ما هي اسباب و علاج أمراض الغضروف الهلالي 2024.

اعراض ما هي ط§ط³ط¨ط§ط¨ و ط¹ظ„ط§ط¬ ط£ظ…ط±ط§ط¶ ط§ظ„ط؛ط¶ط±ظˆظپ الهلالي

شائع في الرياضيين نتيجة التواء مفاجئ في الركبة وقد يحدث مصاحباً لقطع في الرباط الصليبي
أمراض الغضروف الهلالي.. يبدأ خفيفاً وقد يتطور إلى عدم القدرة على الجلوس على الأرض!

غضروف صغير يقع داخل مفصل الركبة
د.ياسر بن محمد البحيري

دائماً ما نسمع عن إصابات الغضروف ط§ظ„ظ‡ظ„ط§ظ„ظٹ في الركبة لدى الرياضيين. ولكن ما هو الغضروف الهلالي؟ وماهي وظيفته؟ وما هي الإصابات والأمراض التي تحدث له؟

ماهو الغضروف الهلالي

كما هو معرف فإن المفصل الركبة يقع عند التقاء الجزء السفلي من عظمة الفخذ بالجزء العلوي من عظمة الساق. وداخل مفصل الركبة يوجد غضروفان هلاليان هما عبارة عن غضاريف تأخذ شكل الهلال أو حرف c ويقعان في الناحية الداخلية والخارجية من كل ركبة. إذاً ففي كل ركبة يوجد هناك غضروفان هلاليان أحدهما في الناحية الداخلية والآخر في الناحية الخارجية. هذا الغضروف الهلالي يساعد على ثبات الركبة وامتصاص الصدمات ومساندة الحركة في المفصل. وإذا ما علمنا أن الشخص الطبيعي النشط يخطو آلاف الخطوات يومياً هذا بجانب الحركات الأخرى التي تتطلب ثني وفرد مفصل الركبة فإن كمية النشاط والإجهاد الذي يقع على مفصل الركبتين وكذلك الغضاريف الهلالية هي كمية كبيرة من الجهد حيث أن معظم وزن الجسم الواقع فوق مفصل الركبة يتركز على هذين الغضروفين داخل الركبة. هذا الوزن وهذا المجهود والأنشطة كلها تجعل الغضروف الهلالي عرضة للكثير من الأمراض والإصابات. وخصوصاً عند الأشخاص الرياضيين.

يحدث نتيجة الالتواء المفاجئ
خشونة وجفاف الغضروف الهلالي

الغضروف الهلالي الطبيعي مكون من ألياف وبروتينيات وسوائل تساعد على امتصاص الصدمات وتوفير السلاسة للحركة كما ذكرنا سابقاً. ولكن عندما يتعرض على مدى الأعوام لمجهود زائد عند الرياضيين أو الأشخاص ذوي الأوزان الزائدة أو نتيجة العادات الخاطئة مثل الجلوس في وضعية القرفصاء لفترات طويلة أو الجلوس في وضعية التربيعة لفترات طويلة وغير ذلك من العوامل التي تؤثر على الركبتين فإن ذلك يؤدي إلى حدوث خشونة أو جفاف أو تآكل أو تهتك في تركيبة الغضروف الهلالي نفسها مما يؤدي إلى قلة في السوائل داخل الغضروف وتهتك في الألياف الموجودة داخله وموت أجزاء من الخلايا التي تكون الغضروف. هذا بالتالي يؤدي إلى ظهور أعراض ناتجة عن هذا التغير تتمثل في حدوث آلام تتدرج في الشدة مع مرور الوقت وقد تزداد وتحدث في منطقة الغضروف الداخلية أو الخارجية. هذه الآلام تظهر بشكل واضح عند وضع مجهود على الركبتين مثل الجلوس في وضعية القرفصاء أو الجلوس في وضعية التربيعة أو عند الجلوس للتشهد أثناء الصلاة أو عند صعود أو نزول الدرج أو عند ممارسة الرياضة. وعلى الرغم من أن هذه الآلام قد تبدأ خفيفة إلا أنها قد تزداد مع مرور الوقت وتصبح شديدة لدرجة أنها تمنع الرياضي أو الشخص العادي من ممارسة أنشطتها اليومية وتجعله غير قادر على الجلوس أو الصلاة بشكل طبيعي.

يعيق ممارسة الأنشطة الحياتية
قطع الغضروف الهلالي

إن إصابات الغضروف الهلالي شائع جداً خصوصاً في الرياضيين. وهذا القطع قد يحدث نتيجة التواء مفاجئ في الركبة أو قد يحدث مصاحباً لقطع في الرباط الصليبي أو قد يحدث نتيجة السقوط بقوة على إجدى الركبتين. وعادةً ما يكون هناك تاريخ مرضي لهذه الإصابة بالإضافة إلى وجود آلام شديدة ومبرحة تمنع الشخص من الوقوف والمشي وممارسة الرياضة بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك فقد يكون هناك تورم وصعوبة في ثني الركبة.

