ط¯ظƒطھظˆط± ط¹ط¸ط§ظ… ط§ط·ظپط§ظ„ ط¨ط¹ظ…ط§ظ† ظ…ط¬ط±ط¨ في ط³ظ„ط·ظ†ط© عمان

شافاك الله وعافاك شوف الدكتور جون في مركز الامل الطبي في الخوير بصراحة شاطر والكثير يمدحوا فيه واذا عندك امكانية للسفر للخارج فروح الهند مدراس عندهم ط§ظپط¶ظ„ الاطباء للعظام اعرف وحده عملة عملية للديسك في خلال 4 ايام من العملية ماشاء الله والحمد لله كان شي لم يكن والي حلو فيهم ما يضحكوا عليك اذا قادرين يعالجوك وفيه علاج عندهم لك يخبروك واذا لا بعد يخبروك .

للرفع

افادك الله واثابك الجنة
سلمت وسلمت يمينك

ما هي ط§ط¶ط±ط§ط± و ظ…ط®ط§ط·ط± ط§ظ„ط¹ط³ظ„ على ط§ظ„ط§ط·ظپط§ظ„ ط§ظ„ظ…ظˆط§ظ„ظٹط¯ و ط§ظ„ط·ظپظ„ ط§ظ„ط±ط¶ظٹط¹ حديثي الولادة

البكتيريا يمكن أن تخترق الجلد عبر الجرح لتصل إلى الدم وتنتج سموماً تودي بالحياة

العسل … قد يكون مصدراً لتسمم الطفل الغذائي في عامه الأول !

البكتيريا تحت المجهر
د.خالد بن عبد الله المنيع
التسمم الغذائي من المشاكل الصحية الشائعة وتتنوع اسباب التسمم فمنها ماهو متعلق بطريقة التخزين او الحفظ ومنها ماهو متعلق بالتلوث وكثيرا ماتتكرر هذه الحالات اثناء تناول الأكل خارج المنزل وفي بعض المطاعم التي لا تتقيد بأدنى مستويات النظافة أو من خلال الوجبات السريعة. معظم حالات التسمم يمكن التغلب عليها دون أي مضاعفات ولكن يوجد بعض حالات التسمم التي قد تشكل خطرا على حياة المصاب رغم ندرتها ومن تلك الحالات التسمم ببكتيريا البوتيولينيوم «Botulism» حيث تفرز تلك البكتيريا نوعا من السموم تعد من اخطرها على الجسم البشري.
يحدث هذا النوع من التسمم في ثلاثة أشكال:
1- التسمم الناتج عن طريق بعض الاغذية: حيث تعيش البكتيريا في بيئة تحوي القليل من الاكسجين. ويكثر ذلك في بعض الاغذية المنزلية المعلبة والمحفوظة بطريقة خاطئة وايضا في بعض الأطعمة التي تباع في اكياس بلاستيكية حيث تعتمد على التجميد لمنع تكون وتكاثر ذلك النوع من البكتيريا. كما ان الاطعمة المحفوظة قليلة الحمضية هي اكثر المواد الغذائية تعرضا لهذه البكتيريا.
2- التسمم الناتج من الجروح: ويحدث ذلك حينما تتمكن البكتيريا من اختراق الجلد عبر الجرح لتصل الى الدم وتنتج السموم التي قد تودي بحياة الطفل المصاب.

ينتج عن طريق الجروح

3- تسمم الرضع وهذا النوع هو اكثر انواع التسمم شيوعا عندما تبدأ بكتيريا Clostridium botulinum بالنمو داخل امعاء الطفل وانتاج السم الذي يعطي اعراضا قاتلة سيتم ذكرها لاحقا. ويحدث ذلك عادة في الرضع مابين عمر ستة اسابيع الى عمر ستة اشهر وغالبا ما تكثر مابين عمر الشهرين والاربعة اشهر. ويعتبر العسل الغذاء الوحيد في هذا العمر والذي يمكن ان يسبب تسمما للطفل .

