ماهو افضل علاج لمرض فشل المبايض 2024.

ماهو ط§ظپط¶ظ„ ط¹ظ„ط§ط¬ ظ„ظ…ط±ط¶ فشل ط§ظ„ظ…ط¨ط§ظٹط¶ ، ظ…ط§ظ‡ظˆ افضل علاج لمرض فشل المبايض ، ماهو افضل علاج لمرض فشل المبايض

الهرمونات البديلة تعالج فشل المبايض
البرونزية

محيط : تواجه بعض السيدات مشكلات أو اضطرابات فى الدورة الشهرية وعدم نزولها بشكل نهائي هذا الأمر يعود إلى ما يسمى بفشل المبايض المبكر ولم يعرف للآن الأسباب الحقيقية لذلك ..
ولمعرفة سبب المشكلة يجب عمل الفحوصات الهرمونية للغدة النخامية والدرقية لاكتشاف حجم المشكلة كما يتم اللجوء إلى عمل منظار للبطن مع أخذ عينة من المبايض وفحصها باثولوجيا أو عمل فحص للكروموسومات وبعدها يتم تحديد العلاج المناسب عن طريق اللجوء إلى الهرمونات البديلة ، كما ذكرت جريدة “اليوم”.

عواااافي اختي

تســـلمينِ غآليتيِ

مشكورين

أنا عندي نفس المشكلة بس نتائج الغدة الدرقية جيدة بس المبايض في حالة خمول وما اعرف شنو اسبب وشو يلي يقوي وينشطهن من جديد

لماذا قد أحتاج إلى فحص ردة الفعل المناعية على الغلوكوز 2024.

لماذا قد ط£ط­طھط§ط¬ إلى فحص (ط§ط®طھط¨ط§ط±) ردة ط§ظ„ظپط¹ظ„ ط§ظ„ظ…ظ†ط§ط¹ظٹط© على الغلوكوز؟

كتبه وحرّره فريق "بيبي سنتر آرابيا"

البرونزية
English version
إجابات فريق تحرير "بيبي سنتر آرابيا":

تصاب بعض النساء بأحد أشكال مرض السكري خلال الحمل يعرف باسم سكري الحمل. وعلى عكس الأنواع الأخرى من مرض السكري، فإن سكري الحمل يختفي عادة بعد ولادة طفلك.

يظهر مرض السكري بسبب فشل البنكرياس في إنتاج كمية كافية من هرمون الأنسولين والذي ينظّم ويعدّل كمية السكر في الدم ويتيح لجسمك تخزين السكر الذي لا تحتاجينه مباشرة للطاقة.

يتطلب جسمك إنتاج كميات إضافية من الأنسولين لتلبية احتياجات طفلك أثناء الحمل، خاصة عندما ينمو الجنين. فلو عجز جسمك عن تلبية المطلوب، ربما تصابين بسكري الحمل.

يحتاج طفلك إلى السكر على شكل غلوكوز لكي ينمو، لكن الكثير منه قد يجعل حجمه أكبر من الطبيعي، وبالذات حول منطقة الكتفين والصدر والبطن. وتسمى هذه الحالة ماكروزوميا، والتي تعني "ذا جسم ضخم". ومن شأن ذلك أن يصعّب عليك عملية الولادة الطبيعية بما أن كتفي الطفل قد يعلقان. من المحتمل أكثر أن تتمّ ولادة الطفل الضخم ذي الحجم الكبير جداً بعملية قيصرية.

يظهر سكري الحمل لدى 2 إلى 14% من النساء الحوامل. وفي معظم الحالات، كل ما عليك القيام به للحفاظ على السكري تحت السيطرة هو اتباع نظام غذائي صحيّ وبرنامج تمارين رياضية. في حوالي 10 إلى 20% من الحالات، تحتاج النساء إلى أخذ حقنة الأنسولين بأنفسهن لإبقاء الحالة تحت السيطرة.

من أحد مؤشرات سكري الحمل وجود نسبة عالية من السكر في البول. ويمكن معرفة ذلك عن طريق فحص (اختبار) البول الروتيني خلال الحمل، لكن لم يعد يُنصح بهذه الطريقة كأفضل وسيلة لاكتشاف الحالة.

ماذا يتضمن فحص ردة الفعل المناعية على الغلوكوز؟

يُنصح بهذا الفحص للكشف عن سكري الحمل ويعرف بالفحص الفمّي (من الفم) لردة الفعل المناعية على ط§ظ„ط؛ظ„ظˆظƒظˆط² OGTT. ويُجرى لك عادة ما بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل، إلا إذا كنت مصابة بسكري الحمل من قبل، وحينها تخضعين للاختبار ما بين الأسبوعين 16 و18 ثم ما بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل.

سوف يطلب منك أن تأكلي كالمعتاد قبل ثلاثة أيام من إجراء الفحص. وفي الأمسية التي تسبق الفحص، عليك التوقف عن الأكل قبل الساعة العاشرة مساء وعدم تناول أي طعام أو شراب، باستثناء الماء، حتى القيام بالفحص في اليوم التالي. لو كنت تأخذين أي دواء، اسألي طبيبتك إذا ما كان آمناً لك أن تلتزمي بالجرعة التي تأخذينها بينما تجوّعين نفسك استعداداً للفحص أو الاختبار.

عند وصولك، ستأخذ الممرضة عيّنة من دمك. لو كنت متوترة كثيراً بشأن إعطاء الدم، اطلبي من إحدى صديقاتك مرافقتك. تستخدم العيّنة الأولى من الدم لقياس مستوى السكر في الدم لديك عندما كنت تصومين وتعرف باسم اختبار الخط الرئيسي (القاعدي).

فيما بعد، سيطلب منك أن تشربي سائلاً حلو المذاق جداً، هو مزيج من السكر يحتوي على 75 غراماً من الغلوكوز، ثم يُصار إلى فحص دمك بعد مرور ساعتين ويقارن بالمعدل الطبيعي. في غضون ساعتي الانتظار المشار إليهما، عليك الجلوس بهدوء وعدم التدخين.

من المطمئن تذكّر أن غالبية النساء اللاتي يظهر لديهن سكر في البول خلال مواعيد فحوصات الحمل تكون معدلات السكر في الدم لديهن طبيعية في فحص ردة الفعل المناعية على الغلوكوز.

من هي الفئة الأكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل؟

هناك العديد من العوامل التي تضعك في خطر الإصابة بسكري الحمل. ترتبط بعض هذه العوامل بتاريخك العائلي، فيما يتعلق البعض الآخر بوزنك وحالات حملك السابقة.

فيما يلي، تقرئين عن العوامل والمؤثرات التي سينظر إليها طبيبك:

• أن تكوني من صاحبات الوزن الزائد (مع مؤشر كتلة جسم أكبر من 30)

• أن تكوني قد ولدت طفلاً سابقاً بوزن 4.5 كلغ أو أكثر

• أن تكوني قد أصبت بسكري الحمل من قبل

• أن يكون لديك تاريخ عائلي من مرض السكري (أحد أفراد أسرتك مثل أهلك (أحد والديك) أو أخوك أو أختك أو طفلك مصاب بالسكري)

ماذا لو كنت مصابة بسكري الحمل؟

تَلِد معظم النساء المصابات بسكري الحمل أطفالاً أصحاء وطبيعيين كما يعود معدل السكر في الدم لديهن إلى مستواه الطبيعي بعد الحمل.

مع ذلك، يقدّر أن 20% من النساء المصابات بسكري الحمل لديهن أصلاً مرض سكري غير مشخّص من النوع 2 قبل الحمل. كما يزداد خطر إصابة النساء، اللاتي أصبن بسكري الحمل، بمرض السكري نوع 2 بعد الحمل.

