الوسم: الكلسترول

هل ط§ظ„ط­ظ…ظٹط© ظپط¹ط§ظ„ط© في ط§ظ†ط²ط§ظ„ ط§ظ„ظƒظ„ط³طھط±ظˆظ„ الضار

مشكورة حبيبتي

ما هي ط§ط¶ط±ط§ط± و ظ…ط®ط§ط·ط± نقص ط§ظ„ظƒظ„ط³طھط±ظˆظ„ ط§ط«ظ†ط§ط، ط®ظ„ط§ظ„ ط§ظ„ط­ظ…ظ„ للحامل

سارة من الجوف … حامل في الشهر الرابع وحدثت لي جلطة مفاجأه في العين اليسرى حيث فقدت بها الأبصار نهائيا … ذهبت الى المستشفى وقيل لي ان مصابه بجلطة في العين وأحتاج الى مسيل للدم واكتشفوا ان الكلسترول الضار ١٧٠…. فهل هذا الارتفاع هو سبب الجلطة ؟

-من الطبيعي ان يرتفع الكلسترول ٥٠٪خلال الحمل ويرجع طبيعيا بعد الولادة ب ٤٢ يوماً ومن العجيب ان الارتفاع يزداد مع عمر الحمل حتى الولادة ولكنه نادرا مايسبب جلطات حتى في النساء المصابات بارتفاع الكلسترول الوراثي حسب الدراسات الطبية وترتفع الدهون الثلاثية بنسبة أكبر من الكلسترول الضار منخفض الكثافة وبعد الولادة بأربع وعشرين ساعه تنزل الدهون الثلاثية أولا ، اما الكلسترول الضار فينزل بالتدريج حتى يصل لمستواه الطبيعي في نهاية الاسبوع السادس بعد الولادة وفي مثل حالتك يجب البحث عن أسباب أخرى لجلطة العين مثل تجلط الدم الوراثي : نقص بروتين سي، نقص بروتين أس، نقص الذئبة الحمراء.FVL,prothrombin mutans .

تســــــــــــلمين

ياااااااااااارب سترك

صبت بجلطة قلبية سابقة ومازال ط§ظ„ظƒظ„ط³طھط±ظˆظ„ لدي مرتفعا… وقد جربت كثيرا من أدوية الكلسترول مثل زوكور، ليبيتور، كريستور ولم استطع تحمل الأعراض الجانبية للدواء بسبب تأثيره على عضلاتي حتى اني لم أعد استطع الصلاة قائما، فبماذا تنصحونني؟

– حالتك تحدث لحوالي 4% من المرضى الذين يتناولون ادوية الكلسترول بانتظام واغلب هؤلاء المرضى يشتكون من الام العضلات.. وحسب الدراسات الطبية فإن ثلثي هؤلاء المرضى يمكن علاجهم بدواء اخر من نفس المجموعة وبجرعات صغيرة.. فلديك خيارات متعددة اولها ان تجرب اخذ دواء كلسترول قوي و طويل المفعول مثل ليبيتور أو كرستور من مرة واحدة إلى ثلاث مرات في الاسبوع مع الحمية وتوازن تلك الجرعة بحيث لا تتعرض لأعراض جانبية لاتحتملها وفي نفس الوقت تتحكم بالكلسترول وكل ذلك يجب ان يكون تحت اشراف طبيب متخصص وبمتابعة دقيقة، والخيار الآخر ان تأخذ احد الأدوية التي تمنع امتصاص الكلسترول من الامعاء مثل كلستيرامين أو ايزيتمايب مع العلم ان الدليل العلمي في منع الجلطات والوفيات بهذه الطريقة موجود ولكنه لايرقى لقوة الدليل العلمي لمجموعة الاستاتين statins وأخيرا هناك اسلوب العمليات الجراحية للامعاء وهو من النادر اجراؤه الا في حالات نادرة ومعينة واستخدام انزيمات مساعدة مثل Co-Q(10) ولكن ليس هناك دليل علمي ثابت يدعم استخدامها وعلى كل حال يجب ان يخبر الطبيب المعالج بأي اعراض جانبية لأي دواء وصفة لذلك المريض وتناقش معه الخيارات المتاحة الحالية والمستقبلية.

يســـــــــــلمؤِ غنآإِتيِ

هل من ط§ظ„ظ…ظ…ظƒظ† ان طھط³ط¨ط¨ ط§ط¯ظˆظٹط© ط§ظ„ظƒظ„ط³طھط±ظˆظ„ (ط§ظ„ط³طھط§طھظٹظ† ) ط§ظ„ط¶ط¹ظپ الجنسي؟

– إنه من الممكن ان تسبب تلك الادوية بانواعها المختلفة الضعف ط§ظ„ط¬ظ†ط³ظٹ ولكنه بكل تأكيد ان ذلك ليس من الاعراض الجانبية المألوفة في المرضى الذين يتناولون ادوية الكلسترول فهي نادرة الحدوث، وما يزيد الموضوع تشابكا ان اغلب من يستخدمون تلك الادوية هم كبار في السن ولديهم امراض قد تسبب الضعف الجنسي مثل السكري والتدخين ولذلك هم عرضة اكثر من غيرهم. وفي الدراسات الطبية على ادوية الكلسترول اعلاه لم يكن هناك فرق بين عدد الذين يصابون بالضعف الجنسي في من يتناولون الدواء وبين من لايتناولونه في مثل دراسة 4S وcare,lipid, Helsinki heart study.
أضف على ذلك ان اغلب هؤلاء المرضى يستخدمون ادوية اخرى قد تسبب الضعف الجنسي مثل مضادات مستقبلات بيتا او بعض انواع مدرات البول. والخلاصة انه بلاشك ان منافع هذا النوع من الادوية في مرضى القلب ترجح كثيرا على احتماليات الضرر التي قد تحدث وهي نادرة ويترك القرار في ذلك للمريض وطبيبه المتابع لحالته.

يســــــــــــــلمؤِ يآلغلآ

* حميد الدين من اليمن…..قيمة ط§ظ„ظƒظ„ط³طھط±ظˆظ„ ط§ظ„ط­ظ…ظٹط¯ لدي عشرة ملغ ….فماهي ط§ظ„ط·ط±ظ‚ ط§ظ„طھظٹ طھط³ط§ط¹ط¯ على رفع الكلسترول الحميد؟

– يزداد الكلسترول الحميد بما يلي : الرياضة المستمرة وإنقاص الوزن وإيقاف التدخين وتناول الأسماك والاوميغا 3 وهرمون الاستروجين للنساء بعد انقطاع الدورة والادوية المخصصة لرفع الكلسترول الحميد …وفي مثل حالتك ننصحك بالبدء بالدواء لأن مستواه منخفض كثيرا*وكما تعلم فإن انخفاض الكلسترول الحميد أخطر من ارتفاع الكلسترول الضار نسبيا .

شكرآ لكِ غاليتي