الوسم: الكبد

كيف يتم ط§ظ„طھط¹ط§ظ…ظ„ مع ظ…ط±ظٹط¶ ط§ظ„طھظ‡ط§ط¨ ط§ظ„ظƒط¨ط¯ ط§ظ„ظˆط¨ط§ط¦ظٹ في ط¹ظٹط§ط¯ط© الاسنان

كيف يتم التعامل مع مريض التهاب الكبد الوبائي ؟
– في حالة وجود مريض مصاب بمرض معد كالتهاب الكبد الوبائي يفضل ان يتم علاجه في نهاية اليوم حتى نقلل فرصة انتشارالعدوى وحتى يتسنى لنا الوقت لتنظيف وتطهير العيادة ويفضل في هذه الحالة تعقيم أدوات هذا المريض منفردة وفي حالة علاج الجذور يتم التخلص من مبارد قناة العصب المستخدمة وعدم إعادة استخدامها مرة اخر

ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ ط§ط±طھظپط§ط¹ ط§ظ†ط²ظٹظ…ط§طھ ط§ظ„ظƒط¨ط¯ و ظ…ط§ظ‡ظˆ ط¹ظ„ط§ط¬ ارتفاع انزيمات الكبد

جزاكم الله خيرا ومشكوووووووور

مقال ط¹ظ„ظ…ظٹ عن ط§ظ„ظƒط¨ط¯ ط¬ط§ظ‡ط² مميز

الكبد أكبر عضو غددي في الجسم وهو من ملحقات الجهاز الهضمى يزن حوالي كيلو ونصف، ولونه بني أحمر، ومقسم لأربعة فصوص غير متساوية الحجم. ويقع في الجانب الأيمن من التجويف البطني تحت الحجاب الحاجز. وينقل إليه الدم عبر الشريان الكبدي الذي يحمل الدم والأكسجين من الأورطة. والوريد البابي ينقل إليه الدم حاملا الغذاء المهضوم من الأمعاء الصغري.
يلعب الكبد دورا أساسيا في الاستقلاب وعدد من وظائف الجسم مثل نزع السمية كما يعمل كمركز تخزين للغليكوجين ومركز تصنيع لبروتينات البلازما الدموية.
تشريح

