الوسم: الدموية

بنات قريت اليوم لكم موضوع جدا عجبني في جريدة الجزيرة لطبيبة اسمها رانيا العقباوي أخصائية جلدية وهو بخصوص
الشعيرات ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© اللي تجي في مناطق الجسم والوحمات الدموية وحبيت انكم تستفيدوا واذا اي وحدة موضوع تطرحه …. ؟

عيادات جوفا تستعرض أحدث أجهزة الليزر لعلاج الأمراض الجلدية
ليزر الأوعية الدموية Vascular laser التقنية الأمريكية المتطورة في ط¹ظ„ط§ط¬ الشعيرات والوحمات الدموية والندبات الجراحية

عرف جهاز الليزر منذ عام 1960م وكانت بداياته بسيطة واستخداماته كذلك محدودة. لكن في السنوات الأخيرة شهد علم الليزر قفزة هائلة من قبل أطباء الجلد فهو يستخدم للقضاء على الكثير من المشكلات الطبية والتجميلية التي كانت تؤرق المرضى وكذلك الأطباء.

فالليزر عبارة عن جهاز يحول الطاقة من مصادر مختلفة إلى صورة (إشعاع كهرومغناطسيي) أي ضوء وليس نوع من الإشعاع كما يعتقد كثير من الناس وهذا الضوء يمتلك العديد من الخواص التي تميزه عن غيره من مصادر الضوء الأخرى. لذا جاءت كلمة ليزر. Laser من الأحرف الأولى لفكرة عمل الليزر وهي Amplification by stim ulated Emission of radiation Light

أي تكبير الضوء بواسطة الانبعاث الاستحثاثي للإشعاع الكهرومغناطيسي والليزر له أنواع مختلفة حسب الاستخدامات. وما نتكلم عنه اليوم ليزر الأوعية الأوعية الدموية vascular LASER

ماهو ليزر الأوعية الدموية (vascular LASER)؟

هو جهاز ليزر يستخدم في علاج الوحمات الدموية الخلقية وهي عبارة عن مناطق الجلد الملون توجد على جلد الطفل ساعة ولادته وهي تتدرج في لونها الوردي الفاتح حتى الأزرق والمشوب بالسواد ووحمات الفراولة وهي عبارة عن عيوب بالبشرة مرتفعة عن سطح الجلد يكون لونها أحمر ارجواني.

استخدامات ليزر الأوعية الدموية

– فيستخدم الليزر الذي يعمل على الأوعية الدموية دون أي تأثير على الأنسجة الأخرى المحيطة مما يسهل القضاء على تلك الأوعية المتمددة وبالتالي القضاء على الوحمة الدموية.

– حالات الخدود الوردية لإزالة احمرار الوجنتين.

– لإزالة تشققات الحمل الوردية.

– كما أن هناك أنواعاً عدة من أطوال الموجات المستخدمة في ليزر الأوعية أشهرها 585، 595 وهذا النوع من الليزر يستهدف الهيموجلوبين المرتبط بذرة الأكسجين وبالتالي عند تأثيرها على الهيموجلوبين تنتج حرارة عالية تؤدي لتكسير الوعاء الدموي الشعري الحاوي على هذه الهيموجلوبين وبالتالي لانقطاع التدفق الدموي. ويستفاد من هذه الخاصية في علاج وحمة الصباغ الخمري port wine stain أو توسعات الأوعية الدموية الشعرية التي تظهر غالباً في النساء ذوات البشرة الفاتحة وتكون على الوجنتين وظهر الأنف. كما أنها تظهر في الساقين نتيجة الوقوف بشكل مستمر لمدة طويلة أو السمنة أو الحمل فيعمل الليزر هنا على قفل الوريد وتحويل الدم عنه إلى أوردة أخرى.

– كما يستخدم في علاج الثآليل الجلدية وهي عبارة عن مرض فيروسي يصيب كافة الأعمار ونلجأ إلى معالجته بالليزر كواحدة من أنجح الوسائل مقارنة بالمعالجات الأخرى.

– ويستخدم أيضا في علاج الندبات الضخمة الناتجة عن الجروح المزمنة والعلاج بالليزر من الوسائل الآمنة والفعالة كما أن المريض يتمكن من ممارسة أنشطة حياته العادية خلال ساعات بعد الليزر.

كم عدد الجلسات التي يحتاجها كل مريض؟

يحتاج المريض لأي من الحالات السابقة إلى عدة جلسات تتراوح ما بين 4-8 جلسات في المتوسط وتتراوح المدة بين كل جلسة ليزر من 6 إلى 8 أسابيع. ويحتاج المريض إلى وضع كريم مخدر موضعي قبل الجلسة بحوالي ساعة وإلى استخدام كريم مضاد حيوي لمنع العدوى الجرثومية بعد الليزر لعدة أيام. وعادة يحدث احمرار يميل للزراق بعد الجلسة يختفي بعد عدة أيام كما أنه قد يحدث نادراً تصبغ للجلد وهو غالباً مؤقت ويختفي خلال أسابيع أو أشهر.

د. رانيا محمد العقباوي
أخصائية أمراض جلدية وعلاج بالليزر بعيادات جوفا

الرابط : جريدة الجزيرة بتاريخ 9/5/2016 م

http://www.al-jazirah.com.sa/20160509/tb1d.htm

الصور المرفقة

بدأت متاعب لويز بينغي الصحية عندما كانت في الخامسة والعشرين، فقد بات السير مؤلما، وتيبست رجلاها وأصبحت كل خطوة تقوم بها سببا للألم. كذلك بدأت يداها تؤلمانها وازدادت حالتها – أيا كان اسمها – سوءا على مدار العقدين التاليين. وكان طبيب عائلة لويز في مونت فيرنون بولاية كنتاكي في حيرة من أمره مثله مثل أطباء آخرين كثيرين: إخصائي في الأوعية ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© وإخصائي في الأيدي، وإخصائي في الكلى. وكانت شقيقتاها وشقيقاها يعانون من هذه المشكلة أيضا، لكن لم يتمكن أي طبيب من تشخيص الحالة.

