ما هي مضادات الأكسدة و ما هو العلاج الإشعاعي 2024.

ما هي ظ…ط¶ط§ط¯ط§طھ ط§ظ„ط£ظƒط³ط¯ط© و ما هو ط§ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ الإشعاعي

مضادات الأكسدة والعلاج الإشعاعي

الدكتور خالد بالعرج
تحتاج كل خلية في جسم الإنسان إلى تزويد مستمر بالأوكسجين لتحويل الطعام المهضوم الى طاقة، ولكن لا يخلو حرق الأوكسجين من مضار حيث تطلق عملية الاحتراق مجموعة من الجزيئات الحرة تعرف باسم الشقوق الحرة.
وهي عبارة عن جزيئات غير مستقرة مدمرة، فائقة التفاعل تهاجم الخلايا وتحدث فيها الاكسدة غير المنتظمة التي تدمر خلايا الجسم وتضعف المناعة وتسبب السرطانات والأمراض.
مضادات الأكسدة تسمى أحيانا مكتسحات الذرات الحرة توجد بصورة طبيعية في الجسم تقوم بالاندماج مع الجزيئات الحرة وتمنع عملها وتدميرها لخلايا الجسم.
المواد المضادة للأكسدة تتوفر في الخضراوات والحمضيات والرخويات مثل الشاي الأخضر والشعير والفيتامينات التوت الجريب فروت زيت الزيتون الطماطم الجزر الكرنب الأخضر الأفوكادو والمحار. لذا ينصح الأطباء بالإكثار من هذه الوعية من الغذاء للتقليل من خطر الإصابة بالسرطان.
عند حدوث الورم السرطاني وبدء العلاج ط§ظ„ط¥ط´ط¹ط§ط¹ظٹ هل ينصح بأخذ المواد المضادة للأكسدة أو لا؟
للإجابة على هذا السؤال لابد من معرفة الطريقة التي يقوم بها العلاج الإشعاعي بقتل الخلايا السرطانية.
هناك طريقتان الأولى تسمى بالطريق المباشرة وذلك بتفاعل الاشعة مباشرة مع أهم شيء بالخلية وهو الديه أن أيه الذي يحمل الصفات الوراثية مما يؤدي الى فقدان الخصائص الوراثية في الخلية وينتج عن هذا الفقدان عدم مقدرة هذه الخلايا على الانقسام مستقبلاً وتكون النتيجة موت هذه الخلايا.
الطريقة الأخرى هي الطريقة غير المباشرة ويتم فيها تفاعل الأشعة مع جزيئات الماء في الجسم وتكون النتيجة تكوين جزيئات حرة أشهرها الإلكترون المتأين فائق التفاعل، مدمر، غير مستقر يهاجم الخلايا ويحطم الدي أن أيه وتكون النتيجة عدم مقدرة هذه الخلايا على الانقسام مستقبلاً مما يؤدي الى موتها والتخلص من الورم.
عند اخذ المواد المضادة للأكسدة يتم تحجيم الطريقة غير المباشرة لعمل العلاج الإشعاعي مما يؤدي الى تقليل تأثير العلاج الإشعاعي للقضاء على الورم.
العلاج الإشعاعي لا يفرق بين الخلايا السرطانية والخلايا الطبيعية في جسم الإنسان وعند اخذ المواد المضادة للأكسدة تقوم هذه المواد بحماية الخلايا الطبيعية من تأثير العلاج الإشعاعي ولكن في نفس الوقت تقوم هذه المواد أيضا بحماية الخلايا السرطانية.
إذًا مما سبق يتضح أنه على مستوى الخلايا الطبيعية يمكنا القول إن هناك نفعا لهذه المواد بالتقليل من الأعراض الجانبية للعلاج الإشعاعي ولكن على مستوى الخلايا السرطانية هناك ضرر لان هذه المواد تقلل من قدرة العلاج الإشعاعي القضاء على الورم.
بالرغم من وجود الأبحاث العديدة التي أجريت في العقدين الآخرين لدراسة تأثير إعطاء مثل هذه المواد المضادة للأكسدة مصاحبة مع العلاج الإشعاعي إلا أن الجدل ما زال قائما على مدى نفعها وخطورتها لعلاج الأورام.
أثبتت الدراسات أن إعطاء هذه المواد مع العلاج الإشعاعي يقلل من الأعراض الجانبية للإشعاع ولكن في نفس الوقت يقلل من نسبة الشفاء من الورم لذا ينصح الأطباء في الوقت الراهن الأشخاص الأصحاء بأخذ هذه المواد المضادة للأكسدة للحماية من الأورام وننصح الأشخاص المصابين بالسرطان بالابتعاد عنها أثناء فترة العلاج الإشعاعي والكيميائي.