من أجل التخفيف من خطر حدوث ذلك، سوف تنصحين بالالتزام طيلة حياتك بالحمية الغذائية الخاصة التي وصفت لك خلال الحمل، ويمكن أن تخضعي لفحوصات دورية لمعرفة كيفية تطور هذه الحالة الصحية لديك.

مششكوره خيتو ع‘ـلى آلطرح
آلله يعطيكي ألف عآفيه
نتظر آلمزيد من ألأبدآع
تقبلي طلتي..}}

كيف سأمر من بالمرحلة المبكرة في الولادة بالمنزل 2024.

تقول طبيبتي من الأفضل البقاء في المنزل أثناء المرحلة ط§ظ„ظ…ط¨ظƒط±ط© من المخاض. كيف أتعامل مع المسألة؟

كتبه وحرّره فريق "بيبي سنتر آرابيا"
البرونزية
English version
إجابات فريق تحرير "بيبي سنتر آرابيا"

حين تشعرين بوخزات وآلام المخاض الأولى، ستشجعك طبيبتك على البقاء في المنزل قدر ما تستطيعين. لا بأس من بقائك في المنزل طالما تتمتعين بصحة جيدة ولم ينفجر كيس الماء لديك.

ولا يعني هذا أنك لن تشعري بقليل من القلق. ربما ستخافين من أنك لوحدك، أو أنك لا تعرفين ما هو أنسب وقت للذهاب إلى المستشفى.

اقرئي مقالتنا كيف أعرف أنني على وشك الولادة لكي تعرفي.

تذكري أن ط§ظ„ظˆظ„ط§ط¯ط© نادراً ما تحدث بالطريقة التي يصورونها على شاشة التلفزيون. فبدايات المخاض الاولى عادة ما تكون بطيئة حتى أنها قد تكون مملة في بعض الأحيان. قد تستغرق المرحلة المبكرة من المخاض ساعات، أو حتى أياماً. لكن هناك الكثير مما يمكنك القيام به كي تساعدي نفسك. ولا تنسي أن طبيبتك تبعد عنك مسافة اتصال هاتفي فقط لو احتجت إلى الاطمئنان.

يمنحك البقاء في المنزل خلال المرحلة المبكرة من المخاض فرصة أفضل لتجربة ولادة أقصر وأكثر إيجابية. ليس من المحتمل كثيراً أن تحتاجي إلى تدخل طبي عبر العقارات والأدوية لتسريع المخاض، أو إعانتك على الولادة. وهذا منطقي عندما تكتشفين أنه من الأفضل الراحة والاسترخاء في منزلك الخاص. ستتمكنين من توفير طاقتك للجهد الآتي.

في المرحلة المبكرة من المخاض تشعرين بما يشبه آلام الظهر، وأوجاع في أسفل بطنك، وتقلصات، أو انقباضات غير حادة. جربي الاقتراحات التالية للتخفيف عنك اثناء هذه المرحلة:

  • خذي قرص باراسيتامول أو باندول أو قرصين (ليس أكثر) للتخفيف من الانشغال بالانقباضات حتى تتمكني من النوم.
  • حاولي النوم أو الراحة. قد يستمر المخاض لفترة من الوقت، وكلما وفّرت طاقتك كان ذلك أفضل. إذا جعلت الانقباضات استلقاءك غير مريح، جربي الانحناء فوق وسائد أو على كرة (طابة) خاصة بالولادة وغطي نفسك بالبطانية.
  • خذي حماماً أو دشاً. قد تساعدك المياه الدافئة على الاسترخاء وتخفف من آلام الانقباضات. اطلبي من زوجك تحضير الحمام لك. جربي الاستلقاء على جنبك فوق الفوط (المناشف) بينما يصبّ عليك زوجك الماء الدافئ.
  • تناولي شيئاً من الشراب أو الطعام. تعتبر الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والتي تدخل جسمك ببطء هي الأفضل. وبينها الخبز، والبطاطا، والباستا. إذا لم تكوني جائعة، تناولي العصير المخفوق، أو الموز، أو أي شيء تشتهينه!
  • ألهي نفسك واشغليها. يمكنك الذهاب في نزهة مشياً على الأقدام، أو التجول في المنزل وتمضية الوقت، أو اللعب مع أطفالك الآخرين، أو الجلوس فوق كرة الولادة ومشاهدة دي في دي. لكن انتبهي ألا ترهقي نفسك.
  • قومي بتدفئة المواضع الحساسة. ضعي زجاجة ماء دافئة أو كيساً خاصاً يمكن تدفئته في المايكروويف على أسفل ظهرك أو بطنك.

قد يساهم القيام بجميع هذه الامور في نقلك من المرحلة المبكرة من الولادة إلى المرحلة الفعالة أو النشطة. اصغي إلى جسمك. اختبري الوضعيات التي تجدينها مريحة وقومي بما تشعرين أنه الصواب، سواء أكان الراحة أو الحركة والتجول.

فكري في المخاض على أنه ماراثون للجري. عليك تحضير نفسك مسبقاً وأخذ الأمور بروية كي تتمكني من إكمال السباق، وتناول السعرات الحرارية والسوائل التي تحافظ على طاقتك. ربما ترغبين في البقاء لوحدك أو الذهاب إلى مكان ما، أو قد تحتاجين أحداً لتشجيعك. ربما تكون أمك أو أختك أو صديقة لك مرت بتجربة ولادة إيجابية.

يمكن لمرافقتك في الولادة أن تدعمك بالتالي:

  • مساعدتك على التنفس خلال حدوث الانقباضات.
  • الانتباه لأطفالك الآخرين
  • تحضير طعام تأكلينه
  • معرفة المدة الفاصلة بين حدوث الانقباضات
  • تحضير الحمام لك
  • القيام بتدليكك (إعطائك مساجاً).

تذكري أن المخاض هو عملية عادية وآمنة صمّم لها جسمك تماماً. وعندما تصلين إلى النهاية، ستشعرين بالفخر!

مششكوره خيتو ع‘ـلى آلطرح
آلله يعطيكي ألف عآفيه
نتظر آلمزيد من ألأبدآع
تقبلي طلتي..}}

هل أستطيع ممارسة الرياضة وأنا أمّ مرضعة 2024.

هل ط£ط³طھط·ظٹط¹ ظ…ظ…ط§ط±ط³ط© ط§ظ„ط±ظٹط§ط¶ط© ظˆط£ظ†ط§ أمّ مرضعة؟

كتبه وحرّره فريق "بيبي سنتر آرابيا"

البرونزية
English version
إجابات فريق تحرير "بيبي سنتر آرابيا":

نعم. لا تعني الرضاعة الطبيعية أن عليك التوقف تماماً عن ممارسة التمارين الرياضية (مع أنها ستساعد على التخلص من وزن الحمل). لكن عليك الانتباه إلى بعض الأمور قبل الصعود على الآلات الرياضية:

• تجنبي التمارين التي تؤلم ثدييك أو تضعفهما

• وحاولي دوماً القيام بالتمارين بعد إرضاع طفلك. هكذا لن تشعري بثقل ثدييك، كما أن طفلك سيقدّر ذلك أيضاً. يعتقد بعض الباحثين أنه إذا حاولت الأم إرضاع طفلها مباشرة بعد تمارين قاسية، فقد يحجم الطفل تماماً عن أخذ الثدي أو يرضع بشكل خفيف. من المفترض أن يزول أي نفور من حليب (لبن) الثدي بعد مرور 60 دقيقة على التدريب. ولا يُفترض أن يثير الأمر مشكلة، طالما أن التمارين ليست مجهدة جداً.