تراكم الكالسيوم

* أوضحت أشعة إكس سبب عدم تمكن لويز من السير بشكل طبيعي، فقد كان الكالسيوم يتراكم في الأوعية الدموية الموجودة في رجليها وقدميها ويديها على النحو الذي يتراكم به داخل مواسير المياه إلى حد لم يعد يسمح بتدفق الدم. لكن الكالسيوم كان داخل تلك الأوعية الدموية للرجلين واليدين، في حين خلت منه الأوعية الدموية الموجودة داخل القلب، الأمر الذي لم يعرض حياتها للخطر. وقالت لويز إن الطبيب وصف لها عقارا هو ثيوسلفات الصوديوم أسبوعيا، معتقدا أن ذلك قد يحد من تراكم الكالسيوم وبالتالي يمكن التخلص منه خارج الجسم، لكن العقار لم يجدِ نفعا ولم يسبب لها سوى التقيؤ.

في النهاية أرسل طبيب العائلة سجل لويز المرضي إلى هيئة للتحري الطبي المسماة «برنامج الأمراض غير المشخصة» (Undiagnosed Diseases Program) في معاهد الصحة الوطنية. وقد اعتمد البرنامج بعد إطلاقه في ربيع 2024، على فرق من الإخصائيين الذين يستخدمون أحدث الوسائل من العقاقير إلى الهندسة الوراثية، في محاولة لاكتشاف مسببات المرض التي أعيت الأطباء.

مرض جديد

* ويقول الدكتور ويليام غال مدير البرنامج إن الفكرة هي أن فهم الأمراض النادرة يمكن أن يساعد في المزيد من الفهم للأمراض الشائعة. لكنه أشار إلى سبب آخر، حيث أوضح قائلا: «كثيرا ما يتخلى الوسط الطبي عن المرضى المصابين بأمراض نادرة. إذا لم نعرف تشخيص المرض فلن نعرف كيفية العلاج. الطريقة التي يتعامل بها المجتمع مع الأفراد المتخلى عنهم مؤشر لمجتمعنا، فهي تعبر عن أسلوب التعامل مع أكثرنا فقرا».

ومع لويز وأخواتها اكتشف الباحثون أول مرض جديد. وسبب المرض، وفقا لتقرير لهم صادر في العدد الماضي من مجلة «نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسن»، هو طفرة في جين يمنع تراكم الكالسيوم في الأوعية الدموية. وبعد ط§ظƒطھط´ط§ظپ سبب المرض كوّن الباحثون أفكارا عن كيفية معالجته. ويؤثر هذا الاكتشاف على أمراض أكثر شيوعا مثل أمراض القلب وهشاشة العظام التي يتم فيها تخزين الكالسيوم بشكل غير مناسب.

بدأ اكتشاف مرض لويز الغامض في 11 مايو (أيار) 2024 عندما وصلت كل من لويز، البالغة من العمر 56 عاما، وشقيقتها بولا ألين، البالغة من العمر 51 عاما، إلى المركز الطبي في معسكر معاهد الصحة الوطنية.

رصد الأمراض النادرة

* ويقول غال إن مكتب البرنامج يستمع إلى الآلاف من المرضى، أرسل 1700 منهم سجلاتهم الطبية. وأضاف: «ذهب الكثيرون إلى مستشفى (هوبكينز) وعيادة «مايو كلينيك» وعيادة «كليفلاند» وذهب البعض إلى الثلاثة جميعا أكثر من مرة».

كان غال وزملاؤه يبحثون عن الناس الذين يعانون من أعراض أو مؤشرات غير عادية لما يمكن أن يكون على غير ما يرام، فعلى سبيل المثال فإنهم يحققون في مرض غامض لدى شابة تعاني من تشنج لا يمكن التحكم به في عضلات جسدها مما يجعل من الصعب عليها التحدث أو المشي أو استخدام يديها. ويعاني شاب آخر من أعراض تشبه مرض الشلل الرعاش، بينما تعاني امرأة في منتصف العمر من إفراز خلايا شعرها للكيراتين، وهو من بروتينات الشعر.

وتعاني كل من لويز وشقيقتها من أعراض لم ير أحد مثلها من قبل. وتوضح أشعة إكس والرنين المغناطيسي على أرجلهما وأيديهما أن الأوعية الدموية مسدودة بالكالسيوم بحيث لا يستطيع الدم التدفق إلا من خلال الأوعية التي تمددت لتفادي الانسدادات. ولم تكن هذه الأوعية الصغيرة قادرة على توصيل القدر الكافي من الدم.

ونتيجة إصابة خمسة أشقاء بالمرض قرر الباحثون تبني المقاربة الوراثية باستخدام تقنيات غير متوفرة في أكبر المراكز الطبية. لقد كان الآباء بحالة جيدة. وهذا ما أشار إلى احتمال أن يكون سبب المرض جين متنحٍّ، حيث لدى أحدهما نسخة من جين به طفرة ونسخة من الجين السليم، ولدى كل طفل مصاب بالمرض نسختان من الجين الذي به طفرة، أحدهما موروث من الأب والآخر من الأم.

وهذا قاد الباحثين إلى جزء من الحمض النووي يتكون من 92 جينا، ومن تلك النقطة ركز الباحثون على الجين المتسبب في الحالة، لكن التغير منعه من العمل.

طفرة جينية

* تستخدم الخلايا الجينات لعمل أمين الأدينوزين خارجها، وهو مركب شائع كان هناك حاجة إليه لمنع التكلس. قال مانفريد بويم، إخصائي ط£ظˆط¹ظٹط© دموية بمعهد القلب والرئة والدم، إن أحدا لم يعرف أي شيء عن هذا الممر التمثيلي.