* قسم العلاج الإشعاعي مركز الأورام
المصدر: البرونزية المرجع جريدة الرياض

الله يعطيكِ العافية

بحث عن التلوث الإشعاعي 2024.

د. فاطمة الحلموشي – قسم الفيزياء – جامعة البعث

ينتشر الإشعاع في الطبيعة نتيجة لمساهمة النظائر المشعة في بناء المادة المحيطة بنا, هذا بالإضافة إلى الإشعاعات التي تفد إلينا من الفضاء الخارجي.
فما هي هذه النظائر المشعة ومن أين أتت؟

I- إنها ظاهرة النشاط ط§ظ„ط¥ط´ط¹ط§ط¹ظٹ ….

كانت هذه الظاهرة وما ينتج عنها من إشعاعات موجودةً في الطبيعة قبل وجود الحياة على وجه الأرض بزمن طويل, بل ويعتقد أن الإشعاع كان أحد نواتج الانفجار الأعظم الذي صاحب خلق الله للكون منذ حوالي عشرين ألف مليون عام. اكتشف ظاهرة النشاط الإشعاعي العالم الفرنسي هنري بكرل عام 1896 ثم تلته العالمة البولونية ماري كوري التي تابعت العمل في هذا الطريق ،وهي التي اشتقت التعبير " النشاط الإشعاعي Radio Activity " للدلالة على مقدرة نوى بعض الذرات على التحول التلقائي إلى نوى أخرى, يرافق هذه العملية صدور أشعة عُرِفت وحُدِدت فيما بعد [1].
قبل اكتشاف هذه الظاهرة كانت غالبية العناصر الموجودة في الطبيعة المكونة للجدول الدوري مثل الأوكسجين والهيدروجين والنحاس والحديد والكبريت واليورانيوم معروفة, وكان يعتقد أنها تشكل اللبنات الأساسية في بناء الوجود المادي ، وأن لكل عنصر حالة واحدة يظهر بها تحدد خواصه الكيميائية والفيزيائية وتؤهله لاحتلال خانة معينة – دون غيرها – في هذا الجدول ، لكن اكتشاف هذه الظاهرة أكد وجود أكثر من حالة فيزيائية ( نووية ) لكل عنصر من العناصر سميت هذه الحالات " النظائر" .
والنظائر لعنصر واحد تحتل المكان نفسه في الجدول الدوري، فمثلاً للهيدروجين ثلاثة نظائر هي: التريتيوموالدوتيرريوموالهيدروجين تقع في الخانة الأولى من الجدول الدوري, وللأكسجين سبعة.
تختلف نظائر العنصر الواحد في خواصها النووية على الرغم من تطابق خواصها الكيميائية. من هنا جاء اهتمام علم الفيزياء النووية بالنظائر فيما يقابل اهتمام علم الكيمياء بالعناصر.

ترتبط التفاعلات الكيميائية وبالتالي الخواص الكيميائية للعناصر بإلكتروناتها بينما تتوقف الخواص النووية على تركيب النواة*.
* النواة هي ذلك الجزء الصغير من الذرة الذي يشغل حيزاً ( غالباً شكله كروي تقريباً ) أصغر من الجزء الذي تشغله الذرة بعشرة آلاف مرة, وتتألف من جسيمات صغيرة يطلق عليها " *****لونات " وهي على نوعين, نوع يحمل شحنة كهربائية تدعى البروتونات وعددها يساوي عدد إلكترونات الذرة ويكتب دليل سفلي إلى أسفل يسار الرمز الكيميائي, والثاني غير مشحون – فهي إذن معتدلة كهربائياً – وتدعى النيترونات, يضاف عددها إلى عدد البروتونات ليشكلا معاً العدد الكتلي ويكتب دليل علوي إلى أعلى يسار الرمز الكيميائي, وذلك للدلالة على النظير ,وقد يكتب بجوار اسم النظير, فنقول الهيدروجين 1 و الهيدروجين 2 والهيدروجين 3 , للدلالة على أي من نظائر الهيدروجين.

تصنف النظائر عامة تحت عنوانين اثنين :
الأول : " نظائر مستقرة " وهي لا تتغير أبداً وتشكل غالبية العناصر الموجودة في الطبيعة وتكون نسبتها إلى بعضها من أجل عنصر محدد ثابتة .