تأكدي من ارتدائك حمالة (سوتيان) تدعم صدرك جيداً. ربما تجدين أن حمالات الصدر المخصصة للرضاعة لا تدعم بشكل كافٍ وأنك تحتاجين لارتداء واحدة خاصة بالرياضة. وربما من الأفضل أيضاً وضع فوط خاصة للثدي.

ما هي اهم أسباب عدم الإنجاب مبكرا بعد الزواج مباشرة 2024.

ما هي اهم ط£ط³ط¨ط§ط¨ عدم ط§ظ„ط¥ظ†ط¬ط§ط¨ ظ…ط¨ظƒط±ط§ بدري بعد ط§ظ„ط²ظˆط§ط¬ مباشرة

البرونزية

يُعد إنجاب الأطفال تتويجاً للسعادة الزوجية المشتركة… غير أن بعض الأزواج لا يُرزقون بأطفال بسهولة. ولا يرجع السبب بالضرورة إلى عُقم أحد الزوجين. ففي حالات كثيرة يلعب نمط حياة الزوجين وحالتهما النفسية دوراً في عدم الإنجاب.

وينبغي للزوجين الذين سعيا هباءً إلى الإنجاب عبر فترة زمنية طويلة أن يستشيرا طبيباً مختصاً. إذ أوضح مؤسس مركز المساعدة على الإنجاب في برلين راينهارد هانين أنّ «المعرفة الجيدة للتاريخ المرضي للزوجين تساعد في تحديد أسباب عدم الإنجاب». ويستعلم الطبيب من الزوجين عن وجود أمراض أولية ذات صلة بالإنجاب أو عمليات جراحية أو الاضطرابات الشديدة في الدورة الشهرية.

وإذا تبين أنّ سبب عدم الإنجاب عضوي، تتوافر اليوم إمكانات عدة للعلاج تساعد في تحقيق رغبة الزوجين في الإنجاب، منها العلاج الهرموني في حال اضطرابات الدورة الشهرية.

وترجع بعض أسباب نقص الخصوبة الجسدية إلى الإصابة بمرض أو الاستعداد الوراثي، أو زيادة الوزن. وأوضحت ألموت دورن، المُعالِجَة النفسية المتخصصة في الأمراض النفسجسدية المرتبطة بالولادة في مدينة هامبورغ شمال ألمانيا، أنّ زيادة الوزن أو انخفاضه بشدة يؤديان إلى عواقب وخيمة. فزيادة الوزن قد تُحدث خللاً في التوازن الهرموني لدى الجنسين. أما نقص الوزن فيتسبب غالباً في اضطرابات في الدورة الشهرية لدى النساء، أو انخفاض عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال.

وإلى جانب الأسباب العضوية أو نمط الحياة غير المناسب، هناك عاملان آخران يندرجان ضمن أسباب عدم الإنجاب، ألا وهما: السن والحالة النفسية. ويلعب السن دوراً غير قابل للجدل في ذلك؛ فمع التقدم في العمر تقل معدلات الإباضة السنوية لدى المرأة، كما تتراجع جودة الحيوانات المنوية لدى الرجل. وبالنسبة إلى الحالة النفسية، فإنّه ليس من الواضح ما إذا كان بإمكانها أن تؤثر على الحمل أم لا.

وإذا لم يتم إيجاد سبب عضوي يحول دون حدوث الحمل، فيرجح الأطباء وجود مشكلة نفسية، لا سيما لوجود حالات فردية يبدو أن الحالة النفسية لعبت دوراً فيها، كحدوث الحمل بعدما يكون الزوجان قد صرفا النظر عن الإنجاب.

وأوضحت فيفيان براماراتوف، مديرة مركز رعاية طبي للولادة والعلاج النفسي في ميونيخ جنوبي ألمانيا: «مثل هذه الحالات مؤثرة، كحدوث الحمل المنشود بعد تبني طفل». ونظراً لأن هذه الحالات نادرة للغاية، فإنّها لا تعتبر دليلاً على تأثير الحالة النفسية على الحمل.

وإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحبط التوتر النفسي «مهمة الإنجاب» بشكل غير مباشر، وتقول براماراتوف: «التوتر والشد العصبي يؤثران بالسلب على العلاقة الزوجية أولاً، ومن ثم على الحمل». وأفضل علاج في هذه الحالة يتمثل في التخلص من التوتر والضغوط وكذلك قضاء الزوجين أوقات حميمية مع بعضهما البعض يغلفها جو من الانسجام والوئام. من البرونزية المصدر من انا زهرة للمرأة العربية

حجم البويضة 2024.

هل يزاد حجم ط§ظ„ط¨ظˆظٹط¶ط© مع الايام يعني انا سويت سونر يوم13من الدورة وكان حجم البويضة10وانا فترة التبويض عندي يوم 17من الدورة هل سوف يزاد حجم البويضة عندي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة bioflower البرونزية
هل يزاد حجم البويضة مع الايام يعني انا سويت سونر يوم13من الدورة وكان حجم البويضة10وانا فترة التبويض عندي يوم 17من الدورة هل سوف يزاد حجم البويضة عندي

ارجوكم ساعدوني

اخواتي ليش للحين محد جاوبني ساعدوني

اشكرك يااخت امال على الاجابة بس هل يزاداد هذا الحجم مع مرور الايام

دمت لنا ودام تألقك ..
موضوع غاايه في الروووعه

كيف اترك و اتطلق من زوجي العقيم ، هل يمكن ترك الزوج العقيم 2024.

كيف ط§طھط±ظƒ و ط§طھط·ظ„ظ‚ من ط²ظˆط¬ظٹ ط§ظ„ط¹ظ‚ظٹظ… ، هل ظٹظ…ظƒظ† ترك ط§ظ„ط²ظˆط¬ العقيم

"مبروك أنت حامل"، أجمل عبارة تسمعها حواء وهي تنتظر تحقيق حلمها بالأمومة. ولكن ماذا إذا كان الزوج عقيماً؟ ويستحيل تحقيق هذه الرغبة، هل مطلوب منها أن تضحّي وتصبر لأجل خاطره وتستمر في الحياة معه، أم تتركه؟
ليس غريباً في المجتمع الشرقي أن تقضي المرأة حياتها مع زوج عقيم، إذ تُسلم بمصيرها هذا وتتنازل عن مشاعر الأمومة الأصيلة بداخلها، بكامل إرادتها وحر اختيارها، إكراماً لزوجها ونزولاً عند رغبة المجتمع حولها في ذلك، وهدفها السامي هو صون العشرة مع زوجها. المفارقة، أن هذا المجتمع، الذي يطالب المرأة بالتنازل عن أثمن حلم يراود كل أنثى، وعدم التخلي عن زوجها، هو نفسه الذي يمارس الضغوط على المرأة العاقر، ويطعن في أنوثتها. ليس هذا فحسب، بل يشجع الزوج على تبديلها بأخرى تنجب له من يحملون اسمه من بعده.

