افضل ط·ط±ظٹظ‚ط© ظ„ظ„طھظ‚ظ„ظٹظ„ من حدة ط§ظ„ط¹ط·ط´ ط§ط«ظ†ط§ط، ط§ظ„طµظٹط§ظ… و الصوم
مشكورة غلاتي
افضل ط·ط±ظٹظ‚ط© ظ„ظ„طھظ‚ظ„ظٹظ„ من حدة ط§ظ„ط¹ط·ط´ ط§ط«ظ†ط§ط، ط§ظ„طµظٹط§ظ… و الصوم
مشكورة غلاتي
كيف ط§ط³ط§ط¹ط¯ ظˆظ„ط¯ظٹ طفلي و ط¨ظ†طھظٹ على ط§ظ„طµظٹط§ظ… و طھظƒظ…ظ„ط© ط§ظ„طµظˆظ… ط¨ط¯ظˆظ† تعب
الله يعطيكِ العافية
يمكن لمريض ط²ط±ط§ط¹ط© ط§ظ„ظƒظ„ظ‰ أن يصوم بعد مرور عام ويشترط استقرار حالته الصحية
خلال ط±ظ…ط¶ط§ظ† ..الإكثار من السوائل بعد الإفطار يعوض الجفاف (2/2)
تعمل الكليتان على تنظيم السوائل والأملاح الموجودة داخل الجسم وتخليصه من المواد الضارة
****
استكمالا لموضوع هذه العيادة الصحفية الفائت والذي تطرقنا فيه للحديث عن تأثير ط§ظ„طµظٹط§ظ… على ظ…ط±ظٹط¶ الكلى والمسالك البولية ومدى إمكانية الصيام من عدمه، أعيد هنا التذكير انه عند الحديث عن تأثير الصيام على الكلى والجهاز البولي يمكن تقسيم المرضى الى عدة مجموعات رئيسية: فهناك مرضى القصور أو الفشل الكلوي ، وهناك مرضى التهابات الكلى والمثانة البولية، وهناك مرضى حصيات المسالك البولية.
وأشرت إلى انه كقاعدة عامة لا بد لمريض الكلى من استشارة الطبيب المختص قبل الشروع في ط§ظ„طµظˆظ… وذلك لتنظيم جرعات الدواء الموصوفة له ومعرفة إذا لم تكن هناك خطورة تحول دون أدائه فريضة الصوم. وفي العدد الفائت تطرقنا للحديث عن صيام مرضى القصور او الفشل الكلوي من النوع الأول والثاني ويمكن للقارئ الكريم الرجوع إلى عدد السبت 2 رمضان لربط الموضوع وفي هذا العدد نستكمل بقية أنواع مرضى الكلى والمسالك:
المجموعة الثالثة وهم المرضى الذين أجريت لهم عملية زراعة الكلى:
فيمكن لمريض زراعة الكلى أن يصوم بعد مرور عام من زراعة الكلى له إذا كان الجسم قد توافق مع الكلية المزروعة بشكل جيد، وعليه فإن المريض يمكنه تناول مثبطات المناعة اللازمة مثل عقار السيكلوسبورين الذي يؤخذ عادة كل 12 ساعة، بعد الإفطار وعند السحور مع ضرورة المتابعة اللصيقة مع الطبيب المعالج. أما بالنسبة لمرضى زراعة الكلى الذين لم تستقر حالتهم، فقد يؤدي الصيام إلى تأثيرات ضارة على الكلى المزروعة والجسم، لذلك يجب مراجعة الطبيب المعالج لهم قبل الشروع في صوم رمضان لتقرير مبدأ الصيام من عدمه.
مرضى التهابات الكلى والمسالك البولية:
بالنسبة لالتهابات الكلى والمثانة فغالبا لا يحتاج المريض إلى الإفطار في حالة عدم وجود قصور في وظائف الكلية وهذا يكون من خلال تشخيص الأطباء المختصين وينصح المريض من هذه الفئة بالاكثار من السوائل بعد الافطار الى وقت السحور لتعويض الجفاف الحاصل وقت الصيام كما قد يوصف للبعض مضاد حيوي وقائي في حال كون الالتهابات متكررة بواقع 4مرات في السنة الواحدة اواكثر.