الثاني : " غير مستقرة أو مشعة " وهي أقل وفرة في الطبيعة من النظائر المستقرة, ويرجع سبب عدم استقرارها لوجود طاقة زائدة داخل نوى ذراتها ما يجعلها تسعى دائماً وبشكل تلقائي للتخلص من هذه الطاقة، وعندما تطلقها أو تطلق جزءاً منها نقول أنها تفككت أو اضمحلت، وبالنتيجة تنتقل نواة الذرة من حالة إلى حالة أخرى إذا أصدرت أشعة غاما أو أنها تتحول إلى نظير آخر إذا أطلقت أشعة ألفا أو أشعة بيتا .
ولقد اكتسبت بعض هذه النظائر شهرة فائقة للاستفادة منها في الأغراض السلمية في أكثر من مجال: تستخدم في الطب لمعالجة بعض الأمراض مثل اليود المشع وفي الزراعة للحفاظ على الأغذية وفي مجال الصناعة للحصول على الطاقة الكهربائية مثل اليورانيوم [ 4 ].
للدلالة عن الزمن اللازم لإنجاز هذا التحول أدخل مفهومي العمر الوسطي τ وعمر النصف البرونزية.
أما الإشعاعات الناتجة وهي أشعة ألفا أو بيتا أو غاما فلكل منها خواصها الفيزيائية المحددة
أشعة ألفا : وهي نوى ذرات الهليوم أي أنها موجبة , تمتلك قدرة فائقة على تأيين ذرات أخرى, لكنها ضعيفة يمكن حجبها بقطعة من الورق المقوى أو برقيقة من الألمنيوم سمكها 0.06 ملم .
أشعة بيتا : وهي على نوعين سالبة ( إلكترونات ) وموجبة ( بوزترونات ) أقل مقدرة على التأيين لكنها أقدر على اختراق الأجسام فنحن بحاجة إلى رقيقة من الألمنيوم سمكها 3 ملم لحجبها .
أشعة غاما : تمتاز بقدرتها على اختراق الأجسام ولحجبها نحتاج صفيحة من الحديد سمكها 30سم.
وهكذا فإن مقدرة المواد على إضعاف الأشعة أو حجبها مختلف, وهذا ما يوضحه الشكل ( 1 ).
تقاس طاقة الأشعة بوحدة تدعى " المليون إلكترون فولط " والجدير ذكره أن العلاقة بين سمك المادة الحاجبة ( الموقفة ) للأشعة وطاقة هذه الأشعة ليست خطية, بمعنى أنه إذا احتجنا صفيحة من الرصاص سمكها 10سم لحجب أشعة ( ؟ ) من نوع معين طاقتها 2 مليون إلكترون فولط فليس بالضرورة أن يكون سمك صفيحة الرصاص المناسبة لحجب أشعة من النوع نفسه طاقتها 8 مليون إلكترون فولط مساوياً 40 سم. أما الشدة الإشعاعية ( عدد النوى المتفككة خلال وحدة الزمن ) لعينة مشعة ما فتقاس بوحدة تدعى " الكوري " [ 1 ].

البرونزية

الشكل ( 1 ) : نرى فيه تمثيلاً بيانياً يوضح اختلاف سمك الصفيحة المستخدمة لإضعاف أشعة غاما طاقتها MeV1.25 إلى عشر قيمتها الأصلية باختلاف المعدن.

عندما تصطدم هذه الأشعة – أياً كان نوعها– بطاقة مناسبة بالمادة فإنها تتفاعل معها محدثة تغيرات فيها. تبدأَُ هذه التغيرات من رفع درجة حرارة الجسم وتنتهي بتغيير تركيب نوى بعض ذراته, يطلق على هذه العملية التأثير المتبادل بين الإشعاعات والمادة [ 2 ].
يتراوح عمر النصف للنظائر بين ( البرونزية ) ( أي ثلاثة أجزاء من الميكرو ثانية ) للنظير ( البرونزية ) و ( البرونزية سنة ) ( 14 مليار عام ) لليورانيوم 238 ويصل إلى ( البرونزية سنة ) للنظير 204 للرصاص .
وهكذا نجد أنه يوجد في الطبيعة نظائر عمر النصف لها أطول من العمر الافتراضي للأرض الذي يقدر بحوالي ( البرونزية عام ) (مائة مليون عام ) أهمها اليورانيوم ( البرونزية ) والثوريوم ( البرونزية ) والأكتينيوم ( الأكتينيويورانيوم ) ( البرونزية ) .
يتفكك كل من هذه النظائر متحولاً إلى آخر نشط – ينتج عن كل تحول أشعة ألفا أو أشعة بيتا السالبة – وهكذا إلى أن نصل في النهاية إلى نظير مستقر هو أحد نظائر الرصاص. قد يصل عدد هذه النظائر الناتجة عن تفكك نظير محدد إلى خمس عشر نظيراً فتشكل معاً ما يسمى " سلسلة إشعاعية " (أسرة إشعاعية) يكون النظير الأول هو الجد الأكبر في السلسلة [ 1 ].
تعتبر السلسلتين الأولى والثانية المصادر الأهم للإشعاع الأرضي في الطبيعة, أما السلسلة الأخيرة فهي أقل أهمية لأن الجد الأكبر لها نادر الوجود في الطبيعة. يضاف إلى هاتين السلسلتين بعض النظائر المشعة الهامة لأنها تتشكل باستمرار في الطبيعة:
البوتاسيوم ( البرونزية ) ( البرونزية ) .