أمام هذا الموقف غير العادل، طرحت «زهرة الخليج» في هذا التحقيق السؤال التالي على عدد من الرجال والنساء: هل من حق المرأة أن تختار الانفصال عن زوج عقيم؟ أم تتابع المسيرة معه إلى آخر المشوار؟ وما انعكاسات ذلك عليها وعلى وضعها النفسي؟

ضحيت فخانني
اختارت إلهام (ربة منزل، متزوجة منذ 35 عاماً) البقاء مع زوجها الذي لا يُنجب، وهي إذ تروي قصتها التي أطلقت عليها صفة «المأساة»، تقول: «لقد نشأ حلم الأمومة عندي منذ طفولتي، حيث كنت أرعى دميتي الصغيرة، وأهتم بها وأضمها إلى صدري. وببراءة تلك السن، كنت أعيش نشوة الأمومة، وكبر معي حلمي وأنا على أبواب الزواج، فقد كان في خاطري أن أنجب «دستة» من الأطفال أعوض بها وحدتي، خصوصاً أن والديَّ لم ينجبا غيري». تضيف: «في العشرين من عمري، تزوجت بشاب في مثل سني، وحينها، لم يراودني شك أبداً في أنني اقتربت من تحقيق حلمي، وأخذت أعد الأيام والليالي في انتظار الحدث السعيد. لكن، مر العام الأول والثاني من دون حدوث أي شيء، فقررنا أنا وزوجي الذهاب إلى الطبيب، وكانت النتائج جميعها تشير إلى سلامتي وقدرتي على الإنجاب. لكن الصدمة كانت أن فحوص زوجي الطبية أظهرت عيباً خلقياً يمنعه تماماً من الإنجاب، وأن لا أمل أبداً في أن يصبح أباً ذات يوم».
تسترسل إلهام والحسرة واضحة في نبرات صوتها، تقول: «كانت الصدمة شديدة علىَّ وعلى زوجي، ولكنها كانت اشد عليّ أنا». وعلى الرغم من ذلك، تؤكد أنها سرعان ما تماسكت و أطفأت مصابيح حلمها بالأمومة، ولملمت أطراف آمالها مودعة رغبتها في طفل يقول لها كلمة «ماما» إلى الأبد. تتابع: «لقد قررت الاستمرار مع زوجي ومشاركته هذه المحنة، وقلت له في لحظة إنسانية: لا أريد من دنياي سواك».

إلا أنها تحكي ما مرت به من معاناة بعد ذلك، تقول: «لم نوضح لأحد في الدنيا حتى أقرب الناس، وبإيعاز مني، من هو المسؤول منا عن عدم الإنجاب. ولكن، كعادة الناس في مجتمعنا، كنت أنا الوحيدة المتهمة بذلك، وظللت قسطاً من الزمان أتحمل سياط السؤال المزعج: «هل يوجد شيء (حمل) على الطريق؟»، وكنت أسمع بأذني أمه وأخواته يحثثنه على الزواج بأخرى من أجل الإنجاب، ولكني قلت لا بأس سأضحي بأمومتي من أجله». تتابع: «مرت الأيام والسنوات بيننا، وأنا أتعذب بصمت، أرى من حولي أطفال قريباتي وصديقاتي فيتقطع قلبي». تضيف: «ذات مرة حضر صديق لزوجي كان يعيش في دولة أوروبية وحدثه عن تقنية حديثة للإنجاب مناسبة لحالته، فوجدت زوجي مهتماً بالموضوع واستغربت لذلك، خاصة أنني كنت قد بلغت من العمر سناً تخطيت فيها مرحلة الإنجاب، ولكني حينها لم أهتم كثيراً».

ولكن، ثمة مفاجأة عاشتها إلهام، تكشف عنها بأسى، تقول: «لم يمر عام على حديث صديق زوجي معه، حتى وصلني خبر أكيد عن زواجه بأخرى». تقول: «لم أصدق حينها، وعندما واجهته اعترف، بل أخبرني أن زوجته الجديدة حامل بعد أن جرب العلاج الجديد ونجح معه، وقال بكل وقاحة إنه لجأ إلى الزواج بها لأنها صغيرة في السن، ويمكنها منحه الطفل الذي حلم به طوال حياته». هكذا، علمت إلهام أخيراً، وبعد أن ملأ الشيب رأسها، أن تضحيتها ضاعت هباءً منثوراً، وأنها كانت تعيش مع زوج أناني، حرمها نعمة الأمومة في شبابها، والآن يحرمها في خريف عمرها من كنف الزوج الوفي. تختم بحسرة وألم: «بعد فوات الأوان أدركت أنني كنت على خطأ، ولكن، ما نفع الندم؟».

حرمان وخديعة
مأساة فاطمة (أرملة ليس لديها أولاد، تبلغ من العمر 63 عاماً) كانت أكبر بكثير مما اختبرته إلهام، حيث إنها عاشت مع زوج أناني مخادع، لم يحرمها الذرية فحسب، بل بخل عليها حتى بطعم الشعور بالتضحية، إذ إنه أخبرها في بداية حياتهما الزوجية، ناقلاً عن لسان الأطباء أنها هي السبب في عدم الإنجاب، فصدقته، بسبب بساطة تعليمها وتواضع معرفتها في مثل هذه الأمور. تقول: «بعد 45 عاماً على زواجنا، صارحني زوجي بهذا الأمر وهو على فراش الموت، طالباً مني السماح بحقيقة لم أكن أتوقعها، وهي أن سبب عدم الإنجاب ليس مني، وإنما منه هو لأنه كان عقيماً، وقال إنه عندما علم بذلك من الطبيب آنذاك، قام بتزييف الحقيقة خوفاً من أن أتركه».

تؤكد فاطمة أنها حتى هذه اللحظة لم تستطع أن تسامح زوجها على فعلته هذه، على الرغم من تبريره لها بأنه كان يحبها كثيراً ولم يرغب في أن تتخلى عنه حينها، خاصة أنه كان يدرك شغفها الكبير بالأطفال. هكذا، عاشت في ألم بسبب إحساسها بأنها السبب في حرمان نفسها وزوجها من الإنجاب، وأنه هو المضحي من أجلها، وهي عانت ما عانت في سبيل ذلك، ولو كان أخبرها لخفف عنها ذلك الحمل الثقيل الذي عاشت تحمله طوال حياتها الزوجية معه».

حائرة
وإذا كان الأوان في مسألة القرار والاختيار قد فات إلهام وفاطمة، فإن شيرين. م (موظفة، متزوجة منذ 5 أعوام) تعيش في المنطقة الوسطى بين نار تركها لزوجها العقيم، والذي أثبت تقريره الطبي أنه «لن ينجب أبداً»، وبين تحقيق شعورها الطاغي في الأمومة، تقول: «لم نستسلم أبداً، وجربنا كل الطرق ولكن من دون فائدة، زوجي طيب وكريم، لكني أرغب بشدة في طفل». وفي هذا السياق، تكشف شيرين أنها عندما صارحت أمها برغبتها في ترك زوجها والبحث عن آخر يحقق لها حلمها بالأمومة «اتهمتني بالجنون، ونصحتني بأني مطالبة بإثبات وفائي وإخلاصي لزوجي في محنته هذه، وقالت إني في حال قصرت في أداء هذا الدور سأواجه رفض المجتمع ونقده لي». تضيف: «صدقوني لقد حاولت التضحية لكن منذ عام أشعر بأنني مكتئبة وأعاني كثرة التفكير في الأمومة».

"أكثر ما يؤلم في هذا الموقف"، حسب ما تقول شيرين، أن زوجها حين عرف بأمر عقمه «بكى بحرقة»، وأعطاها مباشرة الخيار في أن تعيش معه أو تتركه لتبحث عن حلمها المفقود. لكنها تؤكد: «أحب زوجي لصفاته الجميلة، ولكن في الوقت نفسه لا أتصور أنني سأعيش حياتي بلا أطفال، والتفكير في الطلاق والزواج برجل آخر فكرة تراودني، لكني خائفة من هذه الخطوة».