حفظ الأغذية ضروري

كل انواع التسمم بهذا النوع من البكتيريا يعتبر من الحالات الخطيرة والتي تستدعي علاجا عاجلا لانها قد تؤدي الى الوفاة في حال اهمالها. الجدير ذكره ان الرضاعة الطبيعية لها القدرة على تخفيف حدة المرض.
الأعراض
تبدأ الأعراض الناتجة عن تلوث الاغذية بهذا النوع من البكتيريا بعد 12 – 36 ساعة من دخول السم الى جسم المصاب الذي ينتقل عن طريق الدم.. اما التسمم الناتج عن الجروح فتظهر اعراضه عادة بعد عشرة ايام من اصابة البكتيريا الجرح وتختلف الاعراض تبعا لنوع الاصابة.
1- التسمم الغذائي والتسمم عن طريق الجرح وتشمل أعراضه مايلي:
٭ صعوبة في البلع والكلام
٭ ضعف في عضلات الوجه أو شلل جزئي
٭ حول
٭ مشاكل في التنفس
٭ غثيان واستفراغ مع آلام في البطن وتقلصات شديدة
٭ شلل
٭ جفاف بالفم
2- في حالة تسمم الأطفال الرضع فان الأعراض تشمل مايلي
٭ إمساك ويعد العلامة الاولى للمرض.
٭ يصبح الطفل غير قادر على التحكم ورفع رأسه عند محاولة سحبه بيديه حيث يبقى الرأس متدليا للخلف وهذا ناتج عن ضعف العضلات
٭ بكاء هزيل
٭ نزول الأجفان على العينين
٭ ضعف عام
٭ ضعف الرضاعة والتغذية
٭ شلل جزئي

يستخدم في إزالة التجاعيد

الأسباب
1- التسمم الناتج عن الغذاء
٭ عند تناول الطعام الذي يحتوي على مادة سامة، فإنه يعطل وظيفة الأعصاب، مما يسبب الشلل. مصدر التسمم الغذائي غالبا ما يكون الأطعمة المحفوظة والمعلبة منخفضة الحمضية.
2- التسمم عن طريق الجرح
٭ عندما تصل تلك البكتيريا الى الجرح فانها تتكاثر منتجة السم الذي يصل الى داخل الجسم مسببا الاعراض السابقة
3- تسمم الرضيع

الرضع أكثر عرضة

٭ عندما تصل البكتيريا الى الجهاز الهضمي للطفل فإنها تتكاثر وتنتج ذلك النوع من السم والذي يسبب الشلل وغالبا يكون مصدر الالتهاب بهذا النوع للاطفال الرضع العسل او التربة المحتوية على تلك البكتيريا.
٭ هل هناك استخدامات طبية مفيدة لهذا السم؟
– حيث ان العمل الرئيس لهذا السم هو احداث شلل للعضلات فان كميات قليلة جدا تستخدم في البوتكس الذي يستعمله اطباء الامراض الجلدية وذلك لحقن الجلد والتخلص من التجاعيد حيث يعمل ذلك السم على احداث شلل بسيط للعضلات ويؤدي انبساطها الى تمدد الجلد والتخفيف من التجاعيد كما انه يستخدم في حالات تعرق الابطين الشديد.
التشخيص
الأعراض المصاحبة لذلك المرض مميزة فمعظمها تؤدي الى الشلل وارتخاء العضلات مما يسبب مشاكل في التنفس والبلع والكلام وفي الاطفال الرضع يغلب عليهم الخمول وعدم القدرة على التحكم بحركة الرأس ويدعم التشخيص حصول جرح ملوث او اعطاء الرضيع بعض العسل في فترة قريبة من الاصابة كما ان تحليل البراز قد يكون مفيدا لإثبات التشخيص. يساعد عمل تخطيط العضلات في تقريب احتمالية حدوث الالتهاب بسبب هذا النوع من البكتيريا. وجود تلك البكتيريا في تحليل البراز مع وجود خمول وضعف في العضلات كفيل بتشخيص الحالة وإثبات الاصابة.