الكربون ( البرونزية ) ( البرونزية ) يتشكل من تفاعل الإشعاع الكوني مع الغلاف الجوي للأرض .
التريتيوم ( البرونزية ) ( البرونزية ) زادت نسبته بعد عام 1952 بسبب التفجيرات التي صاحبت اختبار الأسلحة النووية .
يتواجد اليورانيوم في الطبيعة بتراكيب كيميائية مختلفة الجدول ( I ) وفي مواقع جيولوجية متنوعة, ويتواجد الثوريوم في رسوبيات المونازيت. تذوب بعض هذه المركبات الكيميائية في الظروف الطبيعية بالماء فتنتقل من فلذاتها وتسير مع الماء إلى الأنهار لتصب في البحار والمحيطات مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة الإشعاع على طول مجرى النهر وعند المصب ، وذلك بسبب تفاعل الأشعة الناتجة عن التفكك مع نوى ذرات النظائر المستقرة التي تصادفها وتتفاعل [ 4 ] معها محولة إياها إلى نظائر نشطة تساهم في زيادة نسبة الإشعاع في الطبيعة في تلك المناطق.

II – الأشعة الكونية :
وهي الأشعة التي تفد إلينا من الفضاء الخارجي ومصدرها المجرات والشمس، وتقسم إلى ثلاثة أنواع:
الأشعة الكونية الأولية: وتتألف من 87 % بروتونات و 12 % جسيمات ألفا و1 % نوى عناصر ثقيلة مثل الكربون والأكسجين والنتروجين والكالسيوم والحديد ، وتتواجد على ارتفاع 50 كم فأكثر وتقل كثافتها كلما اقتربنا من سطح الأرض.
الأشعة الكونية الثانوية: وهي نتاج تفاعل الأشعة الكونية الأولية مع الغلاف الجوي للأرض ، وتتألف من فوتونات (إشعاع كهرطيسي ) وإلكترونات و بروتونات ونيترونات, وتزداد كثافتها كلما اقتربنا من سطح الأرض, فهي تتواجد على ارتفاع 20 كم فأقل . وفيما بين هذين الارتفاعين نجد خليطاً من نوعي الأشعة .
الأشعة الشمسية : وهي عبارة عن بروتونات تتدفق خارجة من الشمس عقب انبعاث توهجات نيرا نية تظهر على هيئة لسان كبير من سطحها, جزء من هذه الأشعة تكون طاقته كبيرة بحيث تكفي لإحداث تغيرات على سطح الأرض يمكن كشفها.
تشكل الأشعة بشقيها الأرضية والكونية " الخلقية الإشعاعية" التي تعبر عن مستوى ( معدل)الإشعاع في الطبيعة ، وهو يختلف باختلاف المنطقة والموقع والزمن . لمعرفة تأثير هذه الأشعة وضعت تعاريف وأدخلت وحدات تسهل تناول هذا الموضوع أهمها :
-" الجرعة الممتصة " وهي تعبر عن الطاقة المنتقلة إلى وحدة الكتل من المادة المنقولة إليها وتقاس " بالغري " (GY).
-" مكافئ الجرعة " الذي يصف التأثير البيولوجي لنوع معين من الأشعة على نوع محدد من المادة أو العضو ويقاس " بالسيفرت " (SV).
ويشار إليهما "بالجرعة " اختصاراً وتبقى الوحدة هي المميز لنوع الجرعة.

نهاية الجزء الأول

مشكورررررررررررررررررررررررين
لكن كيف اجد هذا البحث كاملاً "بحث عن التلوث الإشعاعي

د. فاطمة الحلموشي – قسم الفيزياء – جامعة البعث

ينتشر الإشعاع في الطبيعة نتيجة لمساهمة النظائر المشعة في بناء المادة المحيطة بنا, هذا بالإضافة إلى الإشعاعات التي تفد إلينا من الفضاء الخارجي.
فما هي هذه النظائر المشعة ومن أين أتت؟"
البرونزية

ما هو دور التغذية خلال العلاج الإشعاعي 2024.