للسعادة أوجه أخرى
«إذا أحبت المرأة زوجها بصدق، ورأت فيه كل الصفات التي تريدها، فإنها بسهولة ومن دون تردد تستطيع أن تتنازل عن حلمها بالأمومة»، هكذا ترى سناء إسماعيل (موظفة، متزوجة حديثاً وحامل في الشهر الخامس)، لافتة إلى أن «العشرة الجميلة لا تهون على أحد، لاسيّما المرأة، ومن أصعب الأمور على المرأة التنازل عن شعور واقعي بالحب الذي تعيشه، من أجل البحث عن أمومة في رحم المجهول». تؤكد سناء أنه لو أن الظروف وضعتني في هذا الموقف سأختار زوجي فوراً». تقول: «صحيح أن الأطفال زينة الحياة الدنيا، لكن السعادة غير مرتبطة بإنجاب الأطفال فقط، وهناك أوجه كثيرة لها».

حلول أخرى
لا تذهب تاتانيا دافيداو (موظفة، عازبة) بعيداً عن الرأي السابق، إنما تدعمه بالقول: «في حال كان السبب في عدم الإنجاب هو الزوج فسرعان ما تنتصر قيَم الوفاء والإيثار التي جُبلت عليها المرأة، والزوج المحب الذي يعامل المرأة معاملة جميلة يستحق التضحية بلا شك».
وتلفت تاتانيا إلى «وجود وسائل وحلول يمكن أن ترضي بها المرأة غريزتها كأم، ومن ضمنها كفالة أحد الأطفال، وسيعوضها هذا عن شعورها بالحرمان من الأمومة، فتحقق غريزتها وتحتفظ بزوجها».

موازنة
أما بالنسبة إلى سيلفيا حجازي (ربة منزل، متزوجة حديثاً)، فإن قرار المرأة في هذه المشكلة «يعتمد على نوع علاقتها بزوجها ومدى قدرتها على البقاء من دون أطفال. تقول: «إذا وضعت المرأة تحت هذا الخيار، فعليها أن توازن بين عاطفتها لزوجها وحبها له ورغبتها في البقاء معه، وبين عاطفة الأمومة وحب الأطفال، إذ إن اختيار أي طرف منهما ستترتب عليه أمور مهمة تؤثر في حياتها بشكل مباشر». وتشير إلى أن «مَن اختارت الزوج، عليها أن لا تعذب نفسها بتمني الأطفال وأن تعوض هذا الشعور بما يشغلها عنه، حتى لا تعيش دور المضحية طوال عمرها، إذ إن هذا سينعكس حتماً على علاقتها بزوجها سلباً». كمعظم النساء، تميل سيلفيا شخصياً إلى «التضحية» بأمومتها، إذا وضعت في هذا الاختبار، إذ إنها تحب زوجها كثيراً ولا تستطيع أن تتركه أبداً «مهما كانت الظروف».

إجحاف
من ناحيتها، تقول أماني حسون (مدرسة، متزوجة منذ 3 أعوام بلا أطفال) ونبرة أسى تلون صوتها: «للأسف، إن المرأة مطالبة ببذل التضحيات دائماً، وهذه صفة لصيقة بها، وقد حرمتها عادات وتقاليد المجتمع القدرة على اتخاذ القرار بالتخلي عن الزوج العقيم، في حين يبرر للرجل حقه في هجر زوجته طلباً للإنجاب إذا كانت هي السبب، على اعتبار أن الذرية شيء أساسي ومهم للغاية وفيها عزوة للعائلة».

تتهم أماني المجتمع «بعدم العدل في نظرته إلى المرأة التي تترك زوجها العقيم من أجل تحقيق رغبتها في الأمومة». تقول: «من حق المرأة كذلك أن تختار، ومن المجحف محاكمتها اجتماعياً على أمر مباح ويفعله الرجل في هذه الحالة، كما أن الأمر لا يتوقف عند ذلك. فهي، إن اختارت البقاء مع رجلها العقيم، عليها أن تتحمل عبارات ونظرات اللوم لها بأنها السبب، لأن الرجل نادراً ما يُسأل في هذا الموضوع ولن يعترف أبداً بأنه السبب».

عاطفية
بدورها، تجد فاتنة صيقلي موسى (ربة منزل، متزوجة منذ 36 عاماً) أن «مشكلة المرأة في حال تضحيتها بأمومتها والبقاء مع زوجها العقيم، تتفرع إلى أوجه عديدة، إذ إنها تتحمل الجانب الأكبر من الضغط الاجتماعي الذي يُمارس في مثل هذه الحالات، ووضعها ليس كوضع الرجل، حيث لا تنهال عليه الأسئلة عن سبب عدم الإنجاب، وماذا فعل لحل المشكلة؟ مع تقديم نصائح لها، الأمر الذي يصيبها بألم نفسي كبير، وهي في هذه الحالة ستجد أن تضحيتها مزدوجة وتتمثل في المعاناة بينها وبين نفسها بسبب اختيارها، ومعاناة أخرى من حديث الناس في أمر لا ذنب لها فيه إطلاقاً، بينما نجد الرجل واضعاً يده على الماء البارد في هذه المسألة».

ويلتقط زوجها موسى موسى (موظف متقاعد) طرف الحديث، قائلاً: «إن طبيعة المرأة العاطفية هي التي تدفعها دائما إلى التضحية بأمومتها مقابل الاحتفاظ بزوجها العقيم». يضيف: «تتمثل معاناة الزوجين إن كان أحدهما لا ينجب أو كلاهما، في تدخل المقربين من الأهل والأصدقاء في حياتهما، وتقديمهم الاقتراحات على الطرفين بالزواج أو بطلب الطلاق، ولكن يستطيع الزوجان دائماً أن يضعا خطوطاً حمراً لهذه التدخلات، حتى يعيشا بسلام».

تريث
على الضفة الأخرى، قد يكون هناك مزيد من الآراء من جانب الرجال حول هذا الموضوع، فهل يجد الرجل أن من واجب المرأة التضحية بأمومتها والبقاء مع رجل عقيم؟
على الرغم من اعترافه بحق المرأة في البحث عن أمومتها، إلا أن سامي حجازي (موظف، متزوج حديثاً) يقول: «لا أجد من المنطقي أن تترك المرأة زوجها العقيم، خاصة إذا كان يحبها ويعاملها معاملة جيدة، فكيف تضمن أنها إذا تزوجت غيره سيتحقق لها أملها في الإنجاب، ففي هذه المسألة مغامرة كبيرة، إذ إن فرصة الزواج برجل ثانٍ لا يعاني مشكلة العقم ويعاملها جيداً قد لا تتحقق بسهولة».
أما من وجهة نظر صافي هادي (موظف، عازب)، فإن «على المرأة التي ترغب في اتخاذ خطوة الطلاق من زوجها العقيم والبحث عن آخر أن تتريث، إذ إن التغريد خارج سرب المجتمع الذي يعامل المرأة المطلقة بتحفظ، سيكلفها كثيراً، كذلك عليها أن تستعد لمعركة مع زوجها الذي ستتركه، ذلك أن كون الرجل عقيماً سيجعله حساساً جداً تجاه هذه النقطة، حيث إن الثقافة الشرقية تربط بين الخصوبة والرجولة، فهو يشعر بأنها مسألة كرامة، ويرى في طلب الطلاق تقليل قيمته أمام الناس ما يجعله يعاند زوجته، ويدخل معها في مشاكل كبيرة قد لا يتحقق لها بسببها ما ترغب فيه».
«من الأنانية ألا يطرح الرجل العقيم على زوجته خيار البقاء معه أو طلاقها لتحقيق أمومتها، أو أن يبدي مرونة كبيرة تجاه هذه المسألة» بالنسبة إلى حسام الدين (موظف، متزوج ولديه 3 أطفال)، حيث يقول: «إذا وجدت نفسي في هذا الموقف، سأبادر بنفسي وأطلب من زوجتي أن تتخلى عني وتبحث عن آخر يمنحها الأطفال الذين ترغبهم، بل سأشجعها على ذلك إذا كنت أحبها فعلاً وسأجد لها العذر إذا هي تخلت عني لهذا السبب».