وقال الدكتور ديوايت تاولر، إخصائي الغدد الصماء والعظام بجامعة واشنطن في سانت لويس الذي لم يشارك في الدراسة، إن هذا الاكتشاف مهم للغاية لأنه يمكن أن يساعد في فهم مؤشرات التكلس في أجزاء أخرى في الجسم. وقال عن لويز وأشقائها: «يمكنك ملاحظة أنهم لا يعانون من مشكلات في أي جزء آخر». وذلك لأن تكلس العظام والأوعية الدموية منسق بشكل فريد وتستخدم أجزاء مختلفة من الجسد آليات مشابهة، لكن هناك ما يميز بعضها عن بعض.

كذلك يوضح المرض العلاقة الوطيدة بين خلايا الأوعية الدموية وخلايا العظام. يقول الباحثون إن هذا قد يؤدي إلى اكتشافات جديدة خاصة بمرض القلب، الذي يتراكم فيه الكالسيوم في الشرايين التاجية، ومرض صمام القلب الذي يمكن أن يتراكم فيه الكالسيوم في صمامات القلب. ويقول الدكتور تاولر إن العظام التي بها نخاع تتكون في الصمامات أحيانا.

قد يساعد هذا أيضا في تسليط الضوء على الصلة بين هشاشة العظام، التي تفقد فيها العظام، ومرض القلب. مع فقدان مرض هشاشة العظام وفقدان العظام، كثيرا ما يتراكم الكالسيوم في الشرايين. يبدو الأمر وكأن الكالسيوم الذي لا يخزن في العظام يذهب إلى الأوعية الدموية.

وقال غال الذي يدير المعهد القومي لأبحاث الجينوم البشري: «أعتقد أن الأمر له علاقة بحقيقة أن مصدر الخلايا التي تتكون منها الأوعية الدموية هو نفسه مصدر الخلايا التي تكون العظام».

وقد حدد الباحثون تسعة أشخاص من ثلاث عائلات مصابة بالمرض الذي اكتشف حديثا، وهم عائلة لويز في سان فرانسيسكو وأسرتان في إيطاليا. وهم يعملون حاليا على تطوير وسائل للعلاج، قد يكون أبسطها تناول ثيوسلفات الصوديوم الذي يعالج هشاشة العظام. ومع تغير الجين ومستويات الأدينوزين المنخفضة انتهى الحال بالمرضى إلى ارتفاع مستويات إنزيم يسمى الفوسفاتاز القاعدي، وهو ضروري لتخزين الكالسيوم في الجسم. ويخفض ثنائي الفوسفاتاز مستويات هذا الإنزيم. ويجمع المحققون خططا لاختبار ثنائي الفوسفاتاز لتقديمها إلى مجالس الأخلاقيات للموافقة عليها. وقال غال: «نأمل أن نعرف خلال ثلاثة أو أربعة أشهر ما إذا كنا نستطيع التقدم».

تســـلمينِ

نورتي

ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ و ط¹ظ„ط§ط¬ ط§ظ„ط´ط¹ظٹط±ط§طھ ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© في ط¬ط§ظ†ط¨ظٹ الانف

شكرآ لكِ

ما هي و ط§ط³ط¨ط§ط¨ ط§ط¹ط±ط§ط¶ ط§ظ„ط¨ظٹظ„ط© ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© و ط·ط±ظٹظ‚ط© و ظƒظٹظپظٹظ‰ ط¹ظ„ط§ط¬ البيلة الدموية

لا تمثل أية آفة خطيرة في الجهاز البولي وقد تختفي تلقائياً بدون علاج بعد بضعة أشهر

البيلة الدموية لدى الأطفال.. معظم الحالات غير مؤذية!

تعد البيلة الدموية عند الأطفال من اكثر المظاهر السريرية شيوعا والتي تبث الخوف والقلق لدى الاهل

