جـــزاكـ الله خــيــر سوسو
البابونج
د.جابر بن سالم القحطاني
يعتبر ط§ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ ط§ظ„ظ…ط«ظ„ظٹ ضرباً من الطب يستخدم فيه العلاج بالطبيعة ويعتمد هذا العلاج على مبدأ دوائي بالتي كانت هي الداء. وهذا يعني أن الأشياء المسببة للمرض في حالة تعاطيها بكميات كبيرة يمكنها بالفعل المساعدة في الشفاء من المرض إذا تناولها المريض بجرعات مخفضة. والعلاجات المثلية تصنع عادة من المشتقات النباتية والحيوانية والمعدنية، وتشرف على تنظيمها هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (F D A).
اكتشف هذا النوع من العلاج في أواخر القرن الثامن عشر بواسطة الدكتور هانيمان وهو طبيب الماني الجنسية. ولم يحظ هذا العلاج بالشعبية إلا في منتصف وأواخر القرن التاسع عشر بالولايات المتحدة. وفي ذلك العصر كان 15% من أطباء الولايات المتحدة يمارسون العلاج المثلي. ومع تقدم الطب الحديث والعقاقير الدوائية، تراجعت شعبية العلاج المثلي تراجعاً شديداً. غير أنه مع عودة الاهتمام بالعلاجات العشبية خلال القرن العشرين انتعش هذا النوع من العلاج من جديد وشهد صحوة كبرى.
كيف يعمل العلاج المثلي؟
يعمل العلاج المثلي على مستوى كهرومغناطيسي خفي وإن كان نفاذاً وقوياً، ويعمل بلطف على تقوية رد الفعل العلاجي والمناعي بالجسم. والمحلول المثلي المستخدم للعلاج ينبغي تنشيطه في عملية يطلق عليها اسم الهز Succussion للتأكد من أن المادة الأصلية للعلاج تم تخفيفها.
تؤثر العلاجات المثلية في رشح الأنف الذي تسببه الحساسية وحمى القش (التبن) والصداع النصفي والتهابات المعدة، والإصابات والربو الناجم عن الحساسية وإسهال الأطفال الحاد وآلام العضلة الليفية والأنفلونزا. ومن أشهر العلاجات المثلية وما يمكن أن تعالجه من أمراض ما يلي :
نبات الأقونيطين لعلاج أعراض ما قبل الطمث، وثوم سيبا لعلاج الحساسية ونزلات البرد، ونبات أبيس لعلاج لدغات النحل، وزهرة العطاس لعلاج آلام العضلات والكدمات والالتواءات، والبلادونا لعلاج اعراض ما قبل الطمث وأعراض الفورات الساخنة في سن اليأس، والبريونيه لعلاج الامساك، وجفاف المهبل، والأذريون لعلاج الجروح والسححات، البابونج لعلاج آلام الأذن وأعراض ما قبل الطمث، والسيميكيوجا لعلاج الاكتئاب والقلق وأعراض ما قبل الطمث، والكوكولاس لعلاج الاكتئاب والأرق، والحنظل لعلاج تقلصات الطمث والتهيج، والشوكرن لعلاج ألم الثدي والتورم، والفيروم لعلاج غثيان الصباح عند الحوامل، الجليسيميوم لعلاج الصداع، وكبريت هيبار لعلاج الكحة المزمنة والإفرازات، وأغنا طياأمارا لعلاج الحزن والاكتئاب، وعرق الذهب لعلاج الغثيان، والاشيزيس لعلاج أعراض ما قبل الطمث والصداع والألم وفورات سن اليأس، والليدام لعلاج الالتواءات، وفوسفات المغنسيوم لعلاج تقلصات الطمث والانتفاخ، والجوز المقئ لعلاج البواسير والاسهال والأمساك، وبلساتيلا لعلاج الغثيان والعدوى الجرثومية، والسيليكا لعلاج الكحة والإفرازات، والكريث لعلاج الأنسجة المؤلمة عند اللمس والحكة.