تغير مفاهيم
في اعتقاد خالد بكداش (صحافي، متزوج) أن «كثيراً من مفاهيم المجتمع قد تغيرت في هذه النقطة، بتغيير طبيعة أدوار المرأة، حيث يشير إلى أنه «في السابق، لم تكن المرأة تستطيع أن تختار أمومتها وتتخلى عن زوجها العقيم لأسباب كثيرة من ضمنها صورتها كمطلقة، واعتمادها عليه اقتصادياً». يتابع: «أما الآن، فقد استقلت المرأة بنفسها وخرجت للعمل. بالتالي، استقل قرارها، كما تغيرت النظرة إلى المطلقة، ومع هذا التغيير بات المجتمع أكثر مرونةً وتفهماً لرغبتها في حال تركت زوجها العقيم للبحث عن من يحقق لها أمومتها».

قسمة ونصيب
بدوره، يؤمن أحمد العبيدي (موظف، متزوج ولديه 4 أطفال) في حق المرأة في اختيار البقاء مع زوج عقيم أو مفارقته، لكنه يتحفظ عموماً في مسألة الطلاق، يقول: «لا أرى الطلاق مناسباً في حالة وجود حب بين الزوجين وتفاهم، كيف تنفصل الزوجة عن زوجها لذنب لم يقترفه ولا يد له فيه؟». يضيف: «في كلتا الحالتين، إذا كانت المرأة لا تنجب أو كان الزوج هو العقيم، أرى أن يرضيا بالقسمة والنصيب، وألا يتخلى أحدهما عن الآخر في هذه الأزمة».

نظرة ذكورية
يلعب المجتمع دوراً كبيراً في خيارات المرأة حين يتعلق الأمر بالبقاء مع رجل عقيم أو الانتصار لأمومتها، كيف يحدث ذلك؟ تقول الأخصائية الاجتماعية، مريم الفزاري إنه «في المجتمع الشرقي، تواجَه المرأة بتحديات كبيرة بسبب العادات والتقاليد الماثلة في هذا الإطار، أولها النظرة الذكورية ووضع المرأة الدائم في خانة المضحية، والتي يجب عليها القبول بأي حل يرضى عنه المجتمع، حيث إن من المعتاد على المرأة أن تقبل بالنصيب. أما الرجل فله حرية أن يقبل النصيب أو لا». تضيف: «ثم هناك خوفها من مواجهة المجتمع ونظرته إليها كمطلقة، خاصة إذا كانت لا تعمل ومُطارَدة بالأعباء الاقتصادية، الأمر الذي يضطرها إلى القبول بوضعها، والصمت على حالتها وأن تدوس على مشاعرها وغريزة الأمومة فيها». تشير الفزاري إلى أن «الزوجات اللواتي يطالبن بالطلاق بسبب عقم الزوج، يتعرضن لضغوطات اجتماعية ومنها اتّهامهن بعدم الوفاء، وقد يصمها ذلك لفترة طويلة ويمنعها من الارتباط مرة أخرى وإنجاب الأطفال وعدم تحقيق هدفها الرئيس من انفصالها عن زوجها». غير أن الفزاري تشير إلى تغيير كثير من هذه المفاهيم بعد استقلال المرأة الاقتصادي والاجتماعي، وتوسع أدوارها في المجتمع، حيث باتت الثقافة الذكورية تفقد جزءاً كبيراً من هيمنتها في هذا الإطار، وتقاربت الحقوق بين الرجل والمرأة، ما أدى إلى الاعتراف بحقها في الاختيار في كل ما يخص رغباتها واحتياجاتها الشرعية».

مجبرة أم مخيرة
ما الآثار النفسية المترتبة على المرأة التي تختار التضحية والبقاء مع زوجها العقيم، متنازلة عن رغبتها في الأمومة والأطفال؟ يؤكد أخصائي الطب النفسي الدكتور محمد أبو حمر، «أن غريزة الأمومة من أهم الغرائز المرتبطة بالمرأة، وأن التخلي عنها يتم بصعوبة ولكنه ممكن، حيث إن المرأة ومنذ الطفولة الباكرة ترتبط جميع ألعابها بفكرة الأم والأمومة، لكن الآثار النفسية لتخلّي المرأة عن غريزتها هذه تختلف حسب ما إذا كانت المرأة مُخيَّرة أو مجبرَة في ذلك». ويوضح الدكتور أبو حمر، أنه « إذا تزوجت المرأة من أجل تحقيق حلمها بالأمومة، وكان هذا هو الشعور الطاغي عندها، فمن الصعب أن تتحمل الألم النفسي للحرمان من إشباع هذه الغريزة، خاصة إذا كانت تتحمل هذا الحرمان لأسباب اجتماعية وخوفاً من نظرة الناس إليها إذا تخلت عن زوجها العقيم، وستترتب على ذلك آثار نفسية تتمثل في الاكتئاب والشعور بالقلق وغيرهما من الأمراض النفسية».

ويلفت إلى أنه «في هذه الحالة، من الأفضل لها ولزوجها الانفصال، لأنها ستظل تَمُنّ على زوجها بتضحيتها تلك وتكثر بينهما المشاحنات والخلافات وتتحول الحياة بينهما إلى جحيم». يختم قائلاً: «أما في حال قبول المرأة بالتنازل طوعاً عن هذه الغريزة، والرضا بالعيش مع الزوج العقيم، فإنها غالباً ما تتأقلم على هذا الوضع الذي اختارته، ولن تكون هناك أي ضغوط أو مشاكل نفسية جراء ذلك».

آختيO.o°• وردشانO.o°•سلمت يمنآكـ على مآحملتهـ لنآ يــ ع ـطيكـ الــ ع ـآآفيهـ على مآطرحتي لنآآ يـآآلــ غ ـلآآآ ,

ولاتحرمينامن جديدكـ ,,,, لآعدمتي ,,, ولآهنتي

الدكتور احمد بركات عيادات نور الهدى او اي مستشفى بالشرقيه 2024.

الدكتور ط§ط­ظ…ط¯ ط¨ط±ظƒط§طھ .. ط¹ظٹط§ط¯ط§طھ نور ط§ظ„ظ‡ط¯ظ‰ او اي ظ…ط³طھط´ظپظ‰ ط¨ط§ظ„ط´ط±ظ‚ظٹظ‡ ، ط§ظ„ط¯ظƒطھظˆط± احمد بركات .. عيادات نور الهدى او اي مستشفى بالشرقيه

السلام عليكم

الله يعطيكم العافيه انا ابي اسال الي جربت الدكتور احمد بركات تنصحني فيه او اي عيادات نور الهدى او اي عيادات للتلقيح المجهري بالمنطقه الشرقيه …. وكم التكلفه

انا جربت الدكتور احمد بركات بس للاسف مااقدر اروح البحرين كثير زوجي رافض الروحات والجيات

تحياتي

منقول

أحد زملاء طفلي في الحضانة مصاب بأنفلونزا الخنازير. ماذا يجب أن أفعل 2024.