ضعف الرضاعة أحد الأعراض

المضاعفات
كما ذكرنا ان العمل السمي الأساسي الذي تحدثه تلك البكتيريا هو شل العضلات ومن اهمها العضلات الضرورية لعملية التنفس ونتيجة لذلك قد تصل المضاعفات الى مستويات خطيرة قد تنهي حياة المصاب لاسمح الله.
العلاج
إذا كان الالتهاب ناتجا عن الغذاء وهو النوع الاول فان اعطاء مضاد التسمم في وقت مبكر قد يساعد على منع السموم من الوصول للنهايات العصبية واجهاض عملها السمي.. اما في حالة التسمم عند الرضع فان تلك الطريقة غير موصى بها ولكنّ نوعا خاصا من بعض البروتينات والمسماة الاميونوغلوبيولين قد اختبرت في العلاج حيث ساعدت في التقليص من مدة وحدة المرض ومنع المضاعفات .
في بعض الحالات والتي يتعرض فيها الجهاز التنفسي للشلل فان المريض قد يحتاج الى التنفس الصناعي لفترة محدودة لحين انخفاض مستوى السم في الجسم وعودة العضلات لعملها الطبيعي بعد زوال المؤثر لاسيما وان 50% من الحالات المنومة تحتاج الى عمل تنفس صناعي .
من وسائل الوقاية تجنب إعطاء العسل لأنه يعتبر غذاء غير آمن للأطفال الأقل من عمر سنة .

يحتاج نصف المنومين المصابين به تنفساً صناعياً

من الأفضل تجنبه خلال السنة الأولى
من البرونزية المصدر جريدة الرياض

يعطيك الف عافيه

موضوع جـــداً قــيــم

يستحق التقييم

الله يعطيكـِ العــــافية

مشكوووووووووره على الموضوع المفيد ..

ما هي ط£ط³ط¨ط§ط¨ و ط¹ظ„ط§ط¬ ط³ط±ط­ط§ظ† ط§ظ„ط·ظپظ„ الاطفال في ط§ظ„ظ…ط¯ط±ط³ط© او في البيت