مرضى حصوات الكلى والحالب والمثانة البولية :
يمكن للمريض الصيام بشرط شرب كميات كبيرة من السوائل بعد الإفطار حتى تساعد على تخفيف الأملاح وعدم ترسبها وطرد الحُصيات الصغيرة مع ضرورة الانتباه إلى الإقلال من تناول اللحوم الحمراء، وملح الطعام والسبانخ والطماطم والمكسرات والشاي والقهوة،وكذلك عليهم تجنب التعرض للمجهود الشديد أثناء النهار وتجنب التعرض للحر الشديد .
وفي النهاية يخضع اقرار القدرة على الصيام من الناحية الطبية لمشورة الطبيب المسلم الأمين فهو الذي يقرر قدرة مريضه على الصوم أو لا كما ورد في هذه الفتوى لرئاسة إدارات البحوث العلمية والافتاء والدعوة والإرشاد بالمملكة والتي كان يرأسها وقت الإجابة على الفتوى سماحة الشيخ عبدالعزيز بن باز رحمه الله.
يقول السائل : [ مرضت بمرض الكلى وأجريت لي عمليتان ونصحني الأطباء أن أشرب الماء ليلاً ونهاراً وبما لا يقل عن لترين ونصف يومياً، كما أخبروني أن الصيام والكف عن شرب الماء ثلاث ساعات متتالية يعرضني للخطر، هل أعمل بكلامهم أم أتوكل على الله وأصوم مع أنهم يؤكدون بأن عندي استعداداً لتكون الحصى ، ماذا أفعل؟ وإذا لم أصم فما الكفارة التي عليّ دفعها؟]
وكانت الإجابة : [ إذا كان الأمر كما ذكرت، وكان هؤلاء الأطباء حذاقاً بالطب، فالمشروع لك أن تفطر؛ محافظةً على صحتك ودفعاً للضرر عن نفسك، ثم إن عوفيت وقويت على القضاء دون حرج وجب القضاء، وإن استمر بك ما أصابك من المرض أو الاستعداد لتخلق الحصى عند عدم تتابع شرب الماء وقرر الأطباء أن ذلك لايرجى برؤه وجب عليك أن تطعم عن كل يوم أفطرته مسكيناً.]
ختاما تقبل الله من الجميع عبادته وأدام عليكم الصحة والعافية.
الإكثار من السوائل بعد الإفطار يعوض الجفاف
عدد التعليقات : 1
المزيد من مقالات الكاتب
خلال رمضان ..الإكثار من السوائل بعد الإفطار يعوض الجفاف (2/2)
الإفراط في الأكل الدهني يضعف القدرة الإنجابية
الصيام.. يتيح لخلايا الجسم وأجهزته تجديد نشاطها ويخلص من الكوليسترول والمواد الضارة «1-2»
عيادة المسالك البولية والأمراض الجنسية
أسباب هرمونية قد تسبب تضخم الثدي عند الرجال
الفحص الطبي قبل الزواج ضرورة أم ترف..؟
عرض التعليقات
مخاطر و ط§ط¶ط±ط§ط± ط§ظ„طµظˆظ… ط§ظ„طµظٹط§ظ… على ظ…ط±ط¶ظ‰ ط§ظ„ظƒظ„ظ‰ و ط§ظ„ط¬ظ‡ط§ط² البولي
ينصحون بالإكثار من السوائل بعد الإفطار إلى وقت السحور لتعويض الجفاف
مرضى الكلى والجهاز البولي.. القدرة على الصيام يقرره الأطباء!
تعمل الكليتان على تنظيم السوائل والأملاح الموجودة داخل الجسم وتخليصه من المواد الضارة
د. صالح بن صالح
اود في بداية هذه الصفحة الطبية ان اهنئ جميع الاخوة والاخوات من متابعي عيادة الرياض الطبية بحلول شهر الخير والرحمة والمغفرة واسأل الله جل وعلا كما بلغناه ان يتقبله منا كما اود ان اشكر الجميع ممن غمرونا بمشاعرهم الطيبة واثروا الصفحة بتواصلهم المستمر.