ما هو دور ط§ظ„طھط؛ط°ظٹط© ط®ظ„ط§ظ„ ط§ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ الإشعاعي

دور التغذية خلال العلاج الإشعاعي

سجود العنزي
نقرأ دائما انه لا بد من اتباع نظام غذائي متوازن عالي التركيز بالبروتينات والسعرات الحرارية، ونتساءل لماذا؟؟
لا بد من فهم ميكانيكية العلاج الاشعاعي بصورة مبسطة قبل الاجابة على هذا السؤال.
خلال فترة العلاج الاشعاعي يتم تدمير الخلايا (الصحيحة والمصابة) عن طريق اطلاق طاقة عالية من الأيونات المنبثقة من الإشعاع حتى تترك مجالاً لنمو خلايا جديدة صحيحة وصحية باذن الله. وتحتاج الخلايا الجديدة لنموها لكميات هائلة من البروتينات لإصلاح ما تلف من الخلايا الصحيحة ولإركاز خلايا جديدة في المنطقة المصابة، فلا بد من توفير كميات مناسبة من السعرات الحرارية التي تتحول الى طاقة للعمل على اتم وجه من حيث درجة تجاوب الجسم مع العلاج.
قد يتصاحب مع العلاج ط§ظ„ط¥ط´ط¹ط§ط¹ظٹ أعراض جانبية تؤثر سلباً على كميات الطعام المتناولة، منها:
الشعور بالغثيان، الاستفراغ، تغير في حاسة التذوق، صعوبة في البلع، صعوبة في المضغ، الامساك، الاسهال، زيادة في الوزن أو على العكس نقصان فيه، وقد تظهر الأعراض الجانبية في بداية الأسبوع الثاني وتستمر من أسبوع الى عشرة ايام من نهاية العلاج، وهنا لا بد من تعديل طبيعة الوجبات على حسب العارض الجانبي حتى تتلاءم الوجبة مع احتياجات الجسم خلال هذه الفترة الحرجة، فقد يصبح قوام الوجبة ليناً، مهروساً، او حتى سائلاً، وحين يعجز المريض عن المحافظة على مستوى ملائم من الوجبات المتوازنة أو يعتمد على نوع واحد بكميات قليلة يبدأ الجسم بالتوجه للغلايكوجين في الكبد والبروتين لتحويل الأول لمصدر طاقة والآخر للتعويض عن البروتين المفقود داخل منطقة العلاج، مما ينتج فقدان بالوزن او الهزال او مايسمى ب Muscle Wasting
من أهم النصائح الواجب اتباعها الاتي:
* الحرص كل الحرص على ارواء الجسم بالماء :
لغسل الجسم داخليا من الأيونات المشعة، كما أن الكلية تُجهد لترشيح هذه الأيونات فنحتاج الى كمية تتراوح بين 2-3 لترات يوميا من الماء، والتقليل قدر المستطاع من العصائر، الشاي والقهوة.
* تناول وجبات صغيرة ومتفرقة على مدار اليوم.
* تجنب تناول السوائل بما يقارب 30 دقيقة قبل/ بعد وخلال الوجبة، للتقليل من الأحساس بالغثيان ولترك مجال لتناول أكبر قدر من الوجبة.
* الابتعاد عن الوجبات الدسمة، للتقليل من الاحساس بالغثيان والامتلاء السريع.
* تناول كميات وافرة من الفاكهة والخضراوات ولوفرتها الألياف: لتوفير الفيتامينات والأملاح المعدنية للجهاز المناعي بخاصة وكافة اجهزة الجسم، ولتوفير الألياف اللازمة لتنظيم عمليتا الهضم والأمتصاص.
* تجنب تناول الحمضيات تماما: خاصة أثناء علاج أورام الرقبة والرأس، تتصف خلايا المنطقة هذه خلال العلاج الإشعاعي بالحساسية لأي وسط حامضي – حتى وان كانت الفاكهة حلوة المذاق – فتتهيج الخلايا مما يؤدي الى تورم في الحلق وصعوبة في البلع.
* تجنب تناول الأطعمة المكشوفة أو النيئة: وذلك لتدني مستوى مناعة ودفاعات الجسم خلال العلاج، مما يجعل الجسم أعزلاً أمام أي هجوم بكتيري أو فطري – وأن كانت بكتيريا نافعة – فينصح بتناول الأطعمة المطهية جيداً خلال ساعتين على الأكثر من انتهاء الطبخ، عدم تناول أي أطعمة مكشوفة، عدم تناول أطعمة نيئة وباردة كالمرتديلا، تجنب تناول السلطات تماما والفاكهة.
أحيانا يفشل المريض بالمحافظة على المستوى المناسب من الاحتياجات الغذائية، عندها نلجأ للمكملات الغذائية والتي تكون على هيئة سائلة تُشبه أحيانا بالحليب، تحتوي على كافة العناصر المغذية من البروتينات، النشويات، الدهون، الفيتامينات والأملاح المعدنية.
أحيانا أخرى نلجأ للتغذية الأنبوبية في حال فشل المريض تماما عن تناول الكميات المناسبة عن طريق الفم، فتكون عبارة عن أنبوب يبدأ بالأنف وينتهي بالمعدة لاتتجاوز فترة أستخدامه الشهر.
نسأل الله العافية للجميع..
* التغذية العلاجية قسم الأورام
المصدر: البرونزية المرجع جريدة الرياض