تعد البيلة الدموية من اكثر المظاهر السريرية شيوعا والتي تبث الخوف والقلق لدى الاهل واحيانا الطفل وتدفعهم لمراجعة الطبيب على الفور، كما انها ايضا تشكل تحد كبير للطبيب المعالج من ناحية التشخيص الصحيح وتطمين الاهل.
وتتعدد اوجه البيلة الدموية لدى الاطفال فقد تكون على شكل بول دموي ظاهر (معاين) وهو مايلفت نظر الاهل او الطفل المدرك او قد تكون على شكل بقع حمراء على الملابس الداخلية او الحفاظ تكتشف عند الغيار كما قد تكون مجهرية ولاتكتشف الا عند اجراء تحليل للبول لسبب ما او لآخر.
وعند الحديث عن البقع الحمراء المشاهدة في الملابس الداخلية للطفل يجب التأكد من مصدرها والذي قد يكون من البول (البيلة الدموية) او مجرى البول (من الاحليل بدون ان تكون مخلوطة مع البول) او قد يكون مصدرها خارج الجهاز البولي مثل جرح سطحي في الجلد او تسربات من الجهاز الهضمي.
ورغم أن معظم المختصين في جراحة المسالك البولية عند الاطفال يعتبرون البيلة الدموية عند الاطفال غير مؤذية كونها لا تمثل أية آفة خطيرة في الجهاز البولي وانها قد تختفي تلقائياً بدون علاج بعد بضعة أشهر، الاانها وفي احيان نادرة قد تكون عرضا لمشكلة صحية كبيرة تهدد صحة الطفل، وهنا تكمن اهمية التوجه للطبيب المختص في الجهاز البولي لتفادي اجراء الكثير من التحاليل والاشعة وغيرها من الاجراءات الطبية التي لا حاجة لها والتي قد تكون اخطر من المرض نفسه فضلا عن ازعاجها وتكاليفها الباهظة. فالتشخيص الأمثل يجب ان يتركز على أقل عدد من التحاليل للتحري عن سبب البيلة الدموية وكشف مصدرها ليتسنى للطبيب المعالج ان يعيد طمأنينة الأهل ويوجه العلاج المناسب إلى السبب نفسه.
وقبل الحديث عن هذا الموضوع اود ان الفت عناية الاخوة والاخوات متابعي هذه العيادة ان المقصود بالتشخيص والعلاج هنا هم فئة الاطفال وليس البالغين والذين سبق الحديث عن البيلة الدموية لديهم في عيادة سابقة يمكن الرجوع اليها لزيادة الايضاح. كما تجدر الاشارة الى انه عندما يكون لون البول احمر فذلك لا يعني دائما وجود دم فيه وهو ما اشرنا اليه في عيادة سابقة لأن هنالك بعض المأكولات والعقاقير والحالات الطبية الأخرى التي قد تغير لون البول إلى الأحمر ولا تعني وجود بيلة دموية ومن هذه المأكولات البنجر والشمندر وثمر العليق والفلفل الحلو والرواند وهو عشب من الفصيلة البطاطية والمواد الملونة للأطعمة مثل "الرودامين". كما قد يتغير لون البول للاحمر بسبب بعض الأدوية مثل بعض المضادات الحيوية ومنها مستحضرات السلفا Sulfa"" وعقار النيتروفيورانتوين" Nitrofurantoin" والملين الذي يحتوي على "فنول فثالئين" ومخدر المثانة "فينازوبيريدين أو "البايريديوم". واما بالنسبة إلى الحالات الطبية التي قد تغير لون البول إلى الاحمر بدون وجود أي دم فيه فأهمها افراز كمية عالية من "اليورات" والتسمم بمادة الرصاص والتهاب البول بجرثومة "سيراتيا".

قد تكون البيلة الدموية على شكل بقع حمراء

كشف مصدر البيلة الدموية:
ان اخذ بعض المعلومات من أهل المريض وفحص الطفل سريريا بشكل كامل واجراء تحليل مجهري ومزرعة للبول يشكلون الركائز الاساسية للتشخيص.
اما مصدر البيلة الدموية لدى الأطفال فيمكن تضيفه إلى ثلاث فئات رئيسية: أولها الأمراض التي تصيب انسجة الكلية، وثانيها تشوهات وآفات الجهاز البولي والتناسلي، وثالثها الحالات الطبية المجموعية التي تشمل أمراض الدم. وأغلبية الحالات تقع في الفئة الأولى التي تشمل التهاب كبيبيات الكلى والاعتلال الكلوي المناعي اللذين يظهران بعد حوالي يوم الى اسبوع من الاصابة بالتهاب حاد في اللوزتين أو الحلق مع أعراض مصاحبة كالبيلة الدموية والبيلة البروتينية وارتفاع الضغط الدموي وحصول ودمة عامة في الجسم وعند تحليل البول تظهر اسطوانات دموية تحت المجهر. ومما يساعد على تشخيص هذه الحالة بسرعة وبأقل عناء كشف كرويات حمراء مشوهة في البول نتيجة مرورها عبر الغشاء القاعدي لكبيبات الكلية، وذلك يشير إلى تشخيص الالتهاب المناعي الحاد لتلك الكبيبات. ومن الأسباب الأخرى لحصول البيلة الدموية في الفئة الأولى اصابات (رضح) الكلية أو القيام بالرياضة المتواصلة والعنيفة والالتهاب الكلوي والأمراض الكلوية الوراثية التي تشمل الحصيات والتكيسات وزيادة تركيز الكالسيوم في البول. ولتأكيد تشخيص سبب الدم في البول يجري الطبيب تحاليل على الدم التي قد تشير إلى تشخيص التهاب الكبيبات الحاد واشعة صوتية للكلى والمسالك البولية والمثانة ليستثنى وجود تشوهات أو آفات أخرى.
واما الفئة الثانية فهي تتضمن عدة أمراض كالتهاب المثانة والاحليل وسرطان الكلية (Wilms Tumor) وانسداد حوض الكلية والحالب والصمام الاحليلي وضيق والتهاب الاحليل البولي وحصيات الكلية والحالب والمثانة وارتجاع البول من المثانة إلى الكلية وغيرها. ومن الحالات الشائعة عند الأطفال والمراهقين حصول بيلة دموية في آخر التبول مع حرقان في البول أحيانا وبقع دموية على الثوب أوالسروال الداخلي، ويتم تشخيصها عادة باجراء تحليل مجهري ومزرعة للبول والتي تكون عادة سلبية وينصح بعض الاخصائيين باستعمال الاشعة الصوتية على الكلى والمثانة للتأكيد عن عدم وجود آفات أو تشوهات فيها. ويجمع الخبراء حول عدم ضرورة اجراء تنظير للمثانة أو فحوصات أخرى لتشخيص هذه الحالة الحميدة التي تظهر عادة في أيام الربيع والخريف وتمثل التهابا غير جرثوميا في الاحليل وقد تستمر لعدة شهور واحيانا سنوات بدون ان تشكل أي خطر على المريض وتختفي تلقائيا بدون أي علاج.
واما الفئة الثالثة فهي تشمل الاضطرابات النزفية وابيضاض الدم وتشوهات الصفيحات الدموية وغيرها من الأمراض التي تسبب سيولة متزايدة في الدم. وتشخيص هذه الحالات يتم بتحاليل الدم المتقدمة ويحال هؤلاء المرضى إلى اخصائيي أمراض الدم للأطفال.
معالجة البيلة الدموية لدى الأطفال:
المعالجة تتم حسب السبب وفي اكثر الحالات لا داعي لأي علاج بل المتابعة الدورية واجراء تحاليل البول خصوصاً في حالة التهاب الأحليل الابكتيري أوالبيلة الدموية الوراثية الحميدة وبعض حالات التهاب كبيبيات الكلية الحاد. ومن المهم استشارة طبيب الكلى والجهاز البولي للاطفال لتشخيص ومعالجة امراض الفئة الأولى واما في الفئة الثانية مع ندرتها بفضل الله فقد تحتاج بعض هذه الحالات كأورام الكلية والمثانة إلى استئصال جراحي كامل لتلك الأعضاء مع علاج كيميائي او اشعاعي أو تصحيح الانسداد في القنوات البولية أو معالجة الحصيات طبيا أو جراحيا، ومعالجة الالتهابات البولية الجرثومية بالمضادات الحيوية. واما الاطفال الذين ينتمون الى الفئة الثالثة فيجب تحويلهم إلى طبيب الاطفال المختص في امراض الدم لتثبيت التشخيص والمعالجة.