هو أكبر عضو في الجهاز الهضمي. مكانه: يوجد في الجهة اليمنى من البطن أسفل الحجاب الحاجز. مخروطى الشكل، اسفنجى اللون. ومكانه في الجهة اليمنى من الأعلى في البطن حافته الامامية السفلى تقع خلف حافة القفص الصدري السفلى هناك مكان في اسفله يعتبر باب له ففيه تتدخل الشرايين والاوردة ويخرج منه قناة الصفراء لا يمكن ان نلمس الكبد إذا تفحصنا البطن الا إذا كان قد تضخم بشكل مرضي وصار فيه بعض التصلب وهو يقع تحت الحجاب الحاجز ويتحرك معه أثناء التنفس فينزل إلى اسفل مع الشهيق (لذلك نطلب من المريض ان ياخذ نفسا عميقا ونحاول في نفس الوقت ان نحس بالحافة السفلية للكبد). والكبد ليس كتلة واحدة بل مقسم إلى فصوص وهما : الفص الأيسر للكبد والفص الأيمن للكبد. بحيث أن الفص الايمن يكون أكبر من الايسر. كذلك يحتوي الكبد على فصان صغيران هما : الفص الذيلي الكبدي والفص المربعي الكبدي.
باب الكبد : في اسفل الكبد يوجد مكان يدخل ويخرج منه الاوعية الدموية وقناة الصفراء واسم هذا المكان باب الكبد. ففيه يدخل الشريان الكبدي وقناه الصفراء الخارجة من الكبد والوريد البوابي الاتي من الامعاء ويدخل إلى الكبد. هذه الشريان والاوردة والقناة يمشيان في الحافة الحرة للثرب الصغير وهو طيتين من الغشاء البريتوني يمشي من الكبد إلى المعدة وفي حافته الحرة توجد هذه الشريايين والاوردة. هذه الطبقتين من الغشاء البريتوني تلتصق بالكبد
ومكان التصاقه يسمى الرباط الوريدي وحافته الحرة تلف البوابة الكبدية. الرباط الوريدي يقع في الكبد في مكان عميق وتمتد إلى الوريد الأجوف السفلي. هناك مكان اخر في الكبد فيه رباط اسمه الرباط المدوّر الكبدي وهو يمتد إلى السرة ويسمى مكان الامتداد الرباط المَنجليّ الكبدي.
بعد دخول الشريان الكبدي والوريد البوابي إلى الكبد يختلط الدم مع بعضه ويتم تصفيته من المواد السامة والضارة ثم يذهب الدم عبر الأوردة الكبدية إلى الوريد الكبير الذي يكون خلف الكبد ويصعد إلى الجهة اليمنى من القلب (ومن هناك يضخ الدم إلى الرئتين ثم يعود إلى الجهة اليسرى من القلب ليتم ضخه إلى كل الجسم).
ما سبب وجود هذه الاربطة في الكبد مثل الرباط الوريدي ؟ عندما كنت جنينا في بطن امك كان الدم يرجع من المشيمة إلى جسمك عبر الوريد في الحبل السري حاملا دمًا نقيًا، وهو الآن مكانه هو الرباط المدوّر الكبدي، أما الرباط الوريدي فهو بقايا الـقناة الوريدية.
عندما كنت جنينا كان الدم ياتي إلى جسمك من المشيمة مباشرة إلى الوريد الكبير الذاهب إلى القلب فمعظمه لا يمر بالكبد. هذه الاربطة قد تكون محيرة وصعبة الحفظ. هناك اربطة أخرى مثل الرباط بين المعدة الطحال والرباط بين الطحال والكلية ومثل الرباط الدائري وكل هذه هي طيات من الغشاء البريتوني حيث كان يلف الاحشاء ثم كبرت بعض الاحشاء أو غيرت مكانها فسحبت الرباط معها. يجب أن تعرف ان الاربطة الحقيقية في المفاصل مثل مفصل الفخذ والكاحل وغيرهم تختلف عن هذه الاربطة التي ذكرناها في البطن فتلك التي في المفاصل هي كما نقول اربطة قوية تربط اجزاء المفصل مع بعض وهي لا تشبه الاربطة التي ذكرناها في البطن.
الوريد الكبير الذاهب إلى القلب المعروف باسم الوريد الأجوف السفلي يمر في البطن ويصعد إلى فوق فيكون خلف الكبد، وتصب فيه أوردة الكبد (انتبه : هنا مسار الشريان الكبدي مغاير لمسار الوريد) فأوردة الكبد تصب مباشرة في الوريد الكبير الصاعد إلى القلب والوريد الكبير يقع خلف الغشاء البريتوني (خلف الصِّفاق) ويكون مكانه عميقا في الكبد (الباحة العارية للكبد) بحيث انه يخفي الاوردة الكبدية فلا نراها إذا نظرنا إلى الكبد من الخلف.

الوظائف

التخلص من السميات.
تنظيم مستوى السكر في الدم.
تكوين مادة الصفراء (عصارة المرارة).
الكبد هو أكبر مصنع للكميائية في الجسم فالخلايا الكبدية تمثل حوالي 60% من نسيج الكبد وهي التي تقوم بها أى مجموعة خلايا أخرى في الجسم فهي تحول معظم المواد الغذائية التي يتناولها الإنسان إلى شكل يمكن للجسم استخدامه مثل:
تحويل وتخزين السكر لحين الحاجة اليه ومن ثمة تنظيم مستواه في الدم.
تكسير الدهون وتحويلها إلى كولسترول.
التخلص من الأمونيا وتكوين البروتينات الممتصة لتجلط الدم.
التخلص من السموم والكحول.
تكوين الصفراء والتي تقوم بتكسير ما يأكله الإنسان من دهون.
هناك نوع آخر من الخلايا في الكبد غير الكبدية وهي خلايا كوبفر والتي تختص بالآتى:
التخلص من كرات الدم الحمراء القديمة.
تحطيم الميكروبات ونفايات الخلايا.