هل بعد علاج سرطان الثدي الجراحي و الإشعاعي يحدث عقم و عدم القدرة على الإنجاب 2024.

هل بعد ط¹ظ„ط§ط¬ ط³ط±ط·ط§ظ† ط§ظ„ط«ط¯ظٹ ط§ظ„ط¬ط±ط§ط­ظٹ و ط§ظ„ط¥ط´ط¹ط§ط¹ظٹ ظٹط­ط¯ط« عقم و عدم ط§ظ„ظ‚ط¯ط±ط© على ط§ظ„ط¥ظ†ط¬ط§ط¨ ، هل بعد علاج سرطان الثدي الجراحي و الإشعاعي يحدث عقم و عدم القدرة على الإنجاب

إن العلاج الجراحي للثدي إما باستئصاله كاملاً أو استئصال الورم فقط لا يؤدي لحدوث العقم وكذلك بالنسبة للعلاج الإشعاعي فله تأثير موضعي في منطقة الثدي والإبط ويوجد العديد من السيدات اللواتي أصبن بالمرض وتم علاجهن جراحياً وإشعاعيا حدث لديهن الحمل بشكل طبيعي ودون مضاعفات ولكن في بعض الحالات يستوجب إعطاء المريضات علاج التموكسفين لفترة طويلة بعد العلاج الجراحي وذلك بغرض إحباط هرمونات المبيضين الاستروجين والبروجسترون اللذين ربما يساعدان على نمو الخلايا السرطانية إذا كان الورم من النوع الذي يحتوي مستقبلات هذه الهرمونات.. وبالتالي يحبط التموكسفين نشاط المبيضين بشكل مؤقت ويمنع الحمل، وفي حالات استخدام العلاج الكيماوي قد يحدث تأثير دائم في نشاط المبيضين ولكن يتم اختيار العلاج الكيماوي المناسب للمريضات الصغيرات في السن لتفادي حدوث ضعف المبيضين.

ما هو دور التثقيف الصحي في قسم العلاج الإشعاعي 2024.

ما هو دور ط§ظ„طھط«ظ‚ظٹظپ ط§ظ„طµط­ظٹ في قسم ط§ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ الإشعاعي

دور التثقيف الصحي في قسم العلاج الإشعاعي

سوسن يوسف ظاهر*
قبل اي اجراء علاجي للمريض يساعد التثقيف الصحي على تقليل الخوف والرهبة لدى المريض وعائلته، وجعله اكثر تعاوناً مع الطاقم الطبي وانعكاس ذلك على التزامه بالخطة العلاجية.
يتم الجلوس مع المريض اكثر من مرة خلال فترة علاجه، والمرة الاولى هي فقط للتقييم وشرح الخطة العلاجية وتعريف المريض بالقسم وروتينه.
وبعد ذلك يتم شرح مفصل وبسيط للمريض وتعريفه بالأجهزة الحديثة المتطورة وطرق علاجه وشرح كيفية تلقيه، وتهيئته نفسياً وجسدياً لتلقي العلاج ط§ظ„ط¥ط´ط¹ط§ط¹ظٹ بكل يسر وسهولة والرد على جميع استفساراته. بالاضافة الى شرح الأعراض الجانبية المحتملة خلال تلقيه للعلاج الإشعاعي وكيفية التعامل معها ليكتسب المهارة الكافية للاعتناء بنفسه أو من يقوم على رعايته من الأهل من خلال اتباع التعليمات والإرشادات مما يساعده على تخطي هذه المرحلة المهمة خلال مرضه. وأيضا يتم تقييم المريض ومساندته بحيث يتم تحويله إلى قسم الخدمات الاجتماعية لتوفير الدعم المادي إذا انطبقت عليه الشروط وتوفير السكن والتذاكر إذا كان من خارج الرياض. كذلك نحرص على تزويد المريض وعائلته بالمطويات والكتيبات والنشرات اللازمة. ومن اهتمامات التثقيف الصحي القيام بأيام توعوية وورش عمل لنشر الوعي بين أفراد المجتمع عن أمراض السرطان وطرق الكشف المبكر عن طريق استخدام الأجهزة المسموعة والمرئية والمقروءة.
وليس أخيرا نحن ننظر للمريض ليس كفرد بحد ذاته وإنما كعائلة نتقيد بحسب العادات والتقاليد ونتمنى لكل المرضى الشفاء العاجل ولا ننسى قول رسولنا الكريم صلى الله عليه وسلم «عجبا لأمر المؤمن ان أمره كله خير، ان أصابته سراء شكر فكان ذلك خير، وان أصابته ضراء صبر فكان ذلك خير».
* التثقيف الصحي
المصدر: البرونزية المرجع جريدة الرياض