التشخيص والعلاج

عادةً ما يتم التشخيص بعد الفحص السريري الذي يبين وجود آلام عند الضغط على منطقة المفصل المحاذية للغضروف المريض أو المقطوع. بالإضافة إلى ذلك فإن المريض لايستطيع على ثني الركبتين بشكل طبيعي ولايستطيع الجلوس في وضعية القرفصاء بوضع طبيعي. بعد ذلك يأتي دور أشعة الرنين المغناطيسي للركبة والتي هي ذات أهمية قصوى في تشخيص هذه الحالات حيث أنها تبين بوضح تام مكان المرض في الغضروف الهلالي وما إذا كان المرض عبارة عن جفاف وخشونة فقط أو إذا ما كان هناك قطع جزئي في الغضروف أو قطع كامل وتهتك لكامل الغضروف. كما أنها تبين وجود أية إصابات مصاحبة مثل قطع الرباط الصليبي أو قطع الأربطة الجانبية أو وجود إصابات أو كدمات للعظام المكونة للمفصل.

الخطة العلاجية

في حالات تآكل وجفاف وخشونة الغضروف الهلالي وأيضاً في حالات القطع الجزئي البسيط وعندما تكون الأعراض ليست مزمنة وليست شديدة فإن الخطة العلاجية التحفظية يمكن استخدامها وذلك عن طريق تناول الأدوية المضادة لالتهابات المفاصل والأدوية المسكنة والأدوية المرخية للعضلات لفترة قصيرة وكذلك تجنب إجهاد الركبتين وتجنب الجلوس في وضعية القرفصاء أو وضعية التربيعة وأيضاً عمل جلسات طبيعي بهدف تخفيف الألم وتقوية عضلات الركبتين. هذه التقوية مهمة جداً لأنها تجعل العضلات قوية وبالتالي فالعضلات تقوم بامتصاص الجزء الأكبر من المجهود الواقع على الركبتين ممايؤدي إلى تقليص الإجهاد على الغضاريف. يضاف إلى ذلك كله محاولة تخفيف الوزن باستخدام الأجهزة والأحذية الطبية وتغير طريقة الحياة بتجنب الرياضات العنيفة التي تضع ضغوطاً على الركبتين واستبدالها بالرياضات التي لا تضع ضغوطاً على الركبتين مثل رياضة المشي ورياضة السباحة وركوب الدراجة. وفي كثيراً من المرضى فإن الخطة العلاجية التي ذكرناها سابقاً تكون كافية لإزالة الأعراض وإعادة المريض لممارسة الحياة بشكل طبيعي. وفي بعض الأحيان قد يتم اللجوء إلى استخدام الحقن الزلالية التي تحتوي على السائل المشابه في تركيبته للسائل الموجود في الركبة وذلك بهدف توفير السلالة لحركة الركبة وحماية للغضاريف المريضة. وهذه الطريقة تكون مفيدة جداً في الأشخاص الذين هم في مقتبل العمر والذين تكون لديهم أعراض أو جفاف أو خشونة في الغضروف لأن التدخل الجراحي في هذه الحالات لايكون مناسباً.