المنظر علوي للكبد

منظر الكبد من أسفل
نظراً لأن الكبد يقوم بعمليات حيوية كثيرة فان الإنسان قد يموت في خلال 24 ساعة من توقف عمل الكبد.
للتعرف علي وظائف الكبد وما يقوم به نجده يقوم بحوالي 500 عملياته الوظيفية علي الدم ومكوناته.لهذا نجده ينظم كل عمليات وظائف الجسم من خلال ملايين القرارات التي يعطيها لكل أجهزته.علاوة علي العمليات الكيماوية التي يقوم بها، حيث يقوم باستغلال الطعام وتصنيعه بعد استقباله من الجهاز الهضمي، والتخلص من نفايات وسموم الجسم. كما يقوم بتنيظم كمية السكر بالدم. وما يزيد عن الحاجة يخزنه كنشاء حيواني غليكوجين ليحوله لسكر عند الحاجة. والكبد يفتح الشهية. لهذا عندما يتليف أو يلتهب نفقد شهيتنا للطعام. ويقوم بصنع العصارة المرارية ويفرزها في الأمعاء لهضم الدهون بها. كما يفرز السموم به.والكبد في حالة الصيام وعوز السكر بالدم يمكنه تخزين البروتينات والدهون والكربوهيدرات وتحويلها إلي سكر أو دهون أو بروتينات عند الحاجة إليها. فلاشك أن الجسم يعتمد علي خلايا الكبد للقيام بالعديد من الوظائف الحيوية حيث يقوم بتنظيم وتخليق وإفراز مواد هامة كثيرة كمواد الصفراء, والكولسترول وأنواع البروتينات بالدم كالألبومين (ماعدا الأجسام المضادة). والكبد له أهميته في تخزين مواد مغذية كالنشاء الحيواني غليكوجين بتحويل الجلوكوز بالدم، والفيتامينات والأملاح المعدنية. كما يقوم بتخليص الجسم من السموم ونفاياتها. ويحافظ علي مستوي الجلوكوز والكولسترول بالدم. فأمراضه تقلل من كفاءته للقيام بهذه المهام الحيوية للجسم. وأكثر بروتينات مصل (بلازما) الدم الآلبومين. وعندما تصاب وظائف الكبد بخلل تقل كميته في مصل الدم. مما يظهر احتجاز الماء بالأنسجة وتورمها.

نظرة بطنية لكبد فأر
وينتج الكبد معظم بروتينات تجلط الدم. فلو قلت يتعرض المريض للنزبف الدموي. وتنتج خلايا الكبد السائل المراري الأخضر. وتفرزه في القنوات المرارية.ويخزن في الحويصلة المرارية ليفرز في الأمعاء الصغري. ويحتوي السائل المراري علي الكولسترول والدهون الفوسفورية والبيلوروبين الناتج عن تكسير هيموجلوبين كريات الدم الحمراء وأملاح الصفراء التي تذيب الدهون أثناء الهضم بالأمعاء وتساعد علي امتصاصها. وقد يكون السائل المراري حصوات تسد القنوات المرارية. وتمنع إفرازه فلا تهضم الدهون. ويصبح البراز له رائحة. ويظهر اليرقان (مرض الصفراء).ويصنع الكبد البروتينات الشحمية المصنوعة من الكولسترول وثلاثيّ الغليسريد والشحميات الفسفورية والبروتينات.
والكبد يخزن سكر الجلوكوز في شكل نشاء حيواني والفيتامينات التي تذوب في الدهون (فيتامينات K,E,D,A) والفولات وفيتامين ب12 والمعادن كالنحاس والحديد. وكثرة تخزين هذه المواد قد تضر بالكبد الذي يخلص الدم من الأمونيا والسموم ويحولهما لمواد غير ضارة. فيحول الأمونيا ليوريا تفرز بالكلي مع البول. وفي حالة مرض الكبد الشديد تتراكم الأمونيا بالدم. والكبد يلعب دورا كبيرا في توازن الهورمون الذكري تستوستيرون والأنثوي إستروجين. وفي حالة تليف الكبد المزمن نجد أن ثمة خللا يظهر علي المريض ولا سيما مدمن الخمر فتظهر عليه أعراض الأنوثة. والأمراض الثلاثة الشائعة التي تصيب الكبد هي السرطان وتليف الكبد والالتهاب الكبدي. والالتهاب الكبدي قد يكون سببه بعض الأدوية وتناول الخمور لمدة طويلة أو التعرض للكيماويات أو الأدوية بكثرة. وكل الالتهابات الكبدية تتلف خلايا الكبد بصفة دائمة وتجعله متورما ومشدودا من الالتهاب.