ويعد نقص ط§ظ„ط¨ط±ظ‡ط§ظ† ط§ظ„ط¹ظ„ظ…ظٹ ط§ظ„ظ…ظ‚ظ†ط¹ ط¹ظ‚ط¨ط© طھطظˆظ„ دون طھظ‚ط¨ظ„ ط§ظ„ط£ط·ط¨ط§ط، لمبدأ العلاج المثلي. ويؤمن منتقدو هذا الأسلوب بأن الأدوية المستخدمة فيه نظراً لكونها مخففة جداً، فإن الأثر الذي تحدثه على المرض يكون أثراً نفسياً فقط. وبرغم ذلك فإن دراسة استطلاعية شملت 107تجارب إكلينيكية نشرت نتائجها في المجلة الطبية البريطانية British Medical Journal في عددها الصادر في شهر فبراير لعام 1991م والتي أوضحت أن 80% ممن شملهم الاستطلاع كانوا مؤيدين للعلاج المثلي. وهناك دراسات أخرى بالمجلات العلمية البريطانية قدمت الدلائل على أن العلاجات المثلية مفيدة في علاج الحساسية والربو والصداع النصفي والأنفلونزا وحمى القش. وفي إحدى الدراسات المهمة التي نشرت في مجلة The lancet ذكر أن العلاج المثلي أظهر فاعلية تفوق العلاجات التي تعطى لمجرد إراحة المريض نفسياً Placebpo بمقدار ضعفين ونصف، وذلك في علاج مشاكل صحية مثل التهاب المفاصل والحساسية والدوالي وآلام الجهاز العصبي. ورغم أن مبيعات العلاج المثلي في تزايد سريع بلغت نسبة 25% سنوياً، حسب إحصاء المركز القومي للعلاج المثلي، فإن هذا النوع من الطب التكميلي طالما تعرض لانتقادات عنيفة من المجتمع الطبي التقليدي. فإذا كنت تبحث عن مشورة من ممارس للعلاج المثلي، فتأكد من أن هذا المعالج طبيب حاصل على مؤهل من إحدى كليات الطب. وأسأل عن المكان الذي حصل فيه على دراسة العلاج المثلي وفيما إذا كان قد اجتاز اختباراً مؤهلاً أم لا. والترخيص بممارسة المهنة مطلوب فقط في ثلاث ولايات أمريكية في الوقت الحالي وهي أريزونا وكونيكتيكت ونيفادا. ولا تجود إرشادات رسمية أو كليات متخصصة في العلاج المثلي. ورغم أن العلاجات المثلية الحقيقية مخفضة التركيز إلا أنه قد ينجم عن استخدامها تفاعلات حساسية. كما قد يكون من المحتم أن تستشير طبيبك قبل تناول أي مادة مجهولة لك.
ما هي ط§ط¹ط±ط§ط¶ و ظ…ط®ط§ط·ط± ط§ظ„ط§ظƒطھط¦ط§ط¨ ط§ظ„ظ…ظ‚ظ†ظ‘ط¹ و ظ…ط§ظ‡ظٹ ط§ط³ط¨ط§ط¨ المقنع
ليس لديه أعراض مزاجية وأعراضه العضوية غامضة لا تُعطي تشخيصاً محدداً1-2
الاكتئاب المقنّع … 90% من مرضاه يعُانون من التعب والإجهاد !
آلام عضوية لا يوجد لها تشخيص واضح
هذا النوع من الاكتئاب تكون الصورة العامة عبارة عن مشاكل عضوية ، وغالباً لا ينتبه أكثر العاملين في مجال الصحة العامة لأعراض الاكتئاب المقنّع ، نظراً لأن المريض بهذا النوع من الاكتئاب ليس لديه أعراض مزاجية كما أسلفنا ، وإنما هناك أعراض عضوية متنوعة لذلك فإن أكثر الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب المقنّع يذهبون لمراجعة عيادات عضوية مثل عيادات الأعصاب ، عيادات القلب ، عيادات الجهاز الهضمي ، وغالباً تكون.
أكثر الأعراض التي يشكو منها الشخص الذي يعاني من الاكتئاب هو التعب والاجهاد. فحوالي 90% من الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب ط§ظ„ظ…ظ‚ظ†ط¹ يعُانون من التعب والاجهاد. عادةً يحصل الإجهاد والتعب في الصباح الباكر ، إذ يشعر المصاب بالتعب لحظة نهوضه من الفراش ، يشعر الشخص ذلك مهما حصل هذا الشخص المصاب من ساعات نوم في الليلة الماضية. يتضاءل التعب والاجهاد حتى يختفي خلال اليوم ، ولكن قد يُعاني الشخص من نوبات إجهاد وتعب مفاجئ خلال اليوم
الاكتئاب واحد من أكثر الأمراض انتشاراً بشكلٍ عام ، وهو تقريباً ثاني الأمراض النفسية انتشاراً في الولايات المتحدة الأمريكية – وربما يكون كذلك في بقية دول العالم – حيث تُشير الدراسات ان الاكتئاب ينتشر بين حوالي 9% بين الذكور و 12 إلى 16% بين النساء. هناك أنواع متعددة من الاكتئاب ولعل الاكتئاب المقنّع واحد من أنواع الاكتئاب غير المعروفة عند الكثير من عامة الناس وأيضاً لبعض العاملين في مجال الرعاية الصحية. أعراض الاكتئاب المقنّع مختلفة عن أعراض الأنواع الأخرى نظراً لأن أعراض هذا النوع من الاكتئاب ليس به أعراض مزاجية.