أحد ط²ظ…ظ„ط§ط، ط·ظپظ„ظٹ في ط§ظ„ط­ط¶ط§ظ†ط© ظ…طµط§ط¨ ط¨ط£ظ†ظپظ„ظˆظ†ط²ط§ ط§ظ„ط®ظ†ط§ط²ظٹط±. ظ…ط§ط°ط§ يجب أن أفعل؟

كتبه وحرّره فريق "بيبي سنتر آرابيا"

البرونزية
English version
إجابات موراغ مارتيندال

طالما لم تظهر الأعراض التي تشبه علامات الأنفلونزا ،عليك الاستمرار في إرسال طفلك إلى الحضانة.

عندما يتمّ تشخيص الحالة، سوف يطلب من الطفل المصاب أو أفراد طاقم الحضانة إبعاد الطفل عن المكان حتى تخفّ الأعراض ويختفي احتمال خطر نقل العدوى.

بإمكانك التأكد من أن الحضانة تتخّذ الاحتياطات الاحترازية الصحية اللازمة. يعتبر غسيل اليدين باستمرار أفضل طريقة لمنع نشر عدوى أنفلونزا الخنازير. يجب أن تتوافر المناديل الورقية (الكلينكس) لتغطية الأنف والفم عند العطس والكحّة (السعال) على أن يتمّ رميها والتخلص منها مباشرة بعد الاستعمال.

كما يجب تنظيف الألعاب والأسطح الصلبة غالباً. يمكن أن يعيش الفيروس على الأسطح الصلبة مدة تصل إلى 24 ساعة، أو على الأسطح الطرية حوالي 20 دقيقة.

اقرئي المزيد حول ما الذي يجب أن تفعليه لو شككت بأن طفلك مصاب بأنفلونزا الخنازير وإذا كان من الآمن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية لو كنت أنت مصابة بهذا المرض.

تمّت المصادقة الطبية على المقالة لموقع "بيبي سنتر آرابيا" من الدكتورة رندة بشناق

مشاكل الخصية لدى الرجال 2024.

مشاكل ط§ظ„ط®طµظٹط© المعلقة

الخصية المعلقة هي الخصية التي لم يكتمل نزولها من البطن إلى كيس الصفن وقت الولادة.

لـمـاذا يـحـدث هــــــذا ؟
في الجنين تتكون الخصية داخل البطن وتهاجر إلى كيس الصفن في الشهر الثامن أو التاسع من الحمل وهذه العملية تتحكم فيها الهرمونات وعوامل أخرى وعلى هذا فإن بعض الاضطرابات هرمونية في الجنين أو عوامل ميكا***ية يمكنها أن توقف هجرة الخصية من داخل بطن الجنين إلى كيس الصفن.

لماذا تكون الخصية المعلقة مشكلة؟
مشاكل الخصية المعلقة هي
* العقم ونقص الخصوبة وخصوصاً إذا كانت كلا الخصيتين معلقتان لأن تعرض الخصية المستمر لدرجة الحرارة المرتفعة داخل البطن يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية وقد تتوقف الخصية نهائياً عن العمل.
* ازدياد احتمال الإصابة بالأورام السرطانية في الخصية المعلقة
* إزدياد إحتمال تعرض الخصية للكدمات.
* وجود فتاق مصاحب للخصية المعلقة في معظم الحالات.

ما هي نسبة هذه المشكلة ؟4% من الأطفال حديثي الولادة يعانون من مشكلة الخصية المعلقة في معظم الحالات تنزل الخصية تلقائياً إلى كيس الصفن خلال العام الأول بعد الولادة، وعلى هذا فإن النسبة المتبقية وهي في حدود 1% من الأطفال هي التي تحتاج إلى علاج.

ما هي طرق التشخيص ؟* الفحص الإكلي***ي.
* الموجات فوق الصوتية
* الأشعة المقطعية.

ما هي طرق العلاج؟
* العلاج الهرموني: وهو يؤ دي إلى زيادة وزن الخصية وبالتالى إلى نزولها تلقائياً إلى كيس الصفن في ببعض الحالات.
* العلاج الجراحي: حيث يتم إنزال الخصية بواسطة فتح جراحي بسيط أو بإستخدام المنظار الجراحي، كما يتم تثبيت الخصية في كيس الصفن.

ما هو الوقت المناسب للعلاج ؟
نهاية العام الأول للطفل هو انسب أوقات العلاج الهرموني كما يجب مراعاة ألا يتأخر التدخل الجراحي عن سن عامين.

ما هـي الـنـتـائـج؟
يعطي العلاج الهرموني نتائج طيبة في بعض الحالات كما أن العملية الجراحية سهلة وبسيطة.

ماذا لو تأخر علاج الخصية المعلقة ؟
كلما تأخر العلاج كانت فرصة إنقاذ الخصية أقـل – إلى أن الجراحة واجبة الإجراء في أي سن وذلك لمحاولة إنقاذ الخصوبة ولتفادى حدوث أورام سرطانية داخل البطن.

إذا تم نسيان الخصية المعلقة لما بعد البلوغ ماهي فرص العلاج؟

هناك إحتمالين:
* خصية معلقة والأخرى تعمل بصورة طبيعية: في هذه الحالة يتم إزالة الخصية المعلقة لتجنب حدوث الأورام السرطانية.
* خصية معلقة بالناحيتين أو واحدة معلقة والأخرى لا تعمل: وفي هذه الحالة يتم إنزال الخصية الخصية المعلقة وتركها خارج حرارة البطن لمدة عام يمكن بعده إجراء عملية تفتيش عن الحيامن بالخصية وإذا وجدت تستخدم للتلقيح المجهرى
الخصية المرتدة:

في هذه الحالة يكون نزول الخصية إلى كيس الصفن طبيعياً تماماً لأن الخصية تكون قابلة للإرتداد بسهولة إلى داخل تجويف البطن. تشخيص هذه الحالة يكون عن طريق الفحص الاكلي***ي فقط حيث يمكن للطبيب في هذه الحالات سحب الخصية بسهولة أثناء الفحص من أسفل البطن إلى كيس الصفن. وتحدث هذه الحالة عادة في الأطفال من سن 2-6 سنوات ولا تحتاج إلى أي تدخل جراحي حيث أن هذه المشكلة تختفي في معظم الحالات عند سن البلوغ نتيجة لكبر حجم الخصية وزيادة وزنها. وفي حالات نادرة قد يحتاج المريض إلى علاج هرموني بسيط أو تثبيت الخصية جراحياً.
الخصية المهاجرة:

في هذه الحالة تكون الخصية خارج مجراها الطبيعي، فبدلاً من أن تنزل الخصيتين من أعلى تجويف البطن إلى مكانهما الطبيعي في كيس الصفن نجد أنهما تأخذان مجرى آخر- حيث أنهما قد توجدان تحت الجلد (اما في أعلى الفخذ أو اسفل البطن أو في المناطق المحيطة)، ويتم علاج هذه الحالات جراحياً لنقل الخصيتين وتثبيتهما فى مكانهما الطبيعي في كيس الصفن، حتى لو أجريت هذه العملية في مرحلة متأخرة من السن فإن نسبة نجاح هذه العمليات كبير، إذ أن الخصية هنا سليمة نتيجة لوجودها في مناطق أقل حرارة مما لو كانت عليه داخل تجويف البطن.