أخطر الأمراض التي قد تصيب الكبد

استئصال ورم من الكبد
ظ…ظ‚ط§ظ„ تفصيلي :التهاب كبد مناعي ذاتي
الالتهاب الكبدي الوبائي، الذي يُدمر الملايين من خلاياي العاملة بسبب عدم التحصين، وأكثر الفيروسات انتشاراً هي A و B و C، وهم الذي سنتحدث عنهم بالتفصيل.
الفيروسات التي تسبب هذا الالتهاب :-
1- Hepatotropic Viruses A
وهو أقل الأنواع ضرراً ومن الممكن أن يحدث في أي مكان في العالم، ينتقل عن طريق الفم أي بالطعام أو الشراب الملوث بالفيروس، وتكون أعراضه بداية بضعف ووهن وممكن، يحدث اصفرار بالعين مع ميل للقئ وألم بالبطن، وتغير لون البول وإذا لم يتم العلاج تتطور الحالة إلى التهاب بالكبد، وفترة حضانة المرض تكون من اسبوعين إلى شهر ونصف، ويتم التشخيص عن طريق الفحص الطبي وقياس انزيمات الكبد والتي ترتفع معدلاتها وممكن عن طريق تحديد الأجسام المضاده للفيروس (IgM-IgG) كيفية العلاج والسيطرة علي الفيروس A
الوقايه من المرض: التوعية الصحية حول النظافة الشخصية مثل : غسيل الأيدي قبل الأكل وبعده، والتخلص من المجاري بصورة صحية، لمنع وصولها لأيادي الأطفال، التأكد من سلامة مواسير المياة المستخدمة للشرب، والتأكد من نظافة الطعام وغلي اللبن جيداً والتحكم في الذباب والحشرات الطائرة والتي ممكن ان تنقل المرض.
وأيضا يوجد تطعيم ضد الفيروس A ويعطى للجميع في المناطق الوبائية، إذا انتشر المرض في مكان ما، وأيضاً للذين يعيشون مع أشخاص مصابين بالمرض، وللمسافرين إلى مناطق وبائيه بهذا الفيروس، ويعطى أيضاً للعاملين في المطاعم وجميع المحلات الغذائية وبعض للعاملين في المجال الطبي كالأطباء والممرضات.
العلاج: علاج الاعراض المرضيه كالغثيان والقئ والمغص واصفرار العين وذلك عن طريق طبيب متخصص ويفضل ملازمه الفراش لمده من 3 ايام الي 6 ايام تطهير كامل لجميع ادوات المريض سواء المستخدمة في الطعام أو المنشفه وما خلاف ذلك وبذلك يشفي المريض تماما بعد شهر من بداية الاعراض المرضيه وهذا النوع من الالتهاب الكبدي الوبائي لا يتحول ابدا الي الحاله المزمنه ويشفي المريض منه تماما إذا تم العلاج الصحيح تحت اشراف طبي مناسب
2- Hepatotropic Viruses B الالتهاب الكبدي الوبائي B
وهو أيضا ممكن أن يحدث في أي مكان في العالم والعائل لوحيد له هو الإنسان وينتقل عن طريق نقل الدم والاتصال الجنسي ومن الام لطفلها وغالبا من اي سائل للجسم المصاب بالعدوي وأيضا من امواس الحلاقه وفرش الاسنان والادوات المستخدمه عند طبيب الاسنان.
الفيروس الكبدي الوبائي B له فترة حضانه من شهرين الي ثلاثة شهور واعراضه المرضية تبدا بحممي خفيفه وقله الشهيه للطعام وقئ وغثيان والم بالطن وبعد ذلك تغيير لون البول ثم بعد ذلك اصفرار بالعين ومن الممكن ان يكون هذا المرض لفترة عارضه ويكون غير خطير وينتهي بامان ولكنه يتحول للصورة المزمنه ولكن كامنه ومن الممكن ان يتطور للمرحلة الخطيرة والتي تؤدي لتليف بالكبد وأخيرا الي سرطان بالكبد ويتم تشخيصه عن طريق الفحص الطبي وأيضا التحليل المعملي لتحديد الحالات المرضيه بالفعل والحالات الحامله للمرض وأيضا الحالات المزمنه وذلك عن طريق تحديد (hepatitis marker) طريقه التحكم بالمرض والعلاج التوعيه الصحيه بوسائل انتقال المرض اختبار الدم قبل نقله لاي مريض التعقيم الكامل للادوات الجراحيه والتخلص من سرنجات الحقن اولا باول استخدام القفازات الجراحيه في المعامل والعيادات وأيضا يوجد تطعيم ضد الفيروس B 3 جرعات بين كل جرعة واخري شهر وتحمي من العدوي بنسبة 96% لمده 7 سنوات علي الاقل
ويتم اعطاؤها للعاملين في المجال الطبي والحالات التي تحتاج دائما لنقل الدم والمدمنين للحقن وأيضا للمحيطين باي حاله مرضيه موجوده بالفعل
العلاج في حالة هذا الفيروس تكون بالعزل والتاكد تماما بالعلاج انه لم يصبح ناقلا للعدوي ولكن لا بد للمريض ان يتابع مع متخصصث باستمرار لاحتمال نشاط الفيروس الكامن في اي وقت.
3- Hepatotropic Viruses C الالتهاب الكبدي الوبائي C
وهو يتشابه مع الفيروس B في معظم الحالات ولكنه ينتشر بصورة أكبر واقل خطورة من الفيروس B وهو أيضا ممكن ان يحدث في جميع أنحاء العالم والعائل الوحيد لها الإنسان وهو ينتقل عن طريق نقل الدم وغير مقرر حتي الآن انه ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ابدا وفترة الحضانه للمرض تكون من اسبوعين الي 6 أشهر واعراضه تكون اخف بكثير من اعراض الفيروس B ولكنها متشابهه ونادرا ما تصل الي اخطر المراحل وهي تليف الكبد 20% أو السرطان 5% ويتم التشخيص أيضا عن طريق الفحص الاكلينيكي وعن طريق ارتفاع بانزيمات الكبد وتحديد الاجسام المضاده للفيروس B طرق التحكم بالمرض والعلاج هي المتابعه الدقيقه لنقل الدم لتفادي اي دم ملوث والمتابعه مع الطبيب لكل من يكتشف عنده الفيروس وذلك ليظل بالمرحلة الكامنه ولا يتطور.
وحاليا يوجد احدث تشخيص للالتهاب الكبدي الوبائي بجميع أنواعه وهو P.C.R. وهو يحدد النسبة الكميه للفيروس إضافة الي تحديد وجوده ونتائج هذا التشخيص غالبا تكون 100 % صحيحة وذلك لانها تعتمد علي ال تحديد المعلومات الجينيه الموجوده علي الحمض النووي DNA
4- Hepatotropic Viruses D 5- Hepatotropic Viruses E 6- Hepatotropic Viruses G