التدخل الجراحي

في الأشخاص الذين تكون لديهم إصابات أو قطع جزئي أو قطع كامل للغضروف الهلالي والذين لا يستجيبون للخطة العلاجية التي ذكرناها سابقاً وتستمر لديهم الأعراض فإن التدخل الجراحي يكون ضرورياً. كذلك في الأشخاص الذين تكون لديهم إصابات في أجزاء أخرى من الركبة بالإضافة إلى إصابة الغضروف الهلالي مثل القطع في الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي أو الأربطة الجانبية فإن التدخل الجراحي قد يكون ضرورياً وعادةً مايتم التدخل الجراحي عن طريق المنظار الجراحي وذلك بعمل فتحتين صغيرتين لا يتجاوز طولهما السنتيمتر الواحد وتتم الجراحة المنظارية من خلالهما. وخلال الجراحة وإذا ما كان القطع صغيراً وفي الطرف الداخلي من الغضروف الهلالي فإن كل الذي يلزم عمله هو عمل إزالة للجزء المقطوع وتنعيم للأجزاء المتبقية. أما إذا كان الجزء المقطوع كبيراً ومتهتكاً ولا يمكن إصلاحه فإنه يلزم إزالة جميع الأجزاء المتهتكة من الغضروف الهلالي. وفي بعض الحالات يمكن عمل خياطة لإعادة الجزء المقطوع من الغضروف الهلالي لمكانه باستخدام غرز طبية متخصصة. وبصفة عامة فإن هذا القرار يتم اتخاذه في غالبية المرضى داخل غرفة العمليات وأثناء الجراحة وبعد أن تتم رؤية الغضروف بوضوح من خلال المنظار الطبي. وعادةً ما تستغرق هذه العمليات حوالي الساعة إلى الساعة والنصف ويتم إجرائها من خلال جراحات اليوم الواحد ويمكن للمريض أو المريضة الخروج بعدها من المستشفى في نفس اليوم. وً يتم إرشاد المريض أو المريضة إلى استخدام العكاكيز الطبية لبضعة أيام حسب نوع الجراحة التي تم إجراؤها وكذلك وجوب تجنب الإجهاد على الركبة وعدم الجلوس على الأرض ووجوب الصلاة على الكرسي لعدة أيام. وبعد فترة أسبوع إلى عشرة أيام يمكن البدء بعمل الجلسات الطبيعي بهدف تقوية العضلات وإعادة السلاسة والمرونة حركة مفصل الركبة. وفي الغالبية العظمى من المرضى الذين تتم عمليات جراحة منظارية بسبب أمراض أو قطع الغضروف الهلالي فإن النتائج تكون مرضية وجيدة ولكن يجب تنبيه المريض أو المريضة إلى أن الغضروف الهلالي كانت له ولاتزال له وظيفة مهمة في حماية مفصل الركبة وامتصاص الصدمات كما ذكرنا سابقاً. ولذلك فإن المريض الذي تكون لديه إصابة في الغضروف الهلالي وحتى إذا ما تمت العملية بنجاح يكون معرضاً لحدوث خشونة مبكرة قبل غيره من الأشخاص الطبيعين. ولذلك فإنه من الواجب على هؤلاء المرضى التقيد بالتعليمات اللازمة للمحافظة على سلامة الركبة مثل المحافظة على الوزن المثالي وعمل تمرينات تقوية لعضلات الركبة واستخدام الأحذية الطبية وتفادي التمرينات ذات الطبيعة الخشنة لمفصل الركبة.

النصائح التوصيات

على الرغم من أن الغضروف الهلالي هو غضروف صغير يقع داخل مفصل الركبة إلا أنه ذو أهمية قصوى لعمل هذا المفصل. وتتراوح أمراض وإصابات الغضروف الهلالي وتصيب العديد من الناس في مختلف الفئات العمرية وتؤثر على حياتهم. وهنا تكمن أهمية التشخيص الدقيق ووضع الخطة العلاجية المناسبة لكل مريض أو مريضة حسب حالته والالتزام بها لتفادي حدوث مضاعفات وتفاقم المشكلة وحدوث مرض خشونة الركبة في المستقبل لاسمح الله..

.سسبحآآن الله ..
يعطيكِ العافيةة

هل عملية منظار الركبة ضرورية للمصاب بقطع كبيرا في الغضروف الهلالي 2024.

الأخ سامي يسأل عما إن كانت ط¹ظ…ظ„ظٹط© ظ…ظ†ط¸ط§ط± ط§ظ„ط±ظƒط¨ط© ط¶ط±ظˆط±ظٹط© علماً أنه تم تشخيصه بأن لديه قطعا ظƒط¨ظٹط±ط§ في ط§ظ„ط؛ط¶ط±ظˆظپ ط§ظ„ظ‡ظ„ط§ظ„ظٹ الداخلي (Medial meniscus). ويقول بأنه كان يعاني من آلام استمرت لمدة شهرين ولكنه الآن لا يشعر بأية آلام ويستطيع القيام بنشاطاته اليومية ويسأل عن ضرورة العملية.

– في الواقع إن أغلب الأطباء ينصحون بعدم ضرورة العملية إذا ما كانت الأعراض خفيفة ولا تؤثر على حياة المريض وتستجيب إلى العلاج التحفظي عن طريق تجنب الإجهاد وعن طريق عمل تمرينات تقوية للركبة وعن طريق أخذ الأدوية المسكنة عند اللزوم . ولكن يجب على الأخ السائل أن يتابع حالته بدقة ويتنبه إذا ما عادت الآلام وألا يهمل المتابعة مع الطبيب. ولكن في الوقت الحالي وطالما أنه يشعر بتحسن كبير فيمكنه الانتظار وعدم التعجل في إجراء الجراحة.

يســــــــلمؤِ خيتوِ

هل تصلح عملية إزالة الغضروف لمن لدية بروز في الغضروف وليس انزلاقاً 2024.

عمري خمسة وأربعون عاماً ولدي آلام في الورك والساقين نتيجة ط¨ط±ظˆط² في ط§ظ„ط؛ط¶ط±ظˆظپ ظˆظ„ظٹط³ ط§ظ†ط²ظ„ط§ظ‚ط§ظ‹ شديداً كما فهمت من الطبيب فهل طھطµظ„ط­ ط¹ظ…ظ„ظٹط© ط¥ط²ط§ظ„ط© الغضروف في حالتي؟

– عملية استئصال الانزلاق الغضروفي تكون ناجحة جداً عندما يكون الغضروف منزلقاً ويضغط على الأعصاب أما في حالة البروز الطفيف أو الانبعاج كما يسميها بعض الناس (Disk Bulge) فإن هذا النوع من العمليات لا يكون مفيداً وقد يحتاج المريض إلى نوع آخر من العمليات مثل عملية الغضروف الصناعي أو عملية دمج الفقرات أو عملية الدعامة القطنية لإزالة الأعراض.