هذا النوع من الاكتئاب تكون الصورة العامة عبارة عن مشاكل عضوية ، وغالباً لا ينتبه أكثر العاملين في مجال الصحة العامة لأعراض الاكتئاب المقنّع ، نظراً لأن المريض بهذا النوع من الاكتئاب ليس لديه أعراض مزاجية كما أسلفنا ، وإنما هناك أعراض عضوية متنوعة لذلك فإن أكثر الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب المقنّع يذهبون لمراجعة عيادات عضوية مثل عيادات الأعصاب ، عيادات القلب ، عيادات الجهاز الهضمي ، وغالباً تكون الأعراض العضوية غامضة لا تُعطي تشخيصاً محدداً.
أكثر الأعراض التي يشكو منها الشخص الذي يعاني من الاكتئاب هو التعب والاجهاد. فحوالي 90% من الأشخاص الذين يُعانون من الاكتئاب المقنع يعُانون من التعب والاجهاد. عادةً يحصل الإجهاد والتعب في الصباح الباكر ، إذ يشعر المصاب بالتعب لحظة نهوضه من الفراش ، يشعر الشخص بذلك مهما حصل هذا الشخص المصاب من ساعات نوم في الليلة الماضية. يتضاءل التعب والاجهاد حتى يختفي خلال اليوم ، ولكن قد يُعاني الشخص من نوبات إجهاد وتعب مفاجئ خلال اليوم .
يُعاني الشخص الذي يُعاني من الاكتئاب المقنّع من أعراض عامة أخرى كالاضطرابات الحرارية ، إذ يشعر المريض ببرد شديد أو على العكس حرارة شديدة دون وجود سبب داخلي أو خارجي واضح لذلك .
تظهر بعض الاضطرابات الخاصة بالجهاز الهضمي كفقدان الشهية أو فرط الشهية مما يؤدي إلى نقصان شديد في الوزن أو على العكس إلى ازدياد كبير في وزن المريض.
قد نجد في الحالة العامة جميع الأعراض الممكنة وبكافة المستويات من الخطورة المعروفة ابتداءً من حالات فقدان الأعصاب العادية أو حالات الإثارة غير الطبيعية خفيفة الشدة وحتى نوبات القلق أو الاكتئاب الشديدة.
توجد أيضاً بعض الأعراض المميزة ، التي لا يمكن إيجاد سبب واضح لها ، كنوبات الغضب المتكررة وحالات الضحك أو البكاء غير المبرر ، التي غالباً ما يكون السبب الحقيقي لها هو الاكتئاب المقنّع ، وتتدرح هذه النوبات في شدتها بين انشغال البال البسيط وحتى حالات القلق الشديد الذي يمنع صاحبه من التفكير السليم. يظهر هذا القلق غالباً وكأنه مجرد من المزاج الاكتئابي ، وهذا بالضبط الدليل على وجود الاكتئاب المقنّع ، حيث يساهم في ازعاج المرضى يومياً وبشكل مستمر في علاقتهم الخاصة والعملية.