فحوصات الكبد

يمكن إجراء اختيارات لتشخيص التليف الكبدي سواء الفحص الإكلينيكي أو تاريخ المرض مع إجراء فحوصات للدم للتعرف علي التهاب الكبد ووظائفه وتشخيص أسباب التليف. وهناك فحوصات أخرى لتصوير الكبد والكشف عن أورام به أو انغلاق القنوات المرارية والتعرف علي حجم الكبد وتدفق الدم به من بينها :
أخذ عينات نسيجية لفحصها تحت الميكروسكوب ونتائج هذه العينات مؤكدة لتشخيص التليف.
تحليل الدم بالكبد لإجراء تحليل AST level (SGOT) وتحليل increased ALT level (SGPT) ونازعة هيدروجين اللاكتات (LDH)، وهذه التحاليل تبين إصابة الكبد وموت خلاياه.
تحليل فُسفتاز قلوية (ALP)،تبين الزيادة فيه أن القنوات المرارية بها انسداد.
تحليل (GGT) يبين أن القنوات المرارية بها انسداد بسبب الالتهاب المراري أو بسبب تعاطي أدوية dilantin و Phenobarbital. وقد تزيد نتيجة التحليل بدون وجود التهابات.
وهناك تحاليل للدم:
لقياس بعض المواد الكيماوية التي يفرزها الكبد.
لتحديد قدرة وظيفة الكبد من خلال قياس مستويات الألبومين ومستوى مجمل البروتينات في المصل، حيث أن الآلبومين نوع من البروتين ومرض الكبد يقلل من مستواه في الدم
لقياس زمن تجلط الدم prothrombin timeللتعرف علي عامل التخثر للدم الذي يفرزه الكبد.
لقياس مستوى البيليروبين بالدم الذي يفرزه عندما يتكسر الهيموجلوبين به. وهو المادة الحمراء بخلايا الدم الحمراء والتي تحمل الأكسجين. وتليف الكبد قد ترفع معدله بالدم. وهناك اختيارات للدم للتعرف علي أسباب التليف الكبدي من بينها الأجسام المضادة كاختيار:. ANA, (AMA)، (ASMA). وهناك عينات ميكروسكوبية للتعرف علي تليف الكبد أو الأورام به.