مشكورة

ماعلاج قطع الغضروف الهلالي في الركبة 2024.

آلام في ط§ظ„ط±ظƒط¨ط© تم تشخيصها على أنها قطع شديد ومتهتك في ط§ظ„ط؛ط¶ط±ظˆظپ ط§ظ„ظ‡ظ„ط§ظ„ظٹ الداخلي. فبماذا تشيرون عليَّ؟

– الغضروف الهلالي يوجد داخل الركبة بين عظمة الفخذ وعظمة الساق ويوفر حماية للمفصل ويمتص الصدمات. ولكن عندما يتعرض لقطع شديد ومتهتك كما هو الحال لديك فإنه يسبب آلاماً في الوقوف والمشي وصعوبة في فرد وثني الركبة خصوصاً عند صعود الدرج وعند الجلوس للتشهد في الصلاة. وفي هذه الحالات الشديدة فينصح بالعملية الجراحية لإزالة الجزء المقطوع والمتهتك في الغضروف وعمل تنجيم للجزء المتبقي منه. هذه العملية يمكن إجراؤها عن طريق المنظار وتستغرق حوالي النصف ساعة وهي من عمليات جراحة اليوم الواحد حيث يستطيع المريض مغادرة المستشفى بعد العملية بساعتين. وهي ذات نسبة نجاح كبيرة في إزالة الآلام الناتجة عن القطع في الغضروف.

يسسلمو يــآآلـــــــغ ــلـإأ

مشكورة

يســــــــلمؤِ خيتوِ

ماهي فوائد الغضروف الصناعي 2024.

ماهي ظپظˆط§ط¦ط¯ ط§ظ„ط؛ط¶ط±ظˆظپ ط§ظ„طµظ†ط§ط¹ظٹ اهم فوائد الغضروف

الغضروف الصناعي يحافظ على الحركة الطبيعية في الفقرات العنقية

تقنية الغضروف الصناعي في الفقرات العنقية هي تقنية حديثة ظهرت خلال السنوات القليلة الماضية وتبشر بنتائج جيدة. وذلك لأنه في العملية التقليدية نقوم بعملية دمج ولحم للفقرتين التي يقع بينهما الغضروف الذي تتم إزالته (fusion). هذا الدمج يؤدي إلى إزالة الحركة بين هذه الفقرتين. ونظرياً فحركة تقل في الرقبة وتتوزع على بقية الغضاريف الموجودة فيها مما قد يؤدي على المدى الطويل إلى ظهور خشونة مبكرة بهذه الغضاريف. أما عندما يتم تركيب الغضروف الصناعي بالطريقة الصحيحة والذي يتكون من أجزاء معدنية مصنوعة من مادة التيتانيوم الطبية المرتفعة الثمن فإن هذا الغضروف الصناعي يوضع بين الفقرتين التي تمت إزالة الغضروف فيها ويؤدي إلى المحافظة على الحركة بين الفقرتين وبالتالي فإنه يحافظ على الحركة الطبيعية في الفقرات العنقية ويؤدي إلى توزيع متساو للحركة بين كل الغضاريف وبالتالي فلا يؤدي إلى تركيز الإجهاد على أحد الغضاريف أو بعضها ويمنع بإذن الله حدوث خشونة مبكرة لبقية الغضاريف. إلا أن هذا الغضروف الصناعي مرتفع الثمن ولا يمكن تركيبه في جميع الحالات ولكن في الحالات التي يمكن استخدامه فيها فإنه لا شك بأن هناك فوائد جمة لهذا الغضروف.

جردية الرياض

يســــلمؤِ غلآتيِ

هل جراحة انزلاق الغضروف تسبب حدوث شلل بعد الجراحة 2024.

لدي ط§ظ†ط²ظ„ط§ظ‚ غضروفي يحتاج إلى ط¬ط±ط§ط­ط© ولكنني متخوفة من ط­ط¯ظˆط« شلل بعد الجراحة؟

– إن عمليات الانزلاق الغضروفي هذه الأيام تعتبر سهلة وآمنة عندما يتم إجراؤها من قبل المختصين وذلك لأنه يتم استخدام الميكروسكون الجراحي خلال هذه العمليات مما يجعل ط§ظ„ط؛ط¶ط±ظˆظپ والأعصاب ظاهرة ومكبرة لكي يسهل استئصال الجزء المنزلق من الغضروف، ونتيجة لهذا فإن احتمال حدوث شلل بعد هذه العمليات يكاد يقارب الصفر، بل على العكس من ذلك فإن التأخر في إجراء ط§ظ„ط¬ط±ط§ط­ط© وإهمال العلاج قد يؤدي إلى المزيد من الضغط على الأعصاب وبالتالي إلى حدوث الشلل.

