@ هل ظ‡ظ†ط§ظƒ ط·ط±ظٹظ‚ط© ظ„ط§ظƒطھط´ط§ظپ ط§ططھظ…ط§ظ„ظٹط© طط¯ظˆط« ط§ظ„ط¬ظ„ط·ط© ط§ظ„ظ‚ظ„ط¨ظٹط© قبل ظˆظ‚ظˆط¹ظ‡ط§ في ظ…ط±ط¶ظ‰ ط§ظ„ط³ظƒط±ظٹ الذين لايشتكون من أعراض نهائيا؟ وهل هناك ضمان على ذلك وما مدته؟
– الطريقة المثلى للاكتشاف المبكر لأمراض شرايين القلب وتتوازن فيها تكلفة الفحص مع النتائج الايجابية في علاج مرضى السكري الذين ليس لديهم أعراض لأمراض القلب هي مسألة خلافية إلى حد ما في عام 2024وهي تعتمد على مدى انتشار المرض في ذلك المجتمع وتكاليف الفحص ودقته في تشخيص المرض وأخيرا تكلفة علاج هذا المرض ومضاعفاته إذا لم يكتشف مبكرا ونحتاج إلى مزيد من الدراسات العلمية في هذا المجال لاستكشاف تفاصيل علمية أكثر، ولكن الذي نقترحه هو بعد أن يصل المريض للتحكم التام في مرض السكري (الضغط والكلسترول ودرجة تنظيم السكري) هو أن يجري احد الفحوصات التالية: تصوير القلب النووي أو الجهد مع الاشعة الصوتية لاكتشاف وجود ومقدار نقص الترويه للقلب، وهناك ضمان (warranty) لمدة سنتين على عدم حدوث الجلطة ولان الغيب لايعلمه إلا الله فنحن نقصد بالضمان انه إذا كان التصوير طبيعيا فنسب احتمالية الجلطة قليله جدا خلال السنتين القادمة أي اقل من واحد في المئة. حيث يبين لك التصوير النووي على سبيل المثال هل هناك نقص في تروية القلب وهل هناك ضعف في العضلة، ومكان ذلك الضعف وشدته وهل يحتاج إلى قسطرة الشرايين أم لا؟ وما هي احتمالية إصابته بالجلطات خلال العشر سنوات القادمة؟ وماهي احتمالية السكتة القلبية (SCD) كذلك؟ وهل كان العلاج السابق فعالا في تحسين التروية إلى عضلة القلب أم لا؟وهل كانت القسطرة والدعامة فعاله في علاج نقص التروية أم لا؟وهل هناك احتمال تضيق في الدعامة الموجودة ام لا؟