زراعة الكبد

بعض الخلايا في جسم الإنسان لا تنقسم مطلقاً مثل الخلايا العصبية وخلايا الدم الحمراء البالغة، وبعض الخلايا لا تنقسم في الأحوال العادية ولكنها تحتفظ بالقدرة على الانقسام، حيث تنقسم تحت ظروف معينة كخلايا الكبد فمثلاً إذا جرحت الكبد أو قطع جزء منها أو تلف جزء منها حتى ثلثيها فإن الخلايا الباقية تنقسم حتى تعوض الجزء المفقود وعندها تتوقف عن الانقسام. وهذه هي الطريقة المستخدمة في عملية زراعة الكبد.

جزاج الله خير حبيبتي

ما هي ط§ظ„ط¹ظ„ط§ظ‚ط© بين سكر ط§ظ„ظپظˆط§ظƒظ‡ و الكبد

العبء الكامل لتمثيل سكر الفواكه يقع على الكبد

شريفة محمد العبودي
يعتبر تناول الأطعمة المحلاة بشراب الذرة عالي الفركتوز أقصر طريق لتخريب الصحة حيث يجعل من السهل الإصابة بالبدانة وبمتلازمة مقاومة الإنسولين وبمتلازمة الأيض، والإصابة بالسكري. فتناول شراب الذرة عالي الفركتوز يسبب ارتفاع الدهون الثلاثية وزيادة الكوليسترول السيىء، وإلى ارتفاع الضغط، وإلى أمراض الكبد.
وزيادة على كل ذلك، فإن شراب الذرة عالي الفركتوز يصنّع عادة من ذرة محوّرة وراثياً، والتحوير الوراثي متهم بالتسبب بجملة من المشاكل الصحيّة تتراوح بين الإصابة بالحساسية إلى ضعف الخصوبة. لقد ازداد استهلاك سكر الفواكه (الفركتوز) منذ السبعينيات، حينما ابتدأ تصنيع شراب الذرة عالي الفركتوز، بمقدار 600 إلى 1500% ، وربما يفسر هذا زيادة معدلات السمنة والإصابة بالسكري وأمراض القلب الخ. خلال تلك الفترة.
ويعمل الأستاذ الدكتور روبرت لستيج Robert Lustig ، أستاذ طب الأطفال في قسم الغدد الصماء في جامعة كاليفورنيا على تحليل طرق تمثيل الجسم للسكر، خاصة الاختلافات الشديدة في كيفية تفكيك الجسم لأنواع السكر واستفادته منها، حيث يذكر أن العبء الكامل لتمثيل سكر الفواكه يقع على الكبد، بينما لا يقع أكثر من 20% من العبء على ط§ظ„ظƒط¨ط¯ عند تناول الجلوكوز. كما أن كل خلية من الجسم، بما فيها خلايا الدماغ، تستفيد من سكر الجلوكوز، مما يعني ان الجسم يحرق أغلبه. أما سكر الفواكه فيتحول في الكبد إلى أحماض دهنية حرّة وإلى كوليسترول سيىء وإلى دهون ثلاثية تتخزن في الجسم. وسكر الفواكه هو اكثر انواع الكاربوهيدرات جذباً للشحوم فعندما يتناول الإنسان 120 سعرة حرارية من الفركتوز يخزن جسمه منها حوالي 40 سعرة على شكل دهون، أما إذا تناول 120 سعرة حرارية من الجلوكوز، فأقل من سعرة حرارية واحدة يخزنها الجسم كدهن. وتمثيل الكبد لسكر الفواكه ينتج عنه قائمة طويلة من السموم ونواتج الاحتراق مثل حمض اليوريك الذي يتسبب في ارتفاع الضغط.
وقد يكون سبب فشل بعض من يعانون البدانة في التخفيف من أوزانهم هو عدم انتباههم إلى نوع السكر الذي يتناولونه إما طبيعياً من خلال الإكثار من تناول الفواكه او عصيرها ، أو من خلال تناولهم سكر الحمية (سكر الفواكه)، أو من خلال عدم انتباههم لمحتويات بعض الأطعمة الجاهزة والمشروبات (الغازيّة والعصيرات ومشروبات الطاقة والشاي المثلج ..الخ) من شراب الذرة عالي الفركتوز.