هل علاج ليريكا يستخدم لمصابين انزلاق الغضروف 2024.

أم فهد تسأل عن عقار كتبه لها الطبيب لعلاج آلام عرق النسا حيث تم تشخيصها على أنها لديها ط§ظ†ط²ظ„ط§ظ‚ غضروفي يضغط على الأعصاب ويسبب لها آلاما في الساق مع خدر وعندما زارت الطبيب وصف لها دواء يسمى ظ„ظٹط±ظٹظƒط§ (Lyrica ).
وعندما قرأت النشرة المصاحبة للدواء وجدت أنه ظٹط³طھط®ط¯ظ… في حالات الصرع وهي متخوفة من تناوله وتسأل لماذا يقوم الطبيب بوصف ط¹ظ„ط§ط¬ الصرع لها بينما هي تعاني من آلام عرق النسا.

في الواقع أن كثيرا من الأدوية الموجودة حاليا قد تكون لها استخدامات متعددة . فمثلاً عقار الأسبرين المعروف يمكن تناوله لعلاج الصداع والآلام المختلفة ولكن أيضاً يتم وصفه لمنع تخثر الدم في مرضى القلب. أيضاً هناك بعض العقارات التي يتم وصفها بجرعات كبيرة لعلاج بعض الأمراض النفسية مثل عقار اميتريبتالين (Amytriptaline). ولكن عندما يتم تناول هذا الدواء بجرعة صغيرة قبل النوم فإنه يكون فعالا جدا في علاج آلام التهاب عضلات الجسم. وهذا بالضبط ما يحصل مع العقار الذي تم وصفه لهذه المريضة. فهذا الدواء عندما يتم أخذه بجرعات كبيرة يمكن استخدامه في بعض حالات الصرع. أما الاستخدام الرئيسي والأهم والمميز لهذا العقار وبجرعات عادية فهو لعلاج الآلام الناتجة عن التهاب الأعصاب الطرفية وكذالك آلام الانزلاق الغضروفي وعرق النسا. والحقيقة أن هذا الدواء من أفضل الأدوية الموجودة حالياً لعلاج هذه الحالات من حيث أنه ليست له آثار جانبية على المعدة وعلى الاثني عشر ولا يسبب تقرحات فيهما. ولذالك ننصح المريضة بعدم التخوف وبإتباع الخطة العلاجية التي وضعها الطبيب مع تمنياتنا لها بالشفاء.

تســــلمينِ عزِيزِتيِ

ماعلاج انزلاق الغضروف 2024.

الأخ ثابت المسكني من أبها يقول: أفيدكم أنني أعاني من آلام في الظهر نتيجة ثلاثة انزلاقات؟ غضروفية إضافة إلى وجود خشونة في نفس الفقرات والغضاريف المنزلقة أسفل الظهر وقد نصحني الطبيب المعالج بتخفيف الوزن وفعلاً بعد تخفيف الوزن شعرت براحة كبيرة ولكن ما زلت أعاني من آلام مستمرة غير مبرحة في أسفل الظهر والتي أعتقد أنها نتيجة الخشونة وليس الإنزلاق، ويسترسل قائلاً: هل هناك أي دواء عشبي يفيد في القضاء على الخشونة الموجودة في الفقرات والغضاريف وتكثيف السائل الموجود بين الفقرات وأين يمكن أن يجدها في مدينة أبها وإن وجد علاج فهل له أثر في زيادة الوزن أم لا؟

الأخ ثابت من أبها يوجد علاج للخشونة ولكن هل أنت متأكد أن لديك خشونة وهل فعلاً شخص الطبيب المعالج ذلك أم لا. هناك مستحضران يمكن استعمالهما ضد الخشونة وليست ضد الإنزلاقات وهي:
1 – Flex Move Plus M S M
يؤخذ من هذا المستحضر حبتان بعد وجبة الفطور وحبتان بعد وجبة العشاء يومياً ولمدة شهرين.
2 – Omega-3
يؤخذ من هذا المستحضر كبسولة قبل الفطور وكبسولة قبل العشاء يومياً لمدة شهرين. هذه الأدوية لا تزيد الوزن. وهي متوفرة.

ما هي فوائد فائدة و اضرار عملة تركيب الغضروف الصناعي 2024.