الله يعطيكِ العافية

سلمت أناملك ع الطرح

كم ط¬ظ„ط³ط© ط£ط­طھط§ط¬ظ‡ط§ ظ„ط¹ظ„ط§ط¬ ط§ظ„ط´ط¹ظٹط±ط§طھ ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© في ط§ظ„ظˆط¬ظ‡ و ظ…ط§ظ‡ظٹ ط§ظ„ظ…ط¯ط© ط§ظ„طھظٹ ظٹط­طھط§ط¬ظ‡ط§ العلاج

تســلمين ياأمورة

افضل ط¹ظ„ط§ط¬ ظ„طھظˆط³ط¹ط© ط§ظ„ط§ظˆط¹ظٹط© ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© و ط§ظ„ط´ط±ط§ظٹظٹظ† و ظ„ط²ظٹط§ط¯ط© ضخ الدم

ترابط متشابك بين العقل والجسد وعلينا استغلاله وتوظيفه لمصلحتنا

العلاج الذاتي يمنح قلبك راحة من الضخ الشديد للدم ويفتح الأوعية

العصبي كارتفاع ضغط الدم

إن العديد من علاجات الذهن الجسدي يعود تاريخها إلى آلاف السنين، إلا أنه في أوائل السبعينات من القرن العشرين، بدأ الباحثون في الاتجاه نحو أسلوب حديث في التفكير في الصحة والمرض. لقد عرف الباحث جورج إنجيل من جامعة روشستر النموذج البيوسيكولوجي الذي تكون فيه الصحة محصلة للعديد من العوامل المتفاعلة سوياً. وحسب رأيه فإن الصحة تتحد من خلال تفاعل بين عوامل ضعفنا الوراثية، والمعطيات البيئية مثل الفيروسات والميكروبات أو الفطريات والطفيليات والملوثات، والعوامل النفسية مثل الضغط العصبي، ونمط الحياة والاتجاهات الذهنية والسلوك والعوامل الاجتماعية كالعلاقات المؤازرة، والرخاء الاقتصادي، وإمكانية حصولنا على الرعاية الصحية، والأنماط السلوكية للأسرة والمجتمع (ديبرا بروس وَد. هاريس مايليوين).
وبرغم أن العلم الحديث يؤكد على حقيقة أصله ألا وهي أن العقل والجسد يرتبطان معاً على نحو متشابك، وأن كثيرين من الناس لا يدركون أنه بإمكاننا حقيقة استغلال وتوظيف هذا الارتباط لمصلحتنا.
إن علم المناعة النفسية العصبية Psychoneuro immunology مجال يبحث في علاقة التفاعل بين العقل والجسد. والطب الذهني الجسدي هو عملية تأثير العقل على الشفاء. وهو يدخل في كل مجال طبي، منذ التعاليم القديمة لطب الأعشاب الصيني وحتى الطب الحديث.
يقول العلماء أن أفكارنا ومشاعرنا تؤثر في جسدنا من خلال الجهاز العصبي المركزي والجهاز الدوري. وهناك مسارات للاتصال بين المخ وباقي أجزاء الجسم. وعندما يتعرض الجسم لموقف يتهدده بالخطر، فإننا نستعد للمواجهة. وتكون هذه الاستجابة البدنية والتي تسمى القتال أو الهرب تحت سيطرة هرموناتنا وجهازنا العصبي.

وبالرغم من أن أغلبنا لا يعيش في البرية إلا أن رد الفعل المتمثل في القتال أو الهرب لا يزال يحدث لنا كما لو كنا نعد جسدنا للهرب من الموقف الذي يمثل خطراً علينا. والتغيرات الفسيولوجية التي تحدث مع هذه الاستجابة تشمل الزيادة في كل مما يلي: ضغط الدم، معدل التنفس، معدل نبض القلب، استهلاك الأكسجين، تدفق ط§ظ„ط¯ظ… إلى العضلات، إفراز العرق وتوتر العضلات.
ويحدث هذا التدفق لهرمون الإدرينالين سواء كان العامل المسبب للضغط العصبي إيجابياً أو سلبياً. والجانب السلبي من الضغوط العصبية هو ما نطلق عليه الضيق Distress وقد يؤدي ذلك إلى فقدان الرغبة في الإنتاج، وحدوث مشاكل صحية، وإنهاك للقوى وشعور بالقهر. أما الجانب الإيجابي من الضغط العصبي، أو النشاط Eustress، فيمكنه أن يدفع لمزيد من الإيجابية والسعادة وطول العمر (ديبرا بروس و د. هاريس).
وبالرغم أننا لا نملك السيطرة على ضغوط الحياة، إلا أن في إمكاننا الاستفادة من عدة علاجات ذهنية جسدية في تقليص أثر هذه الضغوط على أجسامنا. وقد بينت الأبحاث أن العقل السليم يحسن من الأداء الوظيفي لجهازنا المناعي، كما يمكن لعلاجات الذهن الجسدي أن تساعد في تحول جسدنا إلى نمط أهدأ حالاً. بينما توضح الدراسات أن بإمكان هذه الأساليب العلاجية أن تعيدك ثانية إلى القدرة على التحكم في ظروفك بالأفكار والاتجاهات الذهنية والمعتقدات والعواطف الإيجابية. وعند اتباع هذه العلاجات بجانب الطعام المغذي، والتدريبات الرياضية المنتظمة ، والحياة الاجتماعية النشطة، يكون لها القدرة على الارتقاء بجودة الحياة وبقدرتك على مقاومة المرض.