بحث عن العلاج الإشعاعي معلومات و تقرير عن العلاج الإشعاعي 2024.

بحث عن ط§ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ ط§ظ„ط¥ط´ط¹ط§ط¹ظٹ ظ…ط¹ظ„ظˆظ…ط§طھ و طھظ‚ط±ظٹط± عن العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي

د. محمد سليمان نظمي البلتاجي
هو علاج موضعي يصوب على الجزء المصاب بالسرطان من الجسم، ورغم أن الأشعة المستخدمة للعلاج فى أغلب الأحيان تكون أشعة كهرومغناطيسية وهي نفسها التي تستخدم لأغراض التصوير مثل (أشعة الصدر)، إلا أننا فى حالة الأشعة العلاجية نستخدم أجهزة مختلفة لغرض العلاج يكون بمقدورها إنتاج أشعة ذات طاقة عالية مؤينة لتدمير خلايا السرطان.. وهي مثل أشعة التصوير غير مؤلمة.. ولا يحس بها المريض..
ومن المعروف أن الخلايا تحتوي على مادة تسمى دي أن أيهDNA وعند استخدام العلاج الإشعاعي تقوم الأشعة بتدمير إل دي أن أيه داخل الخلايا السرطانية مما يجعلها تموت قبل أن تنقسم إلى خلايا أكثر وهي أيضاً تؤثر في الخلايا السليمة والتي لها ميزة إصلاح نفسها بسرعة.. ولهذا السبب فان العلاج الإشعاعي يقسم على جلسات يومية خمسة أيام في الأسبوع من السبت إلى الأربعاء.. هذا التقسيم إلى جلسات يعطي الخلايا السليمة الفرصة لتتعافى وتصلح نفسها، وهذا يساهم في تقليل الآثار الجانبية للعلاج.. فأي ورم يمكن تدميره بالأشعة العلاجية ولكن الورم يعتبر قابلا للشفاء إذا كان بقدرتنا توصيل الجرعة اللازمة للورم مع عدم تعدى الجرعة المسموح بها للأنسجة الحيوية المحيطة، ولذلك تحديد موضع الورم داخل الجسم على وجه الدقّة وتحديد الأنسجة الحيوية المحيطة من أهم مراحل العلاج ويتم ذلك الآن بعمل أشعة مقطعية على المنطقة المراد علاجها ثم يتم عمل دمج مع الفحوصات الأخرى كأشعة الرنين المغناطيسي آو أشعة البوزيترون أو أي أشعات أخرى تفيد فى تحديد مكان الورم بدقة
* طبيعة الأورام التي تظهر فى الأطفال عادة تكون مختلفة عن المرضى الكبار، وهذه الأنواع تمتاز بالحساسية والاستجابة السريعة للعلاج الاشعاعى وكذلك العلاج الكيميائي وتشمل معظم بروتوكولات علاج أورام الأطفال على الاثنين معا العلاج الاشعاعى والكيميائي لذى عادة تكون جرعات العلاج الإشعاعي أقل فى الأطفال. وحتى إذا زاد عدد الجلسات نسبيا فى الأطفال يكون بسبب إعطاء كمية أقل من الأشعة فى كل جلسة، ولكن الجرعة الكلية عادة تكون أقل فى الأطفال حتى لو زاد عدد الجلسات.
* يحول الطفل مع والديه لعيادة التثقيف الصحي بدورها تقوم بشرح الخطوات المهمة والاحتياطات الواجب إتباعها خلال المعالجة الاشعاعية وإرشادات الصيام ما قبل التخدير.
* نحتاج إلى تثبيت الطفل في نفس الوضع الذي تم عليه تحديد كيفية إعطاء الجلسات وهناك عدة وسائل مثل الأقنعة ومراتب خاصة تساعد المريض على الثبات فى نفس الوضع وهى تكفى بالغرض فى المرضى الكبار والأطفال الأكبر سنا نسبيا (فوق سبع سنوات). في الأطفال الأقل من ثلاث سنوات في أغلب الأحيان نضطر إلى عمل تخدير يومي لفترة بسيطة (10 دقائق) وهي فترة إعطاء الجلسة. ويتبقى مجموعة من الأطفال بين هاتين المجموعتين أي الأطفال من 4 إلى 7 سنوات ومع هذه المجموعة نبذل الكثير من الجهد من أجل تثبيت الطفل بدون اللجوء للتخدير ويبدأ ذلك بإعطاء الوقت الكافي لشرح التفاصيل بهدوء للطفل والتأكيد على عدم وجود ألم وأحيانا نجعله يشاهد طفلا آخر يتلقى الجلسة قبله (بعد أخذ موافقته)، هذا بالإضافة لوسائل الإغراء الأخرى من لعب وحلويات والحمد لله تنجح هذه الوسائل فى معظم الأحيان.
* قد ينتاب بعض مرضى السرطان وذويهم الخوف عندما يقرّر الطبيب إعطاء علاج إشعاعي للمريض، قد يكون سبب هذا الخوف معلومات منشورة عن استخدام أجهزة علاج اشعاعى قديم أقل كفاءة مما يقلل من القدرة على تفادى الآثار السلبية للأشعة فى الماضي، أما الآن ومع وجود التقنيات الحديثة المتوفرة لا يوجد مبرر لهذا الخوف فهناك بالجسم أعضاء حيوية تتضرر بالأشعة وبالطبع تعود لطبيعتها بعد العلاج الإشعاعي اذا لم تتعد جرعة الأشعة الحدود المسموح بها، ولكن قد يضطر طبيب الأشعة العلاجية ببذل كل الجهد الممكن من السماح بجرعة مؤثرة على بعض الأنسجة فى سبيل القضاء على الورم على سبيل المثال لا نسمح بوصول جرعة مؤثرة على العصب البصري للعين بأي حال من الأحوال لان ذلك قد يؤدى الى فقد البصر، ولكن فى بعض الحالات نسمح بجرعة مؤثرة على عدسة العين فى سبيل علاج الورم، حيث إن أسوأ الاحتمالات هى حدوث مياه بيضاء فى العين والتي يمكن علاجها بسهولة.
* وأخيرا نبشر جميع المرضى من الأطفال أن نسبة الشفاء فى أورام الأطفال أعلى بكثير من الكبار فعلى سبيل المثال نسبة الشفاء فى سرطان الدم فى الاطفال أكثر من 90% وكذلك الأورام الليمفاوية (HD). وأتمنى لجميع المرضى دوام الصحة والعافية.