في هذا الوقت من كل سنة تبرز عدة استفسارات تتعلق بصوم مرضى الكلى وغيرهم ممن يعانون من مشاكل في الجهاز ط§ظ„ط¨ظˆظ„ظٹ ومن هذا المنطلق راينا تخصيص هذه العيادة الصحفية لإيضاح اكثر الاسئلة الطبية المتعلقة بهذا الموضوع.
– من اكثر الاسئلة ورودا هو هل يمكن لمريض الكلى أن يصوم؟
ولكي يمكننا الإجابة على هذا السؤال يجب أن نعلم وبشكل مبسط وظيفة الكلى كما يجب أن نعلم أن أمراض الكلى ليست مرضا واحدا وإنما هي أمراض متعددة كما يجب أن نعلم أيضا أن المرض الواحد ليس على درجة واحدة من الشدة إنما تتفاوت درجة حدته من حالة إلى أخرى.
تعمل الكليتان على تنظيم كمية المياه والأملاح الموجودة داخل الجسم، كما تعمل على ضبط درجة الحمضية والقلوية في الدم، وتعمل كمرشح يبقى على المواد النافعة كالجلوكوز والبروتينات وتتخلص من المواد غير المرغوبة مثل البولينا، وحمض البوليك، والكرياتينين كما تقوم الكلية بإفراز بعض الهرمونات التي لها علاقة بتنظيم ضغط الدم.
وعند الحديث عن تأثير الصيام على الكلى والجهاز البولي يمكن تقسيم المرضى الى عدة مجموعات رئيسية: فهناك مرضى القصور او الفشل الكلوي، وهناك مرضى التهابات الكلى والمثانة البولية، وهناك مرضى حصوات المسالك البولية.
الإكثار من السوائل بعد الإفطار يعوض الجفاف
وكقاعدة عامة لا بد لمريض الكلى من استشارة الطبيب المختص قبل الشروع في الصوم وذلك لتنظيم جرعات الدواء الموصوفة له ومعرفة إذا لم تكن هناك خطورة تحول دون أدائه فريضة الصوم.
مرضى التهابات الكلى والمسالك البولية:
بالنسبة لالتهابات الكلى والمثانة فغالبا لا يحتاج المريض إلى الإفطار في حالة عدم وجود قصور في وظائف الكلية وهذا يكون من خلال تشخيص الأطباء المختصين وينصح المريض من هذه الفئة بالاكثار من السوائل بعد الافطار الى وقت السحور لتعويض الجفاف الحاصل وقت الصيام، كما قد يوصف للبعض مضادا حيويا وقائيا في حال كون الالتهابات متكررة بواقع 4 مرات في السنة الواحدة او اكثر.
مريض الجهاز البولي عليه الإكثار من السوائل وقت الإفطار وتناول الغذاء المتزن
مرضى القصور او الفشل الكلوي وهم على أنواع:
– المجموعة الأولى: مرضى القصور الكلوي المزمن.
– المجموعة الثانية: مرضى الغسيل الكلوي.
– المجموعة الثالثة: مرضى زراعة الكلى.
– بالنسبة للمجموعة الأولى، مرضى القصور الكلوي المزمن:
فقد يتسبب الصوم -نتيجة لنقص السوائل والأملاح- في تدهور حالة القصور المزمن خصوصاً في حالات التهابات الكلى المزمنة، والتكيس الكلوي، وهو ما قد يؤدي الى جفاف واختلال في وظائف الكلى والجسم.
ولذلك من الضرورة بمكان لمريض القصور الكلوي ان يقوم بمراجعة الطبيب المتابع لحالته لأخذ النصيحة الطبية حسب حالته المرضية قبل الشروع في صوم رمضان.
– أما بالنسبة للمجموعة الثانية وهم مرضى الغسيل الكلوي:
فيمكنهم الصوم من الناحية الطبية ، طالما كانت القيم الأساسية تحت السيطرة على أن يفطروا في الأيام التي يتلقون فيها جلسات الغسيل ، إذا كانت هذه الجلسات تقع في أثناء النهار ، حيث إن عملية الغسيل يصاحبها إعطاء محاليل عن طريق الوريد مما يفسد الصيام.