إن إحدى علامات القلق الخاص بالاكتئاب المقنّع هي معاناة المريض من ظواهر تضخم البلعوم مع وجود صعوبة في البلع (وكأنه توجد كرة أو عائق مستقر في مدخل البلعوم) مع الاحساس بالاختناق والشعور بأن الموت آتٍ لا محالة. يترافق ذلك عادةً مع حالات تعرّق بارد ونوبات من البكاء أو الارتجاف الشديد. قد يؤدي هذا القلق ، في حالاتٍ أكثر شدةٍ ، إلى إعاقة المريض عن أداء أبسط الواجبات والمهام اليومية كالنهوض صباحاً من السرير أو الخروج من البيب والتجوّل في الشوارع أو الذهاب للتسوّق( وهذا مايُسمى برُهاب الساح) أو استعمال المصعد أو البقاء ضمن مكان مغلق ( وهذا ما يُسمى برُهاب المناطق المغلقة ). يشعر المريض باختناق وألم في منطقة القلب يؤديان إلى أن يحس المريض بالخوف ، ويتجلى هذا الخوف في الرهبة من فقدان الوعي أو الاصابة بعارض مرضي ، مما يؤدي بالمريض إلى تجنب الخروج وتفضيل البقاء في البيت. يفسر القلق الشعور بالتعاسة الذي يتملك المصابين بالاكتئاب وجو الكآبة الذي يسيطر عليهم. يظهر القلق ( ولو بدرجات متفاوتة ) عند المصابين بالاكتئاب المقنّع ، وهو الدليل على ظهور حالات الاكتئاب ( عاجلاً أم آجلاً ) التي تحوّل الإنسان إلى شخص خالٍ من المشاعر وخالٍ من أي أهتمام بأي شيء في هذا العالم.
نلاحظ أيضاً حدوث اضطرابات متكررة في النوم ، خاصةً الأرق ، في النصف الثاني من الليل حيث يستيقظ المريض حوالي الساعة الثانية أو الثالثة صباحاً ولا يتمكن من العودة إلى النوم مجدداً ، أو إذا تمكن من ذلك فسيشاهد عدداً من الكوابيس المزعجة مع الشعور بالسقوط من مكانٍ عالٍ في أغلب الأحيان. وقد يستمر الأرق في بعض الأحيان حتى ساعات الصباح الباكر . ستساهم حالات الأرق هذه طبعاً في إنهاك المريض الذي يشعر أصلاً بالتعب والاجهاد من كل شيء.
الأعراض العضوية المميزة للاكتئاب المقنّع ( وخاصة التعب والقلق والأرق ) هي في واقع الأمر الأكثر أهمية والأجدر أن يتم التنبّه لها لأنها هي الأعراض التي تصيب المريض أكثر من غيرها ، وكذلك هي التي تجعل حياته مؤلمة ومزعجة بشكلٍ لا يُطاق وتعزله عمن حوله وعن العالم أجمع.
هناك آلام مزمنة تظهر بدون سبب مرضي محدد أو بسبب مرضي محدد لا يمكنه توليد هذا الكم من الآلام ولهذه الفترة الطويلة ؛ أهم هذه الآلام في العمود الفقري وفي منطقة الرقبة أو الظهر ، خاصةً في المنطقة العجزية ، وذلك دون سبب واضح. وقد تظهر هذه الآلام بسبب صدمات عضوية أو نفسية خفيفة الأثر تؤدي إلى إحداث تشنجات في العضلات الظهرية ومن ثم ندخل في الحلقة المفرغة ألم-قلق التي تزيد من الآلام وتزيد في نفس الوقت من حدة القلق ، ويرتبط ذلك بشكل وثيق بالاضطرابات العصبية المميزة للاكتئاب.
يُعاني الأشخاص الذين لديهم الاكتئاب المقنّع من آلام الشقيقة والتي قد تأخذ جميع الأشكال الممكنة:إما متوزّعة على كامل نصف الرأس أو متمركزة في منطقة محلية منها أو جبهية أو خلفية أو جانبية. وقد تظهر هذه الشقيقة إما بشكل دائم أو على شكل نوبات.
تظهر أحياناً بعض الإحساسات بالدوار أو الدوخة ومشاعر ضبابية وانفصال عن العالم المحيط ، وكما قد تظهر أعراض انخفاض الضغط الدموي (أي آلام أو مشاعر انزعاج عند التغيير المفاجئ في وضعية الجسد ) واضطرابات حركية في الأطراف تتراوح بين الشعور البسيط بالبرودة إلى اصابة الأصابع ببرودة شديدة وتحوّلها إلى اللون الأبيض.
هناك نوع من الأمراض يُسمى بالعُصاب النفسي يجعل الأشخاص يفقدون وعيهم على شكل نوبات قصيرة يسبقها أعراض إنزعاج شديد وأحياناً إحساس بالاختناق في البلعوم وتنميل في الأصابع وفي الفم. هؤلاء الأشخاص هم من المرشحين الأقوياء للإصابة بالاكتئاب المقنّع ، برغم أن الشعور بالانزعاج قد لا يؤدي لديهم دائماً إلى فقدان الوعي.