غالبا يبدأ السرحان‏ لدى الطفل بصعوبة في التركيز‏، فيحتاج إلى ضعف الوقت للتركيز والتحصيل، ويرافق ذلك أرق وفقدان الشهية.
‏ويحدث السرحان نتيجة للعوامل الاجتماعية التي تحيط بالفرد، كما يقول الدكتور أحمد عكاشة رئيس قسم الأمراض النفسية والباطنية بطب عين شمس في حديث مع صحيفة “الأهرام” المصرية، موضحا إلى ضرورة عدم إغفال فيجب ألا نغفل العوامل العاطفية مثل كثرة المنازعات داخل الأسرة بين الأب والأم،‏ واحيانا يكون نتيجة للضوضاء وشدة الحرارة او البرودة، كذلك الحياة تحت ظروف اقتصادية خانقة‏، أيضا يجب ألا نغفل مسؤولية الوالدين‏،‏ حيث يجب عليهما أن يبحثا عن الأسباب التي تدعو ابنهما إلى السرحان‏.‏
كما يلعب الارهاق دورا كبيرا أيضا في عدم التركيز مع قلة النوم وعدم الانتظام في تناول الطعام كذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم‏، وهنا ننصح الآباء بعدم تعريض أطفالهم للعقاب أو اتهامهم بالغباء بينما هم في الحقيقة مصابون بحالات مرضية قد تخفي على الوالدين اللذين يجب عليهما المتابعة الطبية للطفل فقد يكون السبب مرضا بسيطا يمكن تداركه وعلاجه‏.‏
ويشير الخبراء أن هناك عدة أسباب لـ السرحان وهي:
– مشاكل الأسره .
– قلة الطعام وخاصه الفطور او عدم تناولها فذلك يؤثر على مستوى التركيز والفهم مما يجعل الطفل سرحانا.
– يمكن ان يكون سرحان الطفل بسبب تخيله لشيء ما في باله ويريد أن يحققه ولكنه يجد الصعوبة في ذلك.
– رغبة الطفل للنوم وذلك لأسباب السهر وغيرها .
– ميول الطالب للعب أكثر عن اللازم. يؤدي تفكيره في اللعب والتسلية والمرح وليس للجدية والتركيز .
– تعود الطفل على استخدام معظم حواسه في اللعب فقط ولكن دون استخدام عقله وتفكيره لذلك نجد الصعوبه في التركيز والسرحان في الفصل.
– قلة استيعاب الطالب، فالطالب الذي يكون استيعابه بطيئا غالبا يكون سرحانا ربما انه يحاول أن يركز على النقطة السابقه التي شرحها المعلم ولكن دون مواصلة استعيابه مع الطلاب.
– عدم التشجيع في ط§ظ„ط¨ظٹطھ أو المدرسة يجعل الطالب يسرح ويفكر ويسأل نفسه لماذا قالوا لزميلي هذا: ممتاز وأحسنت وغيره، وأنا لا؟ وغيرها من الأسئله التي تدور في عقله .
– الخوف هو سبب السرحان أحيانا، على سبيل المثال إذا كان طفلك لم يحل واجب اللغه العربيه بينما يجلس في الاجتماعيات الرياضيات, فسيكون سبب سرحانه هو خوفه من الحصة التي بعدها, فيفكر ماذا سيفعل؟ وماذا سيقول؟ وكيف يكون رد فعل المعلم؟
– يعتبر الملل أحد الأسباب السرحان ، فمثلاً مشي المعلم على نمط معين في التدريس وعدم تنويعه في الشرح.
– الهدوء السلبي وعدم التفاعل في الصف يؤدي إلى السرحان والضجر.
– مكان الطالب في الصف يلعب دورا كبيرا في تركيزه، فالطالب الذي يجلس في الخلف ربما يكون أكثر سرحانا من الطالب الذي في الأمام.
– الضغط الدراسي وكثرة الواجبات المنزلية والامتحانات اليومية لأغلب المواد قد يِؤثر كثيراً على تركيز الطالب خلال الصف.
ولعلاج سرحان الطفل في أثناء الدراسة ينصح الخبراء بالآتي:
1- التشجيع المستمر في البيت والمدرسة .
2- التنويع في أسلوب التدريس.
3- لجوء المعلم إلى تغيير مكان الطالب بين الحين والآخر .
4- إعطاء الطالب الأمانة والثقة في النفس وعدم الإجابة او القيام بفعل ما .
5- محاولة العدل بين الطلاب وعدم إشعارهم بأن المعلم قد يحب هذا الطالب ويكره الآخر.
6-اعطاء فرصة كافية للطالب من أجل الألعاب والنشاط.
7- اعطاء الامتحانات المتنوعة اليومية لكن بكميات معقولة وصفحات معدودة حتى يسهل على الطالب الدراسة والتركيز مع الفهم.
8-لجوء المعلم في بعض الأوقات إلى المسابقات التعليمية والمسلية حتى يستفيد الطالب وفي نفس الوقت تكون فرصة لمرحه.
9- تكرار المعلم لشرح نقطه ما عدة مرات وإعطاء فرصة للطلاب لإعادتها بأسلوبهم حتى يعطي المعلم الفرصة للتعبير والثقه في نفسية الطالب.
10- وبالنسبة للأهل يجب عليهم أن يهتموا بالنوم المبكر للطالب، وبواجباته الرئيسية الصحية وخاصة وجبة الإفطار .
11- أخيراً يجب علينا أن نسأل الطالب بهدوء ما هو سبب سرحانه وبماذا يفكر، حتى نساعده على تجاوز أزماته.

يسلمو……….

ان العقاب عند بعض اهالي
عي الوسيلة الوحدية للتربية الصالحة
ولكن هذا خطا
فالعقاب عندما يتكرر على الطفل
يكون الطفل معاند اكثر مما سبق

وعندما يعتاد الطفل على العقاب فانة في المستقبل سوف تكون لة نتائج سلبية على هذا الموضوع