مشكورة غناتي

يسسسسسسسسسلموو خيتو

مشكورة

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سوارالياسمين يسسسسسسسسسلموو خيتو

الله يسلمك يا عسل

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مملكة السعادة مشكورة

العفووووو ياعسل

ماهو ط§ظپط¶ظ„ ط§ظ†ظˆط§ط¹ ط§ظ„ط¹ط³ظ„ ط§ظ„ط·ط¨ظٹط¹ظٹ ظ„ظ„ط¬ظ†ط³ ظ„ظ„ط¨ط´ط±ط© ظ„ظ„ط§ط·ظپط§ظ„ ظ„ظ„ظ‚ظˆظ„ظˆظ† و ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ ط§ظ„ظƒط¨ط¯ للشعر للكبار للبنات للرضع للمواليد الصحية ظ…ط§ظ‡ظˆ افضل انواع العسل الطبيعي للجنس للبشرة للاطفال للقولون و لعلاج الكبد ، ماهو افضل انواع العسل الطبيعي للجنس للبشرة للاطفال للقولون و لعلاج الكبد

منشط ومقوي – فاتح للشهية – مفيد في أمراض الكبد والإضطرابات الهضمية.

ملاحظات:
القعمول: نبات ينتشر بالجبل الأخضر وهو يشبه الأرضي شوكي وغني بمعدن الحديد.
عسل الحنون: طعمه مر وينتج من رحيق زهرة نبات الشماري وهي تنمو في منطقة معينة بالجبل الأخضر.

تسلمين
والله يعطيك العافيه

يسلمووووووووووو يالغلا

مشكوووره حبيبتي عروب على الافاده
تقبلي مروري

بجرب وبقلك ومشكورة

جزاك الله خيرا

الصراحه انا اتأخرت في الرد قلت اجرب وارد لمن جربت كثييييييييييييير مفيييييييييييييييد مشكوووووووووووووووووووووووووووووووووووووووره

يسلموووووووووووووووووووو
والله طريقه حلوه راح اجربها ان شاء الله

تكفون ساعدوني أنا اشرب الخل الابيض هل هو اللي ينحف او خل التفاح الاخضر ردووووووووووووووووا

نخيتكم ردوا علي الان بسررررررررررررررررعة

تسلمى على المعلومات القيمه عن خل التفاح
فى انتظار جديدك

حشيشة الليمون

د.جابر بن سالم القحطاني
الجنسنج السيبري: Siberian ginseng نبات شجري معمر الجزء المستخدم منه الجذور التي تحتوي على إلوتيروزيدات، ليغنانات وكومارينات وتربينات صابونية ثلاثية وبروبايندات الفينيل ويعمل الجذر على حماية جهاز المناعة ويساعد الغدد الكظرية على إعداد الجسم لمواجهة مواقف التوتر والضغوط، ومقوٍ. ويجب عدم استخدام الجنسنج إذا كنت تعاني نقصاً في سكر الدم أو ارتفاعاً في ضغط الدم أو أضطربات في القلب.
إكليل ط§ظ„ط¬ط¨ظ„
اما حصا البان (إكليل الجبل) Rosemary فهو نبات عشبي صغير معمر. الجزء المستخدم جميع أجزاء النبات. يحتوي على زيت طيار وفلافونيدات وحمض الروزمارينيك وروزميرسين. يستخدم نبات حصا البان لتنبة غدد ط§ظ„ظƒط¸ط± وضد ضعف دوران الدم وضد الاكتئاب والتوتر ولرفع المعنويات. ويؤخذ ملء ملعقة صغيرة وتوضع على ملء كوب ماء مغلي ويصفى بعد عشر دقائق ويشرب بمعدل مرتين في اليوم.
وبالنسبة لحشيشة الليمون Lemon Grass فانها نبات عشبي معمر الجزء المستخدم منه أوراقه وزيته العطري. تحتوي الأوراق على زيت طيار. تستخدم حشيشة الليمون لتنبيه غدد الكظر ولعلاج المشكلات الهضمية وبالأخص الانتفاخات البطنية . كما تعمل خافضة للحرارة . يؤخذ ملء ملعقة أكل من مجروش الأوراق على ملءكوب ماء مغلي ويترك لمدة 10دقائق ثم يصفى ويشرب مرة في الصباح وأخرى في المساء. ونبات الحرشف البري (أبو كعيب) Milk Thistle هو نبات عشبي معمر. الجزء المستخدم منه أوراقه وبذوره المحتوية ليغنانات الفلافون وأهم مركب فيه هو السيليمارين. يستخدم لتنشيط الغدد الكظرية وكأفضل ط¹ظ„ط§ط¬ ضد سموم ط§ظ„ظƒط¨ط¯ وهو من الأعشاب الآمنة جداً. ويؤخذ بمعدل 200ملجم ويوجد منه مستحضر مقنن يباع في محلات الأغذية الصحية حيث يؤخذ بمعدل كبسولة واحدة مرتين في اليوم.