وأورد هنا فتوى اللجنة الدائمة للإفتاء بالسعودية بشأن غسيل الكلى : (إن غسيل الكلى عبارة عن إخراج دم المريض إلى آلة (كلية صناعية) تتولى تنقيته ثم إعادته إلى الجسم بعد ذلك، وأنه يتم إضافة بعض المواد الكيماوية والغذائية كالسكريات والأملاح وغيرها إلى الدم. وبعد دراسة اللجنة للاستفتاء والوقوف على حقيقة الغسيل الكلوي بواسطة أهل الخبرة أفتت اللجنة بأن الغسيل المذكور للكلى يفسد الصيام).
المجموعة الثالثة وهم المرضى الذين أجريت لهم عملية زراعة الكلى :
فيمكن لمريض زراعة الكلى أن يصوم بعد مرور عام من زراعة الكلى له إذا كان الجسم قد توافق مع الكلية المزروعة بشكل جيد، وعليه فإن المريض يمكنه تناول مثبطات المناعة اللازمة مثل عقار السيكلوسبورين الذي يؤخذ عادة كل 12 ساعة، بعد الإفطار وعند السحور مع ضرورة المتابعة اللصيقة مع الطبيب المعالج. أما بالنسبة لمرضى زراعة الكلى الذين لم تستقر حالتهم، فقد يؤدي الصيام إلى تأثيرات ضارة على الكلى المزروعة والجسم، لذلك يجب مراجعة الطبيب المعالج لهم قبل الشروع في صوم رمضان لتقرير مبدأ الصيام من عدمه.
مرضى حصوات الكلى والحالب والمثانة البولية:
يمكن للمريض الصيام بشرط شرب كميات كبيرة من السوائل بعد الإفطار حتى تساعد على تخفيف الأملاح وعدم ترسبها وطرد الحصوات الصغيرة مع ضرورة الانتباه إلى الإقلال من تناول اللحوم الحمراء، وملح الطعام والسبانخ والطماطم والمكسرات والشاي والقهوة ،وكذلك عليهم تجنب التعرض للمجهود الشديد أثناء النهار وتجنب التعرض للحر الشديد .
وفي النهاية يخضع اقرار القدرة على الصيام من الناحية الطبية لمشورة الطبيب المسلم الأمين الحاذق فهو الذي يقرر صلاحية مريضه للصوم أو لا كما ورد في هذه الفتوى لرئاسة إدارات البحوث العلمية والافتاء والدعوة والإرشاد بالمملكة والتي كان يرأسها وقت الإجابة على الفتوى سماحة الشيخ عبد العزيز بن باز رحمه الله،
يقول السائل: [مرضت بمرض الكلى وأجريت لي عمليتان ونصحني الأطباء أن أشرب الماء ليلاً ونهاراً وبما لا يقل عن لترين ونصف يومياً، كما أخبروني أن الصيام والكف عن شرب الماء ثلاث ساعات متتالية يعرضني للخطر، هل أعمل بكلامهم أم أتوكل على الله وأصوم مع أنهم يؤكدون بأن عندي استعداداً لتخلق الحصى، ماذا أفعل؟ وإذا لم أصم فما الكفارة التي علي دفعها؟]
وكانت الإجابة: [ إذا كان الأمر كما ذكرت، وكان هؤلاء الأطباء حذاقاً بالطب، فالمشروع لك أن تفطر؛ محافظةً على صحتك ودفعاً للضرر عن نفسك، ثم إن عوفيت وقويت على القضاء دون حرج وجب القضاء، وإن استمر بك ما أصابك من المرض أو الاستعداد لتخلق الحصى عند عدم تتابع شرب الماء وقرر الأطباء أن ذلك لا يرجى برؤه وجب عليك أن تطعم عن كل يوم أفطرته مسكيناً].