العلاج الذاتي يعلمك كيف تهيئ نفسك للهدوء والاسترخاء

ما الذي يفعله العلاج الذهني الجسدي ؟
يقول ديبرا بروس وَ د. هاريس مايلوين: "استخدمت علاجات الذهن / الجسد بنجاح في علاج كل من العلل المرتبطة بالضغط العصبي مثل ارتفاع ضغط الدم، والآلام المزمنة، والأرق والأمراض المستعصية مثل السرطان والإيدز والإرهاق المزمن، ومرض اختلال المناعة وغيرها من الأمراض المرتبطة بالمناعة. كما تستخدم كذلك في تخفيف الألم قبل علاج الأسنان وتخفيف حدة القلق قبيل إجراء العمليات الجراحية ".
وبعض المناهج العلاجية للذهن / الجسد أكدت الدراسات العملية على فعاليتها. وعند استعمالها قبيل الجراحة، بينت الأبحاث أن هذا التأهيل يسرع بالشفاء، ويقلل من المضاعفات ونزيف ما بعد الجراحة، بل أنه قد يؤدي أحياناً إلى الإسراع بالخروج من المستشفى. وتستطيع هذه العلاجات خفض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب كما أنها تقوي مناعة الجسم وقد تعمل كدرع واق.
إن علاجات الذهن / الجسد تصلح للجميع. ورغم أن بعض الناس قد يودون الاعتماد على تلك الأدوات العلاجية لتحقيق شفاء سحري من الأمراض، إلا أنه قد يكون من الحكمة أن تكون هذه العلاجات مكملة لعلاجك الطبي التقليدي. ومن ثم نحصل على أفضل ما في المجالين. والأسلوب الرئيسي الذي تعمل به هذه العلاجات على مساعدتك لكي تبقى بصحة جيدة يكون بالإقلال من حجم الضغوط اليومية الواقعة عليك مما يساعد جهاز المناعة لديك على أداء وظائفه على النحو الأمثل.

العقل والجسد يرتبطان معاً على نحو متشابك

علاجات الذهن / الجسد التي يمكنك تعلمها بالمنزل:
1 العلاج الذاتي Autogenics :
هذا الأسلوب يعلمك كيف تهيئ نفسك للهدوء والاسترخاء ويسهل أداؤه ويمكن القيام به في أي مكان. لما كان المخ لا يحتاج إلا لبضعة أشياء تذكره بأن يهدأ، فإن العلاج الذاتي يعلمك كيف تركز على رفع درجة حرارة يديك وقدميك. يزعم مؤيدو هذا الأسلوب أن العلاج الذاتي يمنح قلبك راحة من الضخ الشديد للدم، ويفتح الأوعية الدموية، ويخفض معدل التنفس وسرعة ضربات القلب وضغط الدم وبالمعالجات الذاتية:
– أجلس بهدوء وضع يدك اليسرى في حجرك وراحة يدك لأعلى.
– ضع راحة يدك اليمنى فوق اليسرى وشبك أصابعك معاً.
– ركز على الشعور في يديك، ونبه حواسك نحو رفع درجة حرارة يديك لمدة 10 دقائق ثم أفعل نفس الشيء مع قدميك. يزعم استشاريو هذا المجال، أنه لو أجرى هذا التمرين بالأسلوب الصحيح، فإنك سوف تشعر بأن الحرارة ارتفعت في يديك وقدميك.

شكرآ لكِ

لا تمثل أية آفة خطيرة في الجهاز البولي وقد تختفي تلقائياً بدون علاج بعد بضعة أشهر

البيلة ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© لدى الأطفال.. معظم الحالات غير مؤذية!

تعد ط§ظ„ط¨ظٹظ„ط© الدموية عند ط§ظ„ط£ط·ظپط§ظ„ من اكثر المظاهر السريرية شيوعا والتي تبث الخوف والقلق لدى الاهل