* قسم العلاج الإشعاعي
المصدر: البرونزية المرجع جريدة الرياض

الله يعطيكِ العافية

هل بعد علاج سرطان الثدي الجراحي والإشعاعي يحدث عقماً وعدم القدرة على الإنجاب 2024.

هل بعد ط¹ظ„ط§ط¬ ط³ط±ط·ط§ظ† ط§ظ„ط«ط¯ظٹ ط§ظ„ط¬ط±ط§ط­ظٹ ظˆط§ظ„ط¥ط´ط¹ط§ط¹ظٹ ظٹط­ط¯ط« ط¹ظ‚ظ…ط§ظ‹ ظˆط¹ط¯ظ… ط§ظ„ظ‚ط¯ط±ط© على الإنجاب.

إن العلاج الجراحي للثدي إما بستئصالة كاملاً أو استئصال الورم فقط لايؤدي لحدوث العقم وكذلك بالنسبة للعلاج الإشعاعي فهوة تأثيرة موضعي في منطقة الثدي والابط ويوجد العديد من السيدات اللواتي أصبن بالمرض وتم علاجهن جراحياً وإشعاعيا حدث لزيهن الحمل بشكل طبيعي ودون مضاعفات ولكن في بعض الحالات يستوجب إعطاء المريضات علاج التموكسفين لفترة طويلة بعد العلاج الجراحي وذلك بغرض إحباط هرمونات المبيضين الاستروجين والبروجسترون اللذان ربما يساعدان على نمو الخلايا السرطانية إذا كان الورم من النوع الذي يحتوي مستقبلات هذه الهرمونات. وبالتالي يحبط التموكسفين نشاط المبيضين بشكل مؤقت ويمنع الحمل، وفي حالات استخدام العلاج الكيماوي قد يحدث تأثير دائم في نشاط المبيضيين ولكن يتم اختيار العلاج الكيماوي المناسب للمريضات الصغيرات في السن لتفادي حدوث ضعف المبيضيين.

الله يعطيكِ آلعآفية