صور العقاب

يسسسلموو يآلغلآآآآآ

يعطيك العافيه

يارب عجبكم الموضوع

لي يعجبوا الموضوع
الي يعجبوا الموضوع
رجاءا يقيمني

كيف ط§ط´ط¬ط¹ ط·ظپظ„ظٹ ط§ط·ظپط§ظ„ظٹ على اكل الرز

لأن شفت اخوي الصغير يقطع القلب نحيييف جدن وقلت

ليه مااسوي له شي بشجعه على الاكل

عشان اقدر اشكله برآحتــي

و اضفت له إضآفآت بسيطه >> جماآليه اقصد

.طريقةة حلوهه للصغاريةة
يعطيكِ العافيةة عيوني

تسلمى

جزاك الله كل خير

شكراااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااا

طريقة و ظƒظٹظپظٹط© ط§ظ„طھط¹ط§ظ…ظ„ مع مرض ط§ظ„ط³ظƒط± لدى ط§ظ„ط·ظپظ„ و عند الاطفال

تمثل إصابة الطفل الصغير بمرض السكر أمرا صعبا عليه وعليك. وتزداد حاليا أعداد الأطفال المصابين بمرض السكر حول العالم، وبالتالى ايضا تزداد أهمية وضرورة تعليمهم كل ما يحتاجون لتعلمه عن هذا المرض من أعراض وأسباب وطرق علاج والتى تعتبر كلها عناصر رئيسية لمساعدة الطفل فى الحفاظ على صحته ومحاولة الحصول على حياة طبيعية. فالطفل المصاب بالسكر لا يزال طفلا صغيرا يريد أن يلعب مثله مثل الأطفال الآخرين الطبيعيين وأن يضحك معهم وأن يفعل كل الأشياء الطبيعية التى يفعلها الأطفال فى مثل سنه. ولكن فى نفس الوقت، فإن الطفل المصاب بمرض السكر سيكون مضطرا لفعل بعض الأشياء وإتباع بعض الخطوات التى لا يتبعها الأطفال الآخرون. فعلى سبيل المثال، سيحتاج الطفل المصاب بالسكر إلى أن يستيقظ مبكرا عن الأطفال الآخرين ليأخذ جرعة الأنسولين مع الوضع فى الاعتبار أنه غير مسموح له على الإطلاق بتفويت وجبة الإفطار وإلا سترتفع نسبة الجلوكوز فى الدم عنده.

وقد قام الأطباء والخبراء بوضع تعريف لمرض السكر على أنه مرض مزمن يؤثر على الطريقة التى يستخدم الجسم الجلوكوز بها( والجلوكوز هو نوع السكر الأساسى فى الدم). ويأتى الجلوكوز من الطعام الذى نتناوله بالإضافة إلى أنه يعتبر مصدر الطاقة الرئيسى اللازم لعمل كل أعضاء الجسم بشكل جيد وفعال.
وعليك أن تعلمى أن الطعام داخل جسم الطفل العادى يتم تكسيره وتفتيته لجلوكوز وعناصر غذائية أخرى مباشرة بعد تناول الطعام ليتم بعد ذلك امتصاص تلك العناصر فى الدم. وبعد أن يتناول الطفل وجبة الطعام ترتفع نسبة الجلوكوز فى الدم مما يحفز البنكرياس لإنتاج الإنسولين. ولكن فى حالة الطفل المصاب بمرض السكر فإن جسمه لا يستطيع إنتاج الإنسولين أو لا يستطيع التعامل معه أو الاستجابة لإنتاج الأنسولين بطريقة ملائمة. ويجب أن تعلمى أنه بدون الأنسولين فإن الجلوكوز لن يتمكن من الدخول للخلايا وسيبقى فى الدم وهو الأمر الذى سيسبب ارتفاع نسبة الجلوكوز فى الدم.
وفى النوع الأول من المرض، فإن مناعة الجسم ستهاجم وتدمر الخلايا الموجودة فى البنكرياس الذى هو العضو المنتج للأنسولين مع الوضع فى الاعتبار أن تلك الخلايا بمجرد تدميرها لن تتمكن من إنتاج الإنسولين مرة أخرى. وعليك أن تعلمى أن الطفل المصاب بالنوع الأول من مرض السكر سيحتاج لأخذ حقن إنسولين كل يوم.
أعراض مرض السكر عند الأطفال
– يبلل الطفل المصاب بالسكر فراشه كثيرا لأنه يكون كثير التبول.
– آلام البطن والمعدة: إن السكر مرض يمكنه أن يسبب آلاما كبيرة فى المعدة وبعض الآلام فى القدم. اعلمى أنه إذا كان طفلك يعانى من ألم مستمر فى المعدة وارتفاع فى درجة الحرارة وانخفاض أو ارتفاع فى نسبة السكر فى الدم، فعليك أن تذهبى بالطفل للطبيب لاستشارته.
– القئ
– أحيانا قد تصبح رائحة نفس الطفل المصاب بالسكر مثل رائحة الفاكهة بعض الشئ لأن الجسم حينئذ لا يتمكن من استخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة ويبدأ فى استخدام الدهون الموجودة فى جسد الطفل لإنتاج الطاقة.
– وتعتبر مشاكل التنفس أو ضيق التنفس من أعراض إصابة الطفل بمرض السكر
– فقدان الوعى
كيف تساعدين طفلك المصاب بالسكر على التعامل والتكيف مع المرض؟
– ساعدى طفلك وشجعيه على تنمية عادات غذائية صحية. فالطفل إذا تم تشخيص إصابته أنه مريض بالسكر، فستزداد القيود عليه وخاصة القيود المتعلقة بأنواع الطعام التى يمكنه أو لا يمكنه تناولها. ولذلك فمن المهم جدا على كل أب وأم أن يعلموا أطفالهم أهمية الغذاء الصحى المتوازن لتفادى أى تعقيدات خاصة بمرض السكر فى المستقبل. وعليك أيضا كأم أن تتأكدى من أن طفلك يتبع جدولا منظما يحدد مواعيد تناوله لوجبات الطعام
– يجب عليك أن تعلمى طفلك أيضا أهمية الرياضة وممارستها بانتظام، لأن السمنة يمكنها أن تؤدي لمزيد من التعقيدات عند الطفل المصاب بالسكر، ولذلك يجب أن تكون الرياضة جزءا من روتين الطفل اليومى. وقد اتفقت الآراء أن الطفل المصاب بمرض السكر عليه أن يمارس أى نوع من أنواع الحركة أو الرياضة على الأقل ساعة كل يوم. ولكن عليك أيضا أن تبتعدى عن أى نشاط قد يسبب للطفل أى نوع من أنواع الإجهاد.
– عليك أن تقومى بقياس نسبة السكر أو الجلوكوز فى دم طفلك بانتظام على الأقل أربع مرات فى اليوم
– قومى بمساندة طفلك وتقديم كل الحب والدعم له، لأن هناك بعض الأطفال المصابين بمرض السكر يظنون أنهم فعلوا شيئا خاطئا