تعد البيلة الدموية من اكثر المظاهر السريرية شيوعا والتي تبث الخوف والقلق لدى الاهل واحيانا الطفل وتدفعهم لمراجعة الطبيب على الفور، كما انها ايضا تشكل تحد كبير للطبيب المعالج من ناحية التشخيص الصحيح وتطمين الاهل.
وتتعدد اوجه البيلة الدموية لدى الاطفال فقد تكون على شكل بول دموي ظاهر (معاين) وهو مايلفت نظر الاهل او الطفل المدرك او قد تكون على شكل بقع حمراء على الملابس الداخلية او الحفاظ تكتشف عند الغيار كما قد تكون مجهرية ولاتكتشف الا عند اجراء تحليل للبول لسبب ما او لآخر.
وعند الحديث عن البقع الحمراء المشاهدة في الملابس الداخلية للطفل يجب التأكد من مصدرها والذي قد يكون من البول (البيلة الدموية) او مجرى البول (من الاحليل بدون ان تكون مخلوطة مع البول) او قد يكون مصدرها خارج الجهاز البولي مثل جرح سطحي في الجلد او تسربات من الجهاز الهضمي.
ورغم أن معظم المختصين في جراحة المسالك البولية عند الاطفال يعتبرون البيلة الدموية عند الاطفال غير ظ…ط¤ط°ظٹط© كونها لا تمثل أية آفة خطيرة في الجهاز البولي وانها قد تختفي تلقائياً بدون علاج بعد بضعة أشهر، الاانها وفي احيان نادرة قد تكون عرضا لمشكلة صحية كبيرة تهدد صحة الطفل، وهنا تكمن اهمية التوجه للطبيب المختص في الجهاز البولي لتفادي اجراء الكثير من التحاليل والاشعة وغيرها من الاجراءات الطبية التي لا حاجة لها والتي قد تكون اخطر من المرض نفسه فضلا عن ازعاجها وتكاليفها الباهظة. فالتشخيص الأمثل يجب ان يتركز على أقل عدد من التحاليل للتحري عن سبب البيلة الدموية وكشف مصدرها ليتسنى للطبيب المعالج ان يعيد طمأنينة الأهل ويوجه العلاج المناسب إلى السبب نفسه.
وقبل الحديث عن هذا الموضوع اود ان الفت عناية الاخوة والاخوات متابعي هذه العيادة ان المقصود بالتشخيص والعلاج هنا هم فئة الاطفال وليس البالغين والذين سبق الحديث عن البيلة الدموية لديهم في عيادة سابقة يمكن الرجوع اليها لزيادة الايضاح. كما تجدر الاشارة الى انه عندما يكون لون البول احمر فذلك لا يعني دائما وجود دم فيه وهو ما اشرنا اليه في عيادة سابقة لأن هنالك بعض المأكولات والعقاقير والحالات الطبية الأخرى التي قد تغير لون البول إلى الأحمر ولا تعني وجود بيلة دموية ومن هذه المأكولات البنجر والشمندر وثمر العليق والفلفل الحلو والرواند وهو عشب من الفصيلة البطاطية والمواد الملونة للأطعمة مثل "الرودامين". كما قد يتغير لون البول للاحمر بسبب بعض الأدوية مثل بعض المضادات الحيوية ومنها مستحضرات السلفا Sulfa"" وعقار النيتروفيورانتوين" Nitrofurantoin" والملين الذي يحتوي على "فنول فثالئين" ومخدر المثانة "فينازوبيريدين أو "البايريديوم". واما بالنسبة إلى الحالات الطبية التي قد تغير لون البول إلى الاحمر بدون وجود أي دم فيه فأهمها افراز كمية عالية من "اليورات" والتسمم بمادة الرصاص والتهاب البول بجرثومة "سيراتيا".

قد تكون البيلة الدموية على شكل بقع حمراء

كشف مصدر البيلة الدموية:
ان اخذ بعض المعلومات من أهل المريض وفحص الطفل سريريا بشكل كامل واجراء تحليل مجهري ومزرعة للبول يشكلون الركائز الاساسية للتشخيص.
اما مصدر البيلة الدموية لدى الأطفال فيمكن تضيفه إلى ثلاث فئات رئيسية: أولها الأمراض التي تصيب انسجة الكلية، وثانيها تشوهات وآفات الجهاز البولي والتناسلي، وثالثها الحالات الطبية المجموعية التي تشمل أمراض الدم. وأغلبية الحالات تقع في الفئة الأولى التي تشمل التهاب كبيبيات الكلى والاعتلال الكلوي المناعي اللذين يظهران بعد حوالي يوم الى اسبوع من الاصابة بالتهاب حاد في اللوزتين أو الحلق مع أعراض مصاحبة كالبيلة الدموية والبيلة البروتينية وارتفاع الضغط الدموي وحصول ودمة عامة في الجسم وعند تحليل البول تظهر اسطوانات دموية تحت المجهر. ومما يساعد على تشخيص هذه الحالة بسرعة وبأقل عناء كشف كرويات حمراء مشوهة في البول نتيجة مرورها عبر الغشاء القاعدي لكبيبات الكلية، وذلك يشير إلى تشخيص الالتهاب المناعي الحاد لتلك الكبيبات. ومن الأسباب الأخرى لحصول البيلة الدموية في الفئة الأولى اصابات (رضح) الكلية أو القيام بالرياضة المتواصلة والعنيفة والالتهاب الكلوي والأمراض الكلوية الوراثية التي تشمل الحصيات والتكيسات وزيادة تركيز الكالسيوم في البول. ولتأكيد تشخيص سبب الدم في البول يجري الطبيب تحاليل على الدم التي قد تشير إلى تشخيص التهاب الكبيبات الحاد واشعة صوتية للكلى والمسالك البولية والمثانة ليستثنى وجود تشوهات أو آفات أخرى.
واما الفئة الثانية فهي تتضمن عدة أمراض كالتهاب المثانة والاحليل وسرطان الكلية (Wilms Tumor) وانسداد حوض الكلية والحالب والصمام الاحليلي وضيق والتهاب الاحليل البولي وحصيات الكلية والحالب والمثانة وارتجاع البول من المثانة إلى الكلية وغيرها. ومن الحالات الشائعة عند الأطفال والمراهقين حصول بيلة دموية في آخر التبول مع حرقان في البول أحيانا وبقع دموية على الثوب أوالسروال الداخلي، ويتم تشخيصها عادة باجراء تحليل مجهري ومزرعة للبول والتي تكون عادة سلبية وينصح بعض الاخصائيين باستعمال الاشعة الصوتية على الكلى والمثانة للتأكيد عن عدم وجود آفات أو تشوهات فيها. ويجمع الخبراء حول عدم ضرورة اجراء تنظير للمثانة أو فحوصات أخرى لتشخيص هذه الحالة الحميدة التي تظهر عادة في أيام الربيع والخريف وتمثل التهابا غير جرثوميا في الاحليل وقد تستمر لعدة شهور واحيانا سنوات بدون ان تشكل أي خطر على المريض وتختفي تلقائيا بدون أي علاج.
واما الفئة الثالثة فهي تشمل الاضطرابات النزفية وابيضاض الدم وتشوهات الصفيحات الدموية وغيرها من الأمراض التي تسبب سيولة متزايدة في الدم. وتشخيص هذه الحالات يتم بتحاليل الدم المتقدمة ويحال هؤلاء المرضى إلى اخصائيي أمراض الدم للأطفال.
معالجة البيلة الدموية لدى الأطفال:
المعالجة تتم حسب السبب وفي اكثر الحالات لا داعي لأي علاج بل المتابعة الدورية واجراء تحاليل البول خصوصاً في حالة التهاب الأحليل الابكتيري أوالبيلة الدموية الوراثية الحميدة وبعض حالات التهاب كبيبيات الكلية الحاد. ومن المهم استشارة طبيب الكلى والجهاز البولي للاطفال لتشخيص ومعالجة امراض الفئة الأولى واما في الفئة الثانية مع ندرتها بفضل الله فقد تحتاج بعض هذه الحالات كأورام الكلية والمثانة إلى استئصال جراحي كامل لتلك الأعضاء مع علاج كيميائي او اشعاعي أو تصحيح الانسداد في القنوات البولية أو معالجة الحصيات طبيا أو جراحيا، ومعالجة الالتهابات البولية الجرثومية بالمضادات الحيوية. واما الاطفال الذين ينتمون الى الفئة الثالثة فيجب تحويلهم إلى طبيب الاطفال المختص في امراض الدم لتثبيت التشخيص والمعالجة.