القيلة المائية:

هي عبارة عن تجمع ماء زائد داخل الأغشية المحيطة بالخصية. كثير من هذه الحالات لا يكون لها سبب واضح حالات قليلة تنشأ نتيجة التهاب بسيط بالجهاز التناسلي قد لا يشعر بها الرجل، عند الاصابات البسيطة المتكررة للخصية، كذلك لا تسبب القيلة المائية أي تأثير على قدرة الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية. إلى أن كبر حجم القيلة مع مرورالوقت قد يؤدي إلى وجود إنتفاخ في منطقة الخصية وقد يعوق حرية حركة الرجل. ويتم تشخيص القيلة المائية عن طريق الفحص الأكل***ي أو عن طريق الموجات الفوق الصوتية. ويتم علاج الحالة عن طريق عملية جراحية بسيطة لإزالة القيلة المائية، لا تستغرق أكثر من 30 دقيقة ويستطيع المريض بعدها مغادرة المستشفى فى نفس اليوم.
دوالي الخصية
دوالى الخصية هى عبارة عن تمدد وتضخم فى أوردة الخصية مما يؤدى إلى ارتجاع الدم وسريانه فى عكس الاتجاه الصحيح فى هذه الأوردة.وهى حالة شائعة وموجوده فى حوالى 20% من عموم ط§ظ„ط±ط¬ط§ظ„ ونحو 40% من الرجال الغير منجبين.
دوالى الخصية هى عيب خلقى فى أوردة الخصية يبدأ في الظهور فى سن البلوغ ويزداد مع مرور الوقت وفى 60% من الحالات تكون الدوالى في الناحية اليسرى فقط وفى 15% في الناحيــة اليمنـى وفى 25%في الناحتين اليمنى واليسرى
يتم تشخيص دوالى الخصية من خلال الفحص الأكلي***ى ويتم التأكد من التشخيص من خلال إجراء الموجات الصوتية الملونة للتأكد من ارتجاع الدم فى الأوردة حول الخصية وفى الحبل المنوى.

وأعراض الدوالى هى واحدة أو أكثر من هذه الأعراض:

* وجود إنتفاخ وتضخم حول او أعلى الخصية.
* وجود آلام بالخصية فى الناحية المصابة بالدوالى.
* صغر حجم الخصية فى الناحية المصابة بالدوالى.
* تأخر الحمل والإنجاب مع وجود تغيرات بالسائل المنوى كنقص عدد أو حركة الحيوانات المنوية.

كيف تؤثر دوالى الخصية على الإنجاب؟

فى بعض الرجال قد تؤثر الدوالى على عدد أو حركة الحيوانات المنوية او كليهما وقدتؤدى كذلك إلى زيادة فى نسبة تشوهات الحيوانات المنوية مما يؤدى إلى تعثر الإنجاب منذ البداية، أو مع مرور الوقت ولهذا فمن الممكن أن يكون مريض الدوالى غير منجب أو أن يكون قد أنجب أطفالاً ثم حدث توقف فى الإنجاب. الدوالى كذلك قد تتسبب فى زيادة التشوهات بالحيوانات المنوية وهذه التأثيرات تحدث نتيجة:
* ارتفاع درجة حرارة الخصية بسبب وجود الدوالى.
* إرتجاع الدم المستهلك فى الأوردة المتمددة إلى داخل الخصية مرة اخرى.
* اضطراب فى عملية خروج الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية.

الـعــلاج:يتم إجراء عملية جراحية بسيطة لربط ولإزالة دوالى الخصية فى الحالات التالية:
* وجود آلام مستمرة بالخصية.
* تأثر حجم الخصية المصابة بالدوالى مقارنة بالخصية الأخرى.
* وجود تغيرات بالسائل المنوى وتأخر الحمل بالرغم من التأكد من سلامة الزوجة.

وهناك عدة طرق جراحية لإصلاح الدوالى كالفتح الجراحى فى المنطقة الأربية، المنظار الجراحى، الأشعة التداخلية إلى أن أفضل وأحدث هذه الطرق هى الجراحة الميكروسكوبية وفيها يتم عمل فتحة صغيرة أسفل البطن طولها نحو 3سنتيمترات ويتم عن طريقها ربط الأوردة بمساعدة الميكروسكوب الجراحى مع الحفاظ على شريان الخصية. وهذه الطريقة آمنة تماما ومضاعفتها الجراحية نادرة الحدوث تستغرق عملية الدوالى الميكروسكوبية نحو 30دقيقة ولايحتاج المريض للبقاء فى المستشفى أكثر من 6ساعات بعد الجراحة.

بالرغم من خروج بعض الأبحاث مؤخراً تشكك فى جدوى عملية إصلاح دوالى الخصية فى المرضى اللذين يعانون من تأخر الإنجاب إلا أن هذه الأبحاث التى تضم عدد قليل من المرضى يقابلها العديد من الأبحاث الأخرى التى تضم عشرات الآلاف من المرضى والتى تبين أن التحسن فى السائل المنوى بعد عملية الدوالى يظهر فى أكثر من 70% من الرجال كما تبلغ نسبة حدوث الحمل أكثر من 45-50%، ويبدأ التحسن الملموس فى السائل المنوى فى خلال 3-6 شهور بعد الجراحة ويستمر لمدة عام.

وحتى تكون الفرصة أفضل للاستفادة من جراحة إصلاح دوالى الخصية يجب على الطبيب التأكد من عوامل كثيرة :
* أن تكون دوالى الخصية ملموسة بالكشف الأكلي***ى وكذلك بأشعة الموجات الصوتية لأن نسبة التحسن فى الحالات التى لا يمكن اكتشافها إلا بالموجات الصوتية قليلة للغاية.
* يجب التأكد من خلال فحص الهرمونات بالدم أن مستوى الهرمونات بالدم معتدل.
* يجب التأكد من عدم وجود خلل فى الوراثة، خاصة فى المرضى اللذين يعانون من انخفاض شديد فى عدد الحيوانات المنوية.
* يجب التأكد من عدم وجود عوامل أخرى يمكن أن تؤدى إلى خلل فى السائل المنوى (مثل وجود التهابات بالبروستاتا أو الحويصلات المنوية أو الجهاز التناسلى) ويجب علاج هذه العوامل أولاً.
* يجب التأكد من سلامة الزوجة واستعدادها للحمل الطبيعى.
صغر حجم الخصية
تكون خصية الأطفال عند الولادة صغيرة الحجم في حجم حبة البازلاء ثم تكبر بصورة بطيئة مع زيادة عمر الطفل، إلا أنه مع بدايات البلوغ تحدث زيادة سريعة في حجم الخصية وتعتبر هذه الزيادة أهم علامات بلوغ الطفل.

يبلغ حجم الخصية في الشخص البالغ نحو 15- 18 سنتيمتر مكعب أو أكثر وتبلغ نحو 4 – 5 سنتيمتر طولاً و 2 – 3 سم عرضاً وإرتفاعاً. وقد يصيب صغر حجم الخصية إحدى أو كلا الخصيتين وأسبابه متعددة وهي كالتالي:

أسباب صغر حجم الخصيتين:
* نقص هرمونات الغدة النخامية.
* إختلال الجينات الوراثية كمتلازمة كلاينفلتر.
* إلتهابات الخصية كالنكاف.

أسباب صغر حجم إحدى الخصيتين:
* دوالي الخصية.
* إلتهابات بالخصية كالإلتهاب البكتيري والنكاف.
* ألتواء الخصية.
* بعض حالات الخصية المعلقة (عند الإنزال الجراحي في سن متأخرة).
* كدمات وإصابات الخصية.
* مضاعفات بعض العمليات الجراحية (كالفتاق).

مشكورة يالغلا

يعطيك الف الف عآآآآآآآآفيه 🙂