ما هي ظپظˆط§ط¦ط¯ ظپط§ط¦ط¯ط© و ط§ط¶ط±ط§ط± ط¹ظ…ظ„ط© طھط±ظƒظٹط¨ ط§ظ„ط؛ط¶ط±ظˆظپ الصناعي

عيادة العظام والإصابات الرياضية

الغضروف ط§ظ„طµظ†ط§ط¹ظٹ
* يسأل عن الفرق بين الطرق التقليدية وبين الغضروف الصناعي عند إجراء جراحة استئصال الانزلاق الغضروفي في الفقرات العنقية. حيث أن طبيبه قد خيره بين عملية الدمج أو عملية تركيب غضروف صناعي بين الفقرة العنقية الخامسة والسادسة بعد أن يقوم بإزالة الغضروف المنزلق.

– في الواقع أن تقنية الغضروف الصناعي (artificial disk) في الفقرات العنقية هي تقنية حديثة ظهرت خلال السنوات القليلة الماضية وتبشر بنتائج جيدة. وذلك لأنه في العملية التقليدية نقوم بعملية دمج ولحم للفقرتين التي يقع بينهما الغضروف الذي تتم إزالته (fusion). هذا الدمج يؤدي إلى إزالة الحركة بين هذه الفقرتين. ونظرياً فحركة تقل في الرقبة وتتوزع على بقية الغضاريف الموجودة فيها مما قد يؤدي على المدى الطويل إلى ظهور خشونة مبكرة بهذه الغضاريف. أما عند مايتم تركيب الغضروف الصناعي بالطريقة الصحيحة والذي يتكون من أجزاء معدنية مصنوعة من مادة التيتانيوم الطبية المرتفعة الثمن فإن هذا الغضروف الصناعي يوضع بين الفقرتين التي تمت إزالة الغضروف فيها ويؤدي إلى المحافظة على الحركة بين الفقرتين وبالتالي فإنه يحافظ على الحركة الطبيعية في الفقرات العنقية ويؤدي إلى توزيع متساو للحركة بين كل الغضاريف وبالتالي فلا يؤدي إلى تركيز الإجهاد على أحد الغضاريف أو بعضها ويملأ بإذن الله حدوث خشونة مبكرة لبقية الغضاريف. إلا أن هذا الغضروف الصناعي مرتفع الثمن ولا يمكن تركيبه في جميع الحالات ولكن في الحالات التي يمكن استخدامه فيها فإنه لا شك بأن هناك فوائد جمه لهذا الغضروف.

المصدر البرونزية المراجع جريدة الرياض

مشكورة غلاتي

الصداع المزمن الناتج عن الجيوب الأنفية , وانحراف الغضروف 2024.

الأنف هذا العضو الشامخ في الوجه ليس مسؤولاً فقط عن حاسة الشم (لوجود الخلايا الشمية في سقفه) التي تعيننا على التمييز بين الروائح المختلفة، وليس مجرد معبر للهواء الذاهب الى الرئتين، بلهو يقوم بوظائف أخرى مهمة، إذ يعمل على ترطيب الهواء المار من خلاله بواسطة الغدد المخاطية في الغشاء المبطن له، وعلى تدفئتة، وتخليصه من الشوائب العالقه به، خصوصاً الميكروبات وذرات الغبار . والى جانب هذا وذاك فهو بمثابة ممر لتصريف افرازات الغدد الدمعية والجيوب ط§ظ„ط£ظ†ظپظٹط© الى البلعوم او الى الخارج.

ولكن لسبب أو لآخر قد يتعرض الأنف للإنسداد، وهنا تبدأ المعاناة، اذ يشكو المصاب من عوارض شتى قد تضطره أحياناً الى التنقل من طبيب الى آخر من دون نتيجة، ومن هذه المضاعفات:

* الشخير، ان انسداد الأنف يدفع الى الشخير الذي يهدد بالإصابة بالأزمات القلبية والدماغية، وقد بينت الدراسات الحديثة ان كلما زادت وتيرة الشخير زادت النوبات القلبية والدماغية.

* التعب المزمن، ان انسداد الأنف يؤدي الى قلة الوارد الأوكسجيني الى الأنسجة المختلفة من الجسم، ما يضطر القلب الى العمل في شكل أكبر لإمداد الجسم بما يلزمه من الأوكسيجين الأمر الذي يسبب التعب والإرهاق .

* الإلتهابات الصدرية والبلعومية المتكررة ، ان انسداد الأنف يجبر المصاب على التنفس من الفم، فينساب الهواء الى الرئتين من دون تنقية ولا ترطيب الأمر الذي يجعل الطريق سهلاً للميكروبات والملوثات والغبار فتثير هذه ما لا يحمد عقباه، إذ تتوالى الإلتهابات الصدرية والبلعومية والحنجرية. وأكثر من هذا، فقد تصدر عن المريض رائحة فم كريهة يجهل صاحبها وجودها، والتي كثيراً ما يلفت النظر اليها أحد المقربين.

* ط§ظ„طµط¯ط§ط¹ ط§ظ„ظ…ط²ظ…ظ† الذي يلزم صاحبه سنوات طويلة قبل اكتشاف السبب الفعلي الذي يقف خلفه، اي انسداد الأنف . ومن مميزات هذا الصداع انه يتموضع في الجبهة وحول العينين.