كم عدد ط§ظ„ظ„ظ‚ط§ط­ط§طھ ظ„ط§ظ„طھظ‡ط§ط¨ ط§ظ„ظƒط¨ط¯ نوع ب ظ„ظ„ط§طھظ‡ط§ط¨ الكبد ط§ظ„ظˆط¨ط§ط¦ظٹ ب b ، كم عدد اللقاحات لالتهاب الكبد نوع ب للاتهاب الكبد الوبائي ب b

مشكوووووورة والله يعطيك الف عافيه

مــشــكــــووورة

ما هو ط§ظپط¶ظ„ ط¹ظ„ط§ط¬ و ط§ط³ط±ط¹ علاج ظ„ظ…ط±ط¶ الكبد

يعتبر الغذاء السليم من العوامل المعالجة لأمراض الكبد. وتختلف أمراض ط§ظ„ظƒط¨ط¯ بحسب اختلاف الإصابة، بين القنوات الصفراوية، أو المرارة، أو نسيح الكبد. لكن في جميع الحالات، يجب أن يلتزم المريض بحمية غذائية، إضافة إلى الدواء. لكنّ نوعية الغذاء تبقى عاملاً مهماً في علاج الكبد، نظراً لدوره المهم في عمليّة الهضم. فهل الصوم مفيد لمرضى الكبد أم مضرّ؟

تختلف الحالة بين مريض وآخر بحسب نوع مرضه، ومستوى شدّته. لهذا، يجدر بكل مريض أن يستشير طبيبه الخاص، لإرشاده إلى النظام المفترض اتباعه خلال الشهر الفضيل. في العادة، يمكن لمرضى الكبد الصوم من دون أي مضاعفات، خصوصاً إن كان المرض غير مزمن، وإن كانوا لا يعانون من أمراض أخرى تمنعهم من الصوم. لكن عند تناول بعض الأدوية ـــ مثل مدرات البول ــ بجرعة عالية، ينصح المرضى بعدم الصوم تفادياً لفقدان السوائل من الجسم.

قد يكون الصوم مفيداً لبعض المرضى، مثل المصابين بتشحم الكبد… لكنّه في المقابل، يفضل ألا يصوم المرضى المصابون بتليّف الكبد، والفشل الكبدي، والتهاب الغشاء البيروني… كما أنّه يصعب الصوم على مرضى الكبد المصابين بأمراض أخرى مثل السكري، والقلب، والكلى.

وفي حالة الصوم، يجب على بعض مرضى الكبد مراعاة بعض القواعد في الغذاء. كما يجب الإبتعاد عن الملح، والتقليل من الدهون الحيوانية والبروتينيات. كما ينصح المرضى بالإقلال من العصائر والتمور لما تحتويه من كميات عالية من البوتاسيوم.

من جهة أخرى، يمكن للمرضى الذين خضعوا لزراعة الكبد الصوم باستثناء نسبة قليلة منهم يأخذون أدوية على فترات متقاربة أكثر من مرتين يومياً من مثبطات للمناعة أو غيرها.

في كلّ الحالات، ينصح "أنا زهرة" مرضى الكبد خلال شهر الصوم، باستشارة الطبيب واختصاصي التغذية بشكل متواصل، لإرشادهم إلى الخطوات الصحيحة التي يجب اتباعها لتفادي أي مضاعفات صحية. من البرونزية المصدر انا زهرة للمرأة العربية

ألــف شـكـر يا الغاليـة
تسلميـن ><.