يسسسسسلمو

يعطيك الف عافيه حبيبتي

@ ابنتي عمرها 12سنة وكانت تعاني من اسهال لفترة طويلة بعدها أصبح البراز يختلط بالدم وقد عرضناها على احد الأطباء حيث اجريت لها التحاليل اللازمة والمنظار للقولون وتم اخذ عينة حيث شخصت ط§ظ„ط­ط§ظ„ط© بالتهاب ط§ظ„ظ‚ظˆظ„ظˆظ† التقرحي.. ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ظ‡ وما هو ط£ظپط¶ظ„ ط¹ظ„ط§ط¬ ظ„ظ‡ط°ظ‡ الحالة؟
ابراهيم حامد – المزاحمية

– ط§ظ„طھظ‡ط§ط¨ القولون ط§ظ„طھظ‚ط±ط­ظٹ من الأمراض التي لم يتم الكشف عن سببها بدقة ولكنها عموماً تعود إلى خلل في المناعة الذاتية التي تعمل على التأثير العكسي على الجسم وعادة ما تعالج بالأدوية المثبطة للمناعة كالكورتيزون أو الازاثيوبرين وبديله يستعمل السلفاسالازين وقد تم مؤخراً اضافة علاج جديد وهو انفليكسيماب ويجب متابعة ذلك بعمل تحاليل تعداد الدم الشامل بالاضافة إلى وظائف الكبد والكلى ونسبة ترسب الكريات الحمراء حيث تعكس مدى نشاط الالتهاب ويمكن ايضاً متابعة ذلك بعمل منظار القولون من فترة إلى أخرى.

يعطيك العافية

اسعدني مروركــم

يعطيكي العافيه يارب

يسلموو في انتظار المزيد

يســـــــلمؤِ يآلغلآ

ما هو ط§ظپط¶ظ„ ط¹ظ„ط§ط¬ ظ„ظ„ظ†ط²ظ„ظ‡ ط§ظ„ظ…ط¹ظˆط¯ظٹط© عند ط§ظ„ط·ظپظ„ ط§ظ„ط§ط·ظپط§ظ„ مجرب

افضل علاج
عباره عن محلول طبي
يباع في الصيدليه

سلمت أناملك ع الطرح