* التهابات الأذن الوسطى المتكررة، ان التواء الحاجز الأنفي وضخامة اللحميات وبعض الأورام الأنفية يمكن ان تسبب انسداد الأنف وانسداد قناة اوستاكيوس الواصلة بين الأذن الوسطى والأنف، فتؤدي الى حصول التهابات متكررة في الأذن الوسطى خصوصاً لدى الأطفال.

* النعاس وقلة التركيز بسبب قلة امداد الدماغ بالأوكسجين اللازم له.
* تدني حاسة الشم.
أما عن الأسباب التي تؤدي الى انسداد الأنف فهي:

– الإلتهابات الفيروسية، ان انسداد الأنف يعتبر إحدى الشكاوى البارزة في الإلتهابات الفيروسية للطرق التنفسية العلوية، وطبعاً هناك عوارض أخرى مصاحبة، مثل ارتفاع الحرارة، وسيلان الأنف، والسعال ووجع الحلق.

– التهابات ط§ظ„ط¬ظٹظˆط¨ الأنفية، في جوار الأنف من الأعلى وعلى الجانبين فراغات مملوءة بالهواء تعرف بالجيوب الأنفية، وهي عبارة عن تجاويف يبطنها من الداخل غشاء يملك خلايا شعرية ويفرز مخاطاً، وتقوم الخلايا بعملية تكنيس المخاط الذي يجرف معه ما علق به من ميكروبات وأتربة وغبار من خلال فتحات تصل الجيوب بمجرى الأنف، ولكن لسبب ما قد يتعرض نظام الصرف هذا الى العرقلة فتبقى المكروبات من جراثيم وفيروسات عالقة، فتجد هذه الفرصة سانحة للتكاثر وتكون المحصلة حدوث التهاب الجيوب الذي قد لا ينتهي بالعلاجات التقليدية المعروفة، بل يحتاج الى بعض العلاجات الخاصة للتخلص منه.

– اللحميات الأنفية الواقعة في منطقة التقاء الأنف مع الحلق وتتألف من كتلة من الخلايا اللمفاوية، ويمكنها أن تتضخم مسببة انسداداً في مجاري الأنف فتعيق التنفس عن طريق الأنف، وهي لا تسبب عرقلة للتنفس عن طريق الفم، بل قد تشكل بؤرة لالتهابات متكررة فيها وفي المناطق المحاذيه له خصوصاً الأذن، لذلك فإن علاجها ضروري جداً للحيلولة دون وقوع أزمات صحية.

– تضخم الزوائد الأنفية، على جدار الأنف نتوءات لحمية مهمتها ترطيب الهواء صيفاً وتدفئته شتاء بحيث يكون ملائماً للجو الداخلي للجهاز التنفسي، ولكن لسبب ما، يزداد حجم الزوائد فتؤدي الى انسداد الأنف، ويعتبر مرض الحساسية السبب لتضخم الزوائد الأنفية. وبالطبع فإن أمراض الرشح والأنفلونزا تدخل ضمن القائمة المسؤولة عن تضخم الزوائد الأنفية، ولكن هذا التضخم موقت لا يلبث ان يزول بمجرد زوال العامل المسبب.

– انحراف الحاجز الأنفي، كما هو معروف يتألف الأنف من حجرتين يفصل بينهما فاصل غضروفي يعرف بالحاجز الأنفي، ولكن في بعض الأحيان يميل هذا الحاجز باتجاه الحفرة اليمنى أو اليسرى للأنف الأمر الذي يسبب الانسداد في احد الطرفين الذي مال اليه الحاجز، وفي الوقت نفسه غالباً ما يحصل تضخم في الغشاء المخاطي للطرف …

البرونزيةانسداد الأنف:
كتب دكتور جارفيس أن طفلاً عمره 8 سنوات دخل عيادته يشكو من برد فى الرأس وزكام شديد منذ 5 شهور ولم ينفع معه علاج الأطباء السابقين له، حيث يوجد بأنفه افرازات مائية كثيرة وتتطلب عدة نفخات للأنف لكى يتنفس منه.

والطفل المريض كان مزالاً منه لحمية الأنف واللوزتين حين كان عمره 3 سنوات، وبفحص أنفه كان له مظهر حمى الدريس ولكن كان الموعد مبكراً جداً عن فصل الإصابة بهذا المرض والأغشية المخاطية المبطنة للأنف باهتة جداً ومرطبة وكان الطفل يتنفس من الفم نظراً لتورم أنسجة الأنف.