قد يُصاب المريض الذي يُعاني من الاكتئاب المقنّع من نوبات تشنجية قوية تُصاحبها آلام شديدة تبدأ عند الأطراف وتنتشر إلى باقي الجسم. يبدأ الشعور بوجود توتر قوي في اليدين مع الإحساس بتقلصات شديدة في راحة اليد وانحناء في الأصابع. ويُصيب الشيء نفسه الأقدام التي تتقلّص بدورها وتُصاب بشد عضلي. اما التقلصات التي تصيب عضلات الوجه فتؤدي إلى تشوه الفم ، كما تؤدي التقلصات التي تصيب كامل الجسم إلى جعله يتكور بشكل قوسي. من حسن الحظ أن أغلب المصابين بالاكتئاب المقنّع لم يتعرضوا يوماً لنوبة تشنج عضلي وقد لا يتعرضون لها طوال حياتهم ، لكن ذلك لا يمنع من أن هذه النوبات ملفتة للانتباه بشكل كبير سواء بالنسبة للمريض أو لمن يحيط به ، رغم أنها في واقع الأمر ليست خطيرة جداً. الميزة الوحيدة لهذه النوبات ، أنها تشكل منبهاً صاخاً واشارة واضحة بالنسبة للمرضى ولمن يحيط بهم ولاطبائهم الذين سيبدؤون بالتساؤل حول حقيقة الحالة المرضية لأشخاص يبدون معافين تماماً خارجياً.
قد يتحوّل الأشخاص المصابون بالاكتئاب شيئاً فشيئاً إلى أشخاص عدائيين يُستثارون بسهولة ، وقد يصلون إلى درجة استخدام العنف في التعامل مع من حولهم . وسيشعرون، من ناحيةٍ أخرى بالذنب من تصرفاتهم العدائية وهذا قد يقودهم إلى محاولة الانتحار. غالباً ما تكون هذه التغيرات في الشخصية دليلاً على الاصابة بالاكتئاب ، وهي عادة أول ما يظهر من الأعراض على المريض والتي تؤدي إلى أن يشعر المحيطون به بالقلق عليه.
فيما يخص تطور المرض فتدل الاحصائيات أن 50% من المصابين بالاكتئاب يتخلصون تماماً من المرض بعد حوالي ستة أشهر من العلاج المتواصل وأن 70% منهم يشفون بعد سنة من العلاج و 82% منهم بعد سنتين و 88% بعد خمس سنوات. نستدل من ذلك أن أكثر من مريض واحد من بين عشرة مرضى يبقى مصاباً بالاكتئاب لمدة تزيد عن الخمس سنوات بشكل متواصل.
تجدر الملاحظة هنا أن الذين تعافوا من المرض لايمكن اعتبارهم قد شفوا تماماً ، إذ أن احتمال انتكاسهم عال جداً ويتراوح بين 15 إلى 22% في العام الواحد. تبرهن هذه الاحصائيات على وجود احتمال لتحول الاكتئاب إلى مرض مزمن وتبرهن على علاج مضاد له بشكل فعال وعلى وجوب المتابعة العلاجية النفسية للمرضى على المدى الطويل.
توجد نسبة كبيرة من النساء بين المصابين بالاكتئاب ، سواء كان الاكتئاب المقنّع أو الاكتئاب الظاهر ، وتبلغ نسبة النساء اللاتي يُعانين من الاكتئاب المقنّع حوالي ضعف الرجال ، وربما يكون للظروف الحياتية وكذلك العوامل الهرمونية.
يمكن للفرد أن يصاب بالاكتئاب المقنّع في أي مرحلة من مراحل حياته ، لكنه سيصاب به على الأغلب خلال المرحلة المنتجة من حياته ( من 30 إلى 40 سنة للنساء ومن 40 إلى 60 سنة للرجال) ولا ينفي ذلك طبعاً وجود الاكتئاب المقنّع لدى الأطفال والمراهقين والكبار في السن.
نظراً لأهمية هذا النوع من الاكتئاب والأعراض الجسدية وما يؤثر به على الشخص المصاب بهذا النوع من الاكتئاب وكذلك علاجه فإننا سوف نواصل الحديث عن هذا الموضوع في الاسبوع القادم.
عادةً يحصل الإجهاد والتعب في الصباح الباكر
يُعاني الأشخاص الذين لديهم الاكتئاب المقنّع من آلام الشقيقة