يعطيك العافيه يالغلا

سلمت اناملك

الله يسلمكم و يعافيكم

ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ ط§ظ„ط´ط¹ظٹط±ط§طھ ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© و ط§ظ„ط¹ط±ظˆظ‚ في الوجه

تؤثر العروق والبقع الحمراء العنكبوتية على وجوه الملايين من البشر . وبالرغم من أن هذه الحالات ليست حالات طبية مستعجلة ، إلا أن الكثيرين ممن يعانون من هذه البقع يودون التخلص منها مما لها من تأثير غير مقبل وأحيانا يخجل منها المرض حيث أنها توثر تأثيراً سلبياُ على المنظر الجمالي العام.
ولحسن الحظ فان لدينا هذه الأجهزة ذات القدرة على تخليص المريض من هذه الآثار لما تتميز به من تقدم تكنولوجي حالي يجعل التخلص من الأوعية الدموية أو الشعيرات ممكناً وسهلاً.


ما الذي يسبب هذه الآوعية في الوجه:
نحن لا نعرف كل الأسباب ولكن أغلبها مرده الوراثة وتناول مضادات الحمل عن طريق الفم والعلاج الهرموني والتعرض للشمس الى جانب التقدم في السن وربما يكون له علاقة بوردية الوحه وهي الأخرى حالة جلدية يمكن علاجها.

تســلمين ياأمورة

ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ و ظ…ط³ط¨ط¨ط§طھ ط§ظ„ظˆط­ظ…ط§طھ ط§ظ„ط¯ظ…ظˆظٹط© ، ط¹ظ„ط§ط¬ الوحمات الدموية

وحمة دموية * ابنتي عندها 6 شهور وعندها وحمة دموية مثل الفراولة وكانت صغيرة جدا وكبرت هل أتركها وهي ممكن تروح لوحدها لأني خايف من أي تدخل جراحي او بالعلاج لان ابنتي ضعيفة جدا ووزنها قليل 5 كيلوغرامات؟

– تظهر الوحمات الدموية عند الرضع منذ ولادتهم أو بعد مرور بضعة أسابيع من الولادة قد تكون بلون بني أو أزرق أو أحمر، والسبب الرئيسي لحدوث هذه الوحمات غير معروف وليس لها علاقة بأي شيء ممكن أن يحدث للأم أثناء الحمل. وهناك أنواع عدة من الوحمات من أهمها الوحمة الوعائية الدموية (Hemangiomas) التي تظهر عادة خلال الأسابيع الأولى وتنقسم إلى قسمين سطحي وعميق. وهذه الوحمات تنمو بشكل سريع وعادة ما يبدأ نموها خلال الأسابيع الستة الأولى من العمر ويستمر لحوالي سنة ثم تبدأ بالتحول إلى اللون الأبيض وتبدأ بالتقلص ببطء وبذلك فإن حوالي 50% من الوحمات الدموية الوعائية تصبح مسطحة عند عمر (5) سنوات وحوالي 9من 10تصبح مسطحة بعمر 9سنوات وسيختفي العديد منها ولكنها قد تترك في الغالب علامة بسيطة، ومن الصعوبة بمكان معرفة إذا كانت الوحمة الدمومية سوف تزول بالكامل. وقد تترك هذه الوحمات التي تنمو أو تنكمش بسرعة تقرحات لذا يلزم مراجعة الطبيب عند حدوث تلك التقرحات.
أما بالنسبة لعلاجها فهو يعتمد على مكان الوحمة، فالوحمات التي تنمو وتؤثر على وظيفة أي عضو في الجسم كالوحمات التي تكون حول العينين وتؤثر على النظر أو التي تكون في الأنف وتؤثر على التنفس أو حول الأذن وتؤثر على السمع أو في الشفاه وتؤثر على الأكل أو تكون متقرحة في المناطق التناسلية ففي هذه الحالات يجب علاجها فوراً بعدة طرق ومنها إعطاء المريض عقار الكورتزون الذي يعطى عن طريق الفم أو بالحقن لفترات زمنية طويلة . وظهرت حديثا فاعلية دواء البروبرانول (PROPRANOLOL ) كذلك يمكن استخدام الليزر الذي يكون ذا فاعلية خلال فترة نمو الوحمة. والكثير من الوحمات لا تتطلب أي علاج تتلاشى وتنكمش في النهاية.