بعد الفحص العام وفحص الأنف أعطى الولد قطعة من شمع النحل لمضغها لمعرفة تأثيره، وأثناء كتابة الوصفة الطبية صاح الطفل بعد 5 دقائق من مضغ الشمع أن أنفه قد فتح ويمكنه التنفس به، وبعد إعطاء الدواء للأم لتنقيطه فى أنفه وإرشادات العلاج, قام بفحص أنف الطفل لمعرفة تأثير شمع العسل، فلاحظ انكماش أنسجة الأنف كما لو كانت قد أضيفت لها مادة قابضة، وبدلاً من كونها باهتة أصبح الغشاء المخاطى لونه قرنفلى فاتح.

وبعد أسبوع عند زيارته للعيادة كان أنف الطفل مازال مفتوحاً ويتنفس وفمه مغلق, وكرر العلاج بنفس الطريقة لكثير من المرضى بنفس النتيجة، وكانت المضغة الواحدة من شمع العسل لها تأثير فى ظرف 5 دقائق وتستمر لمدة أسبوعين.

البرونزيةالتهاب الجيوب الأنفية:
الجيوب الأنفية جزء مهم فى الجهاز التنفسى لأنها متصلة بالممرات الأنفية، وتساعد على ترشيح وترطيب وتدفئة الهواء الذى نتنفسه، ونظراً لأنها مساحات مجوفة فى العظام فإنها تؤثر فى الصوت وتخفف وزن الجمجمة.

والأغشية التى تبطن هذه الجيوب سمكها حوالى مليمتر واحد مغطاة بوسادة من الأهداب أو الشعيرات الدقيقة، و هى تشبه السطح الداخلى للأنف الذى له بطانة مماثلة، وتتحرك الأهداب للأمام وللخلف فتعمل هذه الحركة على طرد المخاط من التجويف، ولها تنظيم فى غاية الكفاءة للتنظيف الذاتى.

وعند التهاب جيب أو أكثر من الجيوب الأنفية عادة ما يظهر على أساس من التفاعل القلوى للبول وعند مضغ شمع العسل يتحول تأثير البول إلى حمضى بدلاً من قلوى، أى أنه يغير كيمياء الجسم بسرعة غريبة، ولذلك فإن الشخص المصاب باضطراب فى الجيوب الأنفية يجب أن يتذكر أنواع الطعام التى تسبب له تفاعلاً قلوياً للبول ويتجنبها حتى يشفى من هذه الاضطرابات.

وكمية شمع العسل لمضغة واحدة يمكن تقديرها بمثل مضغة عادية من اللبان، فتؤخذ مضغة واحدة من شمع العسل كل ساعة لمدة 4- 6 ساعات، وتمضغ كل كمية لمدة 15 دقيقة، ثم يلفظ الباقى منها، فإذا كانت الإصابة حادة فإن 4- 6 مضغات تزيل أعراض المرض فى ظرف يوم واحد أو نصف يوم حيث يتفتح الأنف ويزول الألم، ويعود النشاط للجسم وتصبح الجيوب الأنفية طبيعية.

ومن المستحسن أن تؤخذ مضغة واحدة من شمع العسل مرة يومياً لمدة أسبوع آخر لمنع عودة المشاكل فى الحال.

وينصح "جارفيس" كذلك بتناول الشخص شمع العسل بهذه الطريقة مرة فى اليوم، منذ افتتاح المدارس والجامعات فى بداية الخريف حتى الأجازة فى شهر يونيو، مع أخذ ملعقتين صغيرتين من العسل عند كل وجبة غذائية، مع تنظيم تناول الطعام فغالباً لا يتوقع عودة التهابات الجيوب الأنفية أو الإصابة بالإنفلونزا أو البرد بالرأس، أى أن شمع العسل يقى الجهاز التنفسى من الأمراض.

وينصح دكتور "جارفيس" أيضاً الأشخاص الذين يتعرضون للإصابة بالانفلونزا، أو حمى الدريس، أو غيرها من اضطرابات الجهاز التنفسى أن يحتفظوا بما يكفيهم من الأقراص الشمعية (سواء كان بها عسل أو سبق فرزها)، أو يطلبوا من النحالين فى موسم فرز العسل أن يعطوهم كمية من شمع العسل ط§ظ„ظ†ط§طھط¬ عن كشط الأقراص المفروزة، وإذا أصبحت جافة عند استعمالها يضاف إليها بعض العسل عند المضغ، إذ يعمل هذا الشمع كعامل مخفف لأمراض الحساسية تدريجيًا, ويبدو كذلك أنه مضاد للحساسية.

وقد اتضح حديثاً أن مضغ الحلويات المحتوية على العسل والشمع مفيدة حيث تسبب زيادة إفراز اللعاب الذى يزيد القدرة الإفرازية والهضمية للمعدة، ويزيد من امتصاص المواد الغذائية، ويؤثر جيداً على الدورة الدموية وقوة العضلات، والشمع ينظف الأسنان ميكانيكياً من الرواسب ويقوى اللثة.

يسلموووووووووووو ويعطيك العافيه

يسلموووووووو

يسسسسسسسسسلمكم ربي حبيباتي

يعطيك العافيه