جريدة الرياض
موضوع مفيد جداً
الله يـ ع ـطيكـ الـ ع ـافية
عســاكـ على القوه يــارب
يعطيك العافيه غلاتي
كيف ط§طھط®ظ„طµ من ط§ظ„ط¹طµط¨ظٹط© ط§ط«ظ†ط§ط، و ط®ظ„ط§ظ„ ط§ظ„طµظˆظ… ط§ظ„طµظٹط§ظ… في رمضان
نقص السكر والمياه في الجسم اثناء ساعات الصيام الطويلة يحعلك تثوري وتتعصبي طوال ساعات اليوم حتى على اتفه الاسباب
1-
ابدئي يومك مبكراً لا تستيقظي متأخره على مواعيدك حتى لا تضطري للإسراع وإنهاك أعصابك ولو تأخرت يوماً فلا تسرعي وتخيلي أن الساعة هي التي تأخرت وليس أنت فالاسراع لن يقدم لك سوى دقيقة او اثنين لكنه سيعرضك لمخاطر لا تقارن بهما أقلها انها ستصيبك بالعصبية .
2-
خذي حماماً يومياً واستمتعي بالماء ورائحة مستحضرات العناية الشخصية ورطبي جسمك بعده بلوشن محبب واستخدم ديودرنت ( مزيل عرق ) لتمتلئ بالثقة والشعور بالارتياح .
3-
جربي تمارين الإسترخاء التنفسي يومياً وخاصة قبل النوم .. خذي نفس عميق في 5 عدات واحتفظي به لمدة 3 عدات وازفريه ببطئ في 5 عدات .. كرري العملية عدة مرات
4-
مارسي هواية يومية ولو لدقايق وعبري عن نفسك بطريقة تناسبك وتسعدك ( اكتبب – غني – ارسمي – اطهي– رتبي مكتبتك – إلعبي مع الأطفال – …. إلخ )
5-
ابتعدي عن المزعجين قدر الإمكان وارسمي علاقاتك كما يروق لك فأنت إنسانه حره
6-
استبدلي الدهون المشبعة في افطارك بزيوت نباتية معصورة على البارد كزيت الزيتون البكر واشربي ماء كافي ( 8 اكواب يوميا ) حتى تحافظي على أوعيتك الدموية من الجلطات التي اصبحت تصيب الشباب في عصرنا نتيجة تعرضهم للجفاف والكوليسترول الضار دون ان يدرون . واعلمي أن الكوليسترول والجفاف يؤديان لتعكر المزاج بشدة والجنوح الى السلبية .
كيف ط§ط¬ط¹ظ„ ط·ظپظ„ظٹ ظٹطھطظ…ظ„ ط§ظ„طµظˆظ… و ط§ط³ط¹ط§ط¯ طفلي على طھطظ…ظ„ الصيام
يعتبر صوم رمضان علامة فارقة في حياة الأطفال، الا أن بنية الأطفال وتكوينهم الجسماني لا تجعلهم يحتملون ط§ظ„طµظٹط§ظ… كما يحتمله البالغون، ولكن اذا كانوا أصحاء فلا ضرر من صيام الطفل تحت إشراف الأهل .. تعرفى على المزيد من النصائح والمعلومات من خلال الحلقة من البرونزية المصدر ايف ارابيا للمرأة العربية
مشكورة يالغلا
يسلمو يا الغالية
شـكـراً
افضل ط·ط±ظٹظ‚ط© ظ„ظ„طھط®ظ„طµ من ط§ظ„طµط¯ط§ط¹ ط§ظ„ط±ظ…ط¶ط§ظ†ظٹ في ط±ظ…ط¶ط§ظ† ط®ظ„ط§ط« و ط§ط«ظ†ط§ط، ط§ظ„طµظˆظ… الصيام للبنات و للمراهقات
موضوع روعة راح يفيد الكثير
لأن الأغلبيه يعانون منه
ما هي ط§ظ„ظ†طµظٹطط© ط§ظ„طھظٹ طھظˆظ‘ط¬ظ‘ظ‡ ظ„ظ„ظ…ط±ط£ط© ط§ظ„طط§ظ…ظ„ التي طھط±ط؛ط¨ في ط§ظ„طµظˆظ… في شهر ط±ظ…ط¶ط§ظ† ؟
كيفية و ط·ط±ظٹظ‚ط© ط§ظ„طھظ‚ظ„ظٹظ„ من حدة ط§ظ„ط¹ط´ ط§ط«ظ†ط§ط، و ط®ظ„ط§ظ„ ط§ظ„طµظˆظ… الصيام
بارك الله فيك