الوسم: الكتف

أنا شاب عندي وشم في منطقة ط§ظ„ظƒطھظپ منذ سنوات وأريد أن أزيله الآن ممكن تدلني على طريق لازالته؟

– ط§ظ„ظˆط´ظ… عرف منذ القدم وأكثر الناس طلباً للوشم عادة هم المراهقون والشباب، وقد حرم الإسلام استخدامه واعتبره من الكبائر.
أما طريقة إزالته فهناك طرق عديدة منها الكي بالتبريد أو الحرارة وإزالة جراحياً وكل هذه الطرق قديمة نسبياً تؤدي إلى ظهور ندبات وتغير في لون الجلد المعالج. هذا أدى إلى الحاجة إلى اختراع علاج آمن وفعّال وهو الليزر حيث يعتبر الآن العلاج الرئيسي لإزالة الوشم ويستغرق علاج الوشم بالليزر جلسات متعددة والفترة الزمنية بين كل جلسة وأخرى تتراوح من 8 – 12 أسبوعاً تقريباً قد تطول هذه المدة أو تقصر حسب استجابة المنطقة المعالجة.
أما المضاعفات الجانبية لليزر فهناك إمكانية تفتيح أو استمرار لون الجلد المعالج وعادة هذا يتحسن بمرور الوقت.
كذلك قد تحدث ندبات في المنطقة المعالجة، وهذا نادر الحدوث كذلك يمكن حدوث التهاب من المنطقة المعالجة عند عدم اتباع التعليمات بدقة، كذلك عدم ط§ط²ط§ظ„ط© لون الوشم بالكامل نتيجة تعدد صعوبة الألوان المستخدمة إذ يعتبر اللون الأبيض والأصفر من الألوان الصعبة لإزالتها. كذلك هناك إمكانية ظهور لون أسود داكن عند معالجة الوشم التحميلي المرسوم بالحبر البني أو لون الصدا – لهذا يجب اجراء اختبار قبل المباشرة بعلاج كل أجزاء الوشم لتفادي هذه المضاعفات.

ابنتها تبلغ من العمر 15 عاماً وتعرضت لإصابة خلال لعب كرة السلة مما أدى إلى خلع كامل في ظ…ظپطµظ„ ط§ظ„ظƒطھظپ الأيسر. هذا الخلع تم إرجاعه في غرفة الإسعاف وهي الآن تسأل عن ط·ط±ظٹظ‚ط© العلاج وعن الاحتمالات المستقبلية.

إذا كان هذا الخلع هو الأول وإذا كان نتيجة إصابة فإن الاحتمالات في صالح المريضة ولكن يجب التأكد من أن المفصل قد عاد لوضعه الطبيعي عن طريق أخذ أشعة سينية للكتف. بعد ذلك يتم وضع الذراع في ربطة طبية لمدة أربعة إلى ستة أسابيع بشكل متواصل مع تجنب تحريك الكتف وتجنب الرياضة وتجنب خلع الربطة الطبية إلا عند الضرورة. وفي هذه الأثناء يتم إعطاء المريضة بعض المسكنات التي تساعد على التخفيف الألم. وبعد انقضاء هذه الأسابيع يتم البدء بالعلاج الطبيعي لإعادة الحركة الطبيعية لمفصل الكتف ولتقوية العضلات المحيطة بالكتف والتي سوف تؤدي إلى ثبات الكتف في المستقبل. وهذا العلاج يكون فعالاً في 90 % من المرضى. وتبقى هناك نسبة بسيطة من المرضى لا تتحسن أو قد يتكرر خلع مفصل الكتف لديهم وفي هذه الحالة يتم اللجوء لأشعة الرنين المغناطيسي لتحديد مدى الضرر الحاصل في الأربطة والأوتار المحيطة بالكتف ومن ثم تحديد الخطة العلاجية التي قد تستلزم التدخل الجراحي لخياطة وترميم هذه الأربطة.

يســــــــلمؤِ خيتوِ

للرفع

للرفع

للرفع

للرفع

ما هي ظپظˆط§ط¦ط¯ ط§ظ„ظ…ط³ط§ط¬ و ط§ظ„طھط¯ظ„ظٹظƒ ط§ظ„ظٹط¯ظˆظٹ ط§ظ„ط¹ظ…ظٹظ‚ ظ„ط¹ط¶ظ„ط§طھ الكتف

الأخ القارئ يسأل عن فائدة المساج أو التدليك اليدوي العميق في علاج حالات التهاب عضلات ط§ظ„ظƒطھظپ المزمن والمعروف بالمشق أو الملخ؟

– إن التهاب عضلات ماحول منطقة الكتف ولوح الكتف المعروف بالتهاب العضلات المزمن أو باسم المشق أو الملع أو الملخ أو الأبهر كما يعرفه العامة هو مرض شائع ويحدث نتيجة الإجهاد أو التعرض لضغط أو إصابة مباشرة وقد تستمر أعراضه لفترات طويلة وتتراوح مابين آلام خفيفة في هذه المنطقة إلى آلام مبرحة تبدأ من هذه المنطقة وتنتشر إلى الرقبة وإلى الكتف والذراع، وفي بعض هذه الحالات قد تكون الآلام شديدة بحيث أن المريض لا يستطيع النوم أو التحريك الذراع أوالرقبة، ويكون علاج هذه الحالات عن طريق الأدوية المضادة لالتهابات العضلات والأدوية المسكنة والأدوية المرخية للعضلات وجلسات العلاج الطبيعي، وينبغي على هذه الفئة من المرضى تجنب المساج اليدوي العميق الشديد الذي قد يلجأ إليه البعض في بعض مراكز التدليك أو كما يفعل بعضهم عن طريق استخدام الخدم المنزلي لعمل تفريك لهذه المنطقة، وذلك لأن هذه المنطقة الملتهبة أصلاً والتي تكون العضلات فيها متهيجة ومتشنجة قد أذى بسبب هذا التدليك العميق مما يؤدي إلى تفاقم الحالة وإحداث المزيد من الأذى لهذه العضلات المريضة وبالتالي إلى صعوبة في علاجها لاحقاً، والأولى هو استخدام الكمادات الدافئة أو الباردة كلاً حسب حالته والتدليك البسيط وتجنب هذا التدليك العنيف القوي الذي يقوم به البعض لأن آثاره الجانبية كثيرة كما رأينا في الكثير من الحالات.

ضيق في ط§ظ„طھظ†ظپط³ و ط­ط±ط§ط±ط© في ط§ظ„طµط¯ط± مع الم ط´ط¯ظٹط¯ في ط§ظ„ظƒطھظپ و ط§ظ„ظٹط¯ اليسرى

مشكورة حبيبتي

٭ لدي ط¢ظ„ط§ظ… في ط§ظ„ظƒطھظپ ط§ظ„ط£ظٹظ…ظ† طھط²ط¯ط§ط¯ مع ط§ظ„ط§ط³طھط®ط¯ط§ظ… ظˆط¹ظ†ط¯ النوم؟

– اغلب الظن ان هذه اعراض ما يعرف بالتهاب اوتار الكتف وهي الأوتار والعضلات التي تغلف مفصل الكتف، هذه الأوتار تلتهب نتيجة الاستخدام والتقدم في السن او بعد اصابة مباشرة وتؤدي الآلام عند تحريك الكتف لأعلى وعند رفع الذراع وعند ط§ظ„ظ†ظˆظ… على الكتف المريض وينصح في هذه الحالات باستعمال الأدوية المضادة للالتهابات وعمل جلسات العلاج الطبيعي وأخذ حقنة الكورتيزون الموضعية في الكتف عند اللزوم.

تســـلمينِ يآلغلآ

عندي طفلة عمرها 7شهور وظهر في كتفها ظˆط­ظ…ط© دموية، سؤالي هل ظ‡ظ†ط§ظƒ سبب لذلك وما هو علاجها؟

– العديد من الرضع يظهر عند ولادتهم أو بعد مرور بضعة أسابيع وحمات قد تكون بلون بني أو أزرق أو أحمر، والسبب الرئيسي لحدوث هذه الوحمات غير معروف وليس لها علاقة بأي شيء ممكن أن يحدث للأم أثناء الحمل.
وهناك أنواع عدة من الوحمات من أهمها الوحمة الوعائية الدموية (Hemangiomas) التي تظهر عادة خلال الأسابيع الأولى وتنقسم إلى قسمين سطحي وعميق. وهذه الوحمات تنمو بشكل سريع وعادة ما يبدأ نموها خلال الأسابيع الستة الأولى من العمر ويستمر لحوالي سنة ثم تبدأ بالتحول إلى اللون الأبيض وتبدأ بالتقلص ببطء وبذلك فإن حوالي 50% من الوحمات الدموية الوعائية تصبح مسطحة عند عمر (5) سنوات وحوالي 9من 10تصبح مسطحة بعمر 9سنوات وسيختفي العديد منها ولكنها قد تترك في الغالب علامة بسيطة، ومن الصعوبة بمكان معرفة إذا كانت الوحمة الدمومية سوف تزول بالكامل. وقد تترك هذه الوحمات التي تنمو أو تنكمش بسرعة تقرحات لذا يلزم مراجعة الطبيب عند حدوث تلك التقرحات.
أما بالنسبة لعلاجها فهو يعتمد على مكان الوحمة، فالوحمات التي تنمو وتؤثر على وظيفة أي عضو في الجسم كالوحمات التي تكون حول العينين وتؤثر على النظر أو التي تكون في الأنف وتؤثر على التنفس أو حول الأذن وتؤثر على السمح أو في الشفاه وتؤثر على الأكل أو تكون متقرحة في المناطق التناسلية ففي هذه الحالات يجب علاجها فوراً بعدة طرق ومنها إعطاء المريض عقار الكورتزان الذي يعطى عن طريق الفم أو بالحقن لفترات زمنية طويلة كذلك يمكن استخدام الليزر الذي يكون ذا فاعلية خلال فترة نمو الوحمة.
والكثير من الوحمات لا تتطلب أي علاج تتلاشى وتنكمش في النهاية.

تســـلمينِ يآلغلآ

طفلي عمره 3أشهر وعنده ظˆط­ظ…ط§طھ ط­ظ…ط±ط§ط، في ط§ظ„ظƒطھظپ ط§ظ„ط£ظٹظ…ظ† ظˆط§ظ„ط¨ط·ظ† وتكبر مع الوقت هل طھط­طھط§ط¬ إلى إزالة بالجراحة وجزاك الله خيرا؟

– تظهر الوحمات الدموية في العديد من الرضع عند ولادتهم أو بعد مرور بضعة أسابيع من الولادة بلون بني أو أحمر، وليس هناك سبب معروف لظهورها وليس لها علاقة بأي شيء ممكن أن يحدث للأم أثناء الحمل وهذه الوحمات قد تظهر في أي مكان من الجسم وتنقسم إلى قسمين سطحي وعميق وعادة يبدأ نموها خلال الأسابيع الستة من العمر ويستمر لحوالي سنة ثم تبدأ بالتحول إلى اللون الأبيض وحوالي 05% من الوحمات الدموية تصبح مسطحة عند عمر 5سنوات ويختفي العديد منها ولكنها قد تترك في الغالب علامة بسيطة.
أما بالنسبة لعلاجها بصورة عامة فهو يعتمد على مكان الوحمة فالوحمات التي تنمو وتؤثر على وظيفة أي عضو في الجسم كالتي حول العينين وتؤثر على التنفس أو حول الأذن وتؤثر على السمع أو في الشفاه وتؤثر على تناول الأكل أو تكون متقرحة في المناطق التناسلية ففي هذه الحالات يمكن اللجوء إلى ليزر الأوعية الدموية ولعدة جلسات بين كل جلسة وأخرى حوالي 2- 4أسابيع وخاصة خلال فترة نمو الوحمة ويعطي نتائج جيدة إذا استخدم من قبل طبيب متمرس، أو علاجها بعقار الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم.

٭ لديّ طھط´ظ‚ظ‚ط§طھ ط¬ظ„ط¯ظٹط© ط§ط³ظپظ„ كتفي مباشرة، على شكل ثلاثة خطوط تحت كل كتف وهذا من ايام المراهقة مع العلم ان عمري الآن 23 سنة ما سببها؟

– التشققات الجلدية تظهر بسبب التمدد السريع للجلد وهذا يحدث عادة عند الحوامل وكذلك عند زيادة الوزن او عند مرحلة البلوغ.
وهي تقسم بحسب لونها ومدة حدوثها. فالتشققات الحديثة تكون ذات لون احمر وهذا النوع يمكن علاجه بواسطة ليزر الاوعية الدموية بعدة جلسات اما التشققات القديمة ذات اللون الفاتح او الابيض فيمكن علاجها بواسطة جهاز الاكزيمرليز حيث اظهرت دراسات حديثة امكانية تحسن في لون التشققات بعد عدة جلسات من الاكزيمرليز. كذلك يمكن التخفيف منها باستخدام كريمات موضعية مثل فيتامين (a)، او فيتامين (c) او حامض الفواكه ولمدة طويلة، وفي العادة تخف التشققات مع مرور الزمن.

تســــــــلمينِ خيتوِ

أم سارة تسأل عن ط¥ط¨ط±ط© ط§ظ„ظƒظˆط±طھظٹط²ظˆظ† في ط§ظ„ظƒطھظپ التي عرضها الطبيب لعلاج التهاب في أوتار الكتف لديها وهي متخوفة من هذه الإبرة. علماً بأنها قد استخدمت الأدوية والحبوب والمراهم والعلاج الطبيعي ولا تزال تعاني من آلام في الكتف تعجزها عن النوم في بعض الأحيان.

هذه الإبرة التي تسمى بالكورتيزون لا تحتوي على الكورتيزون ولكن تحتوي على مادة البيبومدرول (Depomedrol) المشابهة لعمل مادة الكورتيزون ولكن ليست لها آثار جانبية مثل مادة الكورتيزون. وذلك لأن هذه الحقنة تعطى حول الأوتار الملتهبة في عظمة الكتف ولذلك فهي تبقى في المنطقة ذاتها ولا يمتصها الجسم وتقوم بعملها كمادة فعالة وقوية في علاج التهابات الأوتار وبالتالي فهي تزيل الآلام والالتهاب من هذه الأوتار بسرعة وفعالية بإذن الله. وبما أن المريضة جربت أنواع الأدوية الأخرى والعلاج الطبيعي ولا تزال تتألم فإنه لا داعي للتردد ويجب عليها التوكل على الله ثم أخذ الإبرة التي وصفها لها الطبيب لكي ترتاح بإذن الله.

يســــــــلمؤِ خيتوِ

كيف اضع ط§ظ„ط­ظ‚ظٹط¨ط© على ط§ظ„ظƒطھظپ ط§ظ„ط·ظˆظٹظ„ط© او الصغيرة

تسلمين يالغلا

مشكورة لتشريفك